تختار العديد من الأمهات إجراء اختبارات الدم أثناء الحمل للتحقق من اضطرابات الجنين مثل متلازمة داون. في حالات نادرة، يمكن أن تكشف هذه الاختبارات شيئًا غير متوقع، وهو تلميحات لوجود سرطان خفي لدى المرأة.
وفي دراسة أجريت على 107 نساء حوامل وكانت نتائج اختباراتهن غير عادية، تم تشخيص إصابة 52 منهن في النهاية بالسرطان. وقد عولج معظمهم وهم الآن في حالة شفاء، على الرغم من وفاة سبعة مصابين بسرطانات متقدمة.
وقالت الدكتورة ديانا بيانكي، كبيرة مؤلفي الدراسة الحكومية التي نشرت يوم الأربعاء في مجلة نيو إنغلاند الطبية: “لقد بدوا وكأنهم نساء شابات يتمتعن بصحة جيدة، وقد أبلغن عن أنهن يتمتعن بصحة جيدة”.
الأخبار الموثوقة والمسرات اليومية، مباشرة في صندوق الوارد الخاص بك
شاهد بنفسك – The Yodel هو المصدر المفضل للأخبار اليومية والترفيه والقصص التي تبعث على الشعور بالسعادة.
ومن بين السرطانات المكتشفة، كانت سرطانات الدم الليمفاوية هي الأكثر شيوعا، تليها سرطانات القولون والثدي.
يسمى اختبار الدم تسلسل الحمض النووي الخالي من الخلايا. فهو يبحث عن مشاكل الجنين في أجزاء الحمض النووي المتساقطة من المشيمة إلى مجرى دم الأم. ويمكنه أيضًا التقاط أجزاء الحمض النووي التي تتساقط من الخلايا السرطانية.
من بين ملايين النساء الحوامل كل عام اللاتي يخضعن لاختبار الحمض النووي الخالي من الخلايا، ستحصل واحدة من كل 10000 على نتيجة غير عادية ويصعب تفسيرها، وليست إيجابية أو سلبية لخلل في الجنين. قد يكون هذا العدد الصغير من الأشخاص – ربما 250 شخصًا فقط سنويًا في الولايات المتحدة – معرضين لخطر الإصابة بالسرطان.
وقال بيانكي، الذي يقود المعهد الوطني لصحة الطفل والتنمية البشرية: “إنهم ومقدمي الرعاية لهم بحاجة إلى أخذ النتائج على محمل الجد وإجراء اختبارات إضافية لأن هناك خطر الإصابة بالسرطان بين هؤلاء السكان بنسبة 48٪”.
نظرت الدراسة إلى ما يجب فعله بعد ذلك، وخلص الباحثون إلى أنه من الأفضل إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم للبحث عن السرطان. وقال بيانكي إن الفحص البدني أو أخذ التاريخ العائلي ليس كافيا.
منذ حوالي خمس سنوات، بدأت المختبرات التجارية التي تجري هذه الاختبارات والأطباء بإخبار النساء بنتائج غير عادية عن الدراسة. دفعت المعاهد الوطنية للصحة تكاليف سفر المتطوعين في الدراسة إلى مستشفى الأبحاث التابع لها في بيثيسدا بولاية ميريلاند، حيث تمت مراجعة تاريخهم العائلي والطبي للمشاركين، وإجراء فحص بدني كامل، وإجراء فحوصات بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم واختبارات أخرى.
وقال بيانكي إن البحث حدد نمطا “فوضويا للغاية” يمكن التعرف عليه في تسلسل الحمض النووي للنساء المصابات بالسرطان. وتواصل الدراسة البحث عن المزيد من الأدلة للإشارة إلى من يجب فحصه بحثًا عن السرطان.
توصي العديد من المجموعات الطبية الآن بتقديم اختبارات الحمض النووي الخالية من الخلايا أثناء الحمل، على الرغم من أن العديد من الآباء الحوامل يقررون عدم إجراء الاختبار الاختياري. نظرًا لكونها موثوقة للكشف عن متلازمة داون واثنين من الاضطرابات الأخرى، فقد خضعت الاختبارات للتدقيق بسبب وجود عدد كبير جدًا من الإنذارات الكاذبة لمشاكل جنينية نادرة للغاية.
وقالت الدكتورة نيتا فورا، مديرة علم الوراثة الإنجابية بجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل، والتي كتبت افتتاحية في المجلة، إن الاكتشاف الجديد سيساعد في تثقيف الأطباء حول النتيجة النادرة لاختبارات الحمض النووي أثناء الحمل.
وقالت فورا إن الأطباء الذين يعتنون بالنساء الحوامل ليسوا معتادين على طلب اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي لكامل الجسم، وهذه الفحوصات، التي يمكن أن تكلف ما بين 1000 إلى 2000 دولار، قد لا يغطيها التأمين الصحي.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة الإعلام العلمي والتعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.