وقال نبيل حق إنه لا يزال يتذكر اللحظة التي حملت فيها زوجته سنجيدا رشيد ابنتهما بين ذراعيها لأول مرة بعد ولادتها في مركز سانت إليزابيث الطبي في بوسطن في أكتوبر الماضي.
وقال حق لكبير المراسلين الطبيين لشبكة سي بي إس نيوز الدكتور جون لابوك في أول مقابلة تلفزيونية له: “لقد كانت لحظة جميلة”. “لم أكن أتوقع أن يكون الأمر بهذه السعادة.”
وكان النعيم قصير الأجل. وفي الساعات التي تلت الولادة، عانت رشيد من سلسلة من المضاعفات في المستشفى الذي كان غير مستعد بشكل غير متوقع لاحتياجاتها العاجلة، وتم نقلها إلى مستشفى آخر، حيث توفيت. أثارت وفاتها موجة جديدة من التدقيق العام في المخاطر المتزايدة على المرضى وتسويات الرعاية الصحية التي ظهرت في ظل المستشفيات المملوكة لشركات مدعومة بالأسهم الخاصة.
“لقد أخذوا الأموال من هذه المستشفيات التي توفر الرعاية اللازمة وهم يستخدمون هذه الأموال لملء جيوبهم الخاصة.” وقالت حاكمة ماساتشوستس مورا هيلي لشبكة سي بي إس نيوز. “أشعر بالاشمئزاز. إنها أنانية. إنه جشع.”
المستشفى الذي ولدت فيه رشيد، مستشفى سانت إليزابيث، هو واحد من عشرات المستشفيات في جميع أنحاء الولايات المتحدة التي استحوذت عليها شركة تدعى ستيوارد هيلث كير خلال الخمسة عشر عامًا الماضية. وبدعم من مئات الملايين من الدولارات من شركة الأسهم الخاصة العملاقة سيربيروس، بدأت ستيوارد في شراء مستشفيات ماساتشوستس في عام 2010 وتمتلك الآن 33 مستشفى في 8 ولايات.
كانت شركة الرعاية الصحية التي يقع مقرها في دالاس أحد محاور تحقيق شبكة سي بي إس نيوز الذي استمر لمدة عام ونصف، وكشف عن كيفية قيام مستثمري الأسهم الخاصة وقد اختلسوا مئات الملايين من الدولارات من المستشفيات المجتمعية مع عواقب مدمرة على الصحة العامة. في أبريل الماضي، وجدت شبكة سي بي إس نيوز أن ستيوارد أعاد توجيه الأموال بعيدًا عن عمليات المستشفى بيع عقارات مركز تكساس فيستا الطبي في سان أنطونيو قبل إغلاق المنشأة بالكامل.
وقال متحدث باسم ستيوارد إن المسؤولين التنفيذيين في شركة CBS News يضعون المرضى دائمًا في المقام الأول، وقالوا إنهم “ينكرون وضع أي اعتبارات أخرى قبل هذا المبدأ التوجيهي”. وفي بيان سابق، قال المتحدث إن ستيوارد “استثمرت بشكل نشط وهادف” في نظام المستشفيات الخاص بها منذ تأسيسها، بما في ذلك في ماساتشوستس، حيث استحوذت على المستشفيات التي كانت “فاشلة” و”على وشك الإغلاق”.
وكتب المتحدث: “لقد اتخذ استثمار ستيوارد شكل تحديثات للمرافق والمعدات والتكنولوجيا وغيرها من التحسينات المهمة”.
ومع ذلك، أظهرت السجلات التي استعرضتها شبكة سي بي إس نيوز أن مستشفيات ستيوارد في جميع أنحاء البلاد تعاني من سلسلة من الفواتير غير المدفوعة، مما يهدد في بعض الأحيان بنقص الإمدادات التي قد تنقذ الحياة. ويبدو أن هذا هو ما حدث في مستشفى سانت إليزابيث في أكتوبر الماضي، حيث قال الطاقم الطبي إن الجهاز الذي كان من الممكن أن يوقف النزيف في كبد رشيد، استعادته الشركة المصنعة قبل أسابيع.
بعد الولادة، عانت رشيد من نزيف من رحمها، أعقبه ألم في الجزء الخلفي من قفصها الصدري. أرسلها الأطباء لإجراء فحص طارئ بالأشعة المقطعية، ثم نقلوها بسرعة إلى غرفة الطوارئ حيث، على حد قول حق، وجدوا نزيفًا في الكبد. وبعد ساعات، توفي رشيد أثناء عملية جراحية في مستشفى ثانٍ، وهي مأساة نشرتها صحيفة بوسطن غلوب لأول مرة.
أصبحت وفاة رشيد الآن موضوع تحقيق حكومي. يقول حق إن الأطباء أخبروه أنهم يريدون استخدام جهاز يسمى ملف الانصمام لوقف النزيف من كبد زوجته. وقال أنه عندما لم يكن لدى سانت إليزابيث الملف، تم نقلها إلى المستشفى الثاني.
وقال حق: “بعد ساعة أصيبت بسكتة قلبية أخرى”. “لم يتمكنوا من إحيائها. كان الأمر صادما. فقلت: حسنا، ما الذي حدث بالضبط؟”
في شكوى مقدمة إلى وزارة الصحة في ماساتشوستس حصلت عليها شبكة سي بي إس نيوز، قال العاملون في مجال الرعاية الصحية في سانت إليزابيث إن الشركة المصنعة جاءت “لاستعادة أي ملفات في المستشفى” قبل أسابيع لأن ستيوارد لم تدفع فواتيرها. ووفقا للدعوى القضائية التي رفعتها الشركة المصنعة في أكتوبر الماضي، فإن شركة ستيوارد تدين بحوالي 2.5 مليون دولار من الفواتير غير المدفوعة.
ورفض ستيوارد التعليق على وفاة رشيد بسبب مخاوف تتعلق بالخصوصية. وأثار الحادث موجة من الاتهامات المتبادلة في ماساتشوستس، حيث يمتلك ستيوارد تسعة مستشفيات، بما في ذلك مستشفى سانت إليزابيث. ووصفت هيلي وفاتها بأنها “شائنة”، وتنظر إدارتها فيما إذا كان من الممكن منع وفاتها.
قال هيلي: “إنه يسلط الضوء على ما كان يحدث هنا مع ستيوارد”. “إذا كنت تسعى إلى تقليص النفقات من أجل تحقيق مكاسب مالية، فسوف يتأذى الناس. وهذا خطأ. وهذا يحتاج إلى التغيير.”
مخاوف من إغلاق المستشفيات
وفي ديسمبر/كانون الأول، أبلغت شركة ستيوارد مسؤولي الصحة في ولاية ماساتشوستس بأنها ستغلق مستشفى نيو إنجلاند سيناي في ستوتون، وهو أحد مستشفياتها الأخرى في الولاية. أثار هذا الإعلان مخاوف على مستوى الولاية بشأن الوضع المالي للشركة وما إذا كانت ستغلق المزيد من المستشفيات.
وقالت ممرضة غرفة الطوارئ كاثي ريردون، المسؤولة في جمعية الممرضات في ماساتشوستس، وهي نقابة تمثل العاملين في مجال الرعاية الصحية في مستشفيات ستيوارد في الولاية: “إنه وضع كارثي في ولايتنا”.
وقال ريردون إن مستشفيات ستيوارد تخدم عادة المجتمعات ذات الدخل المنخفض والمرضى الذين ليس لديهم طبيب رعاية أولية والذين ينتهي بهم الأمر إلى استخدام غرفة الطوارئ لتلبية احتياجاتهم الصحية.
وقالت: “إذا تم إغلاق أي من هذه المستشفيات، فسيكون ذلك وضعا مأساويا فلكيا لجميع مواطني ماساتشوستس”.
في فبراير، أرسل أحد المسؤولين التنفيذيين في شركة Steward رسالة لإبلاغ الموظفين بأن الشركة حصلت على تمويل “للمساعدة في استقرار” عمليات المستشفى، وفي بيان، قال متحدث باسم الشركة لشبكة CBS News إنه ليس لديها خطط لإغلاق أي مستشفيات إضافية.
وقالت هيلي إن إخفاقات ستيوارد دفعتها إلى تركيب أجهزة مراقبة – موظفين من وزارة الصحة بالولاية – داخل كل مستشفى من مستشفيات ستيوارد لمحاولة ضمان سلامة المرضى. قالت إنها تعتقد أن ستيوارد لم يعد يجب أن يعمل في ماساتشوستس. وقال هيلي: “لقد أخذوا الكثير من الكثيرين، وكلما أسرع ستيوارد في مغادرة ولايتنا، كلما كان ذلك أفضل”.
أسئلة مالية – ويخت بقيمة 40 مليون دولار
وفي بيان لشبكة سي بي إس نيوز، قال متحدث باسم ستيوارد إن الشركة استثمرت حوالي ملياري دولار في المستشفيات التي استحوذت عليها، بما في ذلك دعم صندوق معاشات التقاعد للموظفين في مستشفيات ماساتشوستس، والذي كان يعاني من نقص التمويل بمئات الملايين من الدولارات عندما حصل عليهم ستيوارد.
ألقت الشركة باللوم في مشاكلها المالية الحالية على الوباء وانخفاض معدلات السداد من خدمات Medicare و Medicaid.
في مقابلة مطولة مع سي بي اس نيوز، وصف هيلي تبرير ستيوارد بأنه “هراء”. وبدلاً من ذلك، اتهمت المديرين التنفيذيين لشركة ستيوارد بدفع الشركة إلى أعماق الديون مع إثراء أنفسهم – كل ذلك على حساب الجمهور.
وقالت: “كانت اللعبة هي: تعال إلى ماساتشوستس، وقم ببعض الاستثمارات ثم ابدأ في امتصاص أكبر قدر ممكن من الأرباح”.
تخلت شركة الأسهم الخاصة Cerberus عن حصتها في Steward بحلول يناير 2021، بعد تحقيق ربح قدره 800 مليون دولار خلال عقد من الزمن، وفقًا لتقرير صادر عن بلومبرج. وتظهر السجلات المالية أن شركة Steward باعت أيضًا أكثر من مليار دولار من أراضي ومباني مستشفياتها منذ عام 2016 إلى شركة Medical Properties Trust، التي لقد قام بعمل تجاري شراء عقارات المستشفيات من مستثمري الأسهم الخاصة.
في العام الماضي، ذكرت شبكة سي بي إس نيوز بروسبكت الطبية، وهي سلسلة أخرى مدعومة بالأسهم الخاصة، باع أصحابها عقارات مجموعة من مستشفيات ضواحي بنسلفانيا لتغطية الديون التي تكبدوها عندما دفعوا لأنفسهم مئات الملايين من الدولارات من خزائن الشركة.
هذه التحركات المالية، على الرغم من كونها قانونية، أدت في نهاية المطاف إلى هلاك مستشفى مقاطعة ديلاوير التذكاري الذي يعود تاريخه إلى قرن من الزمان، والذي اضطر إلى إغلاق أبوابه بعد أن اعتبرت وزارة الصحة في بنسلفانيا أن المنشأة تعاني من نقص الموظفين.
تقول أنجيلا نيوبوليتانو، التي عملت في مستشفى مقاطعة ديلاوير التذكاري لمدة 41 عامًا، إنه قبل الإغلاق، تم تفكيك المستشفى قطعة قطعة، مما أدى إلى فترات انتظار أطول في غرفة الطوارئ وإجبار الموظفين على نقل المزيد من المرضى إلى مستشفيات أخرى.
وقال نيوبوليتانو: “لقد استمروا في قطع الخدمات”. “لم يتم إصلاح الأمور. لقد كان المصعد الموجود في الجزء الخلفي من غرفة الطوارئ معطلاً لأكثر من عام. وعندما أغلقوا وحدة العناية المركزة، كانت تلك هي السكين التي طعنت في قلبي”.
يُظهر ملف لدى لجنة الأوراق المالية والبورصات اعتبارًا من عام 2021 أن مالكي Steward دفعوا لأنفسهم أيضًا ملايين الدولارات من الأرباح. في نفس الوقت تقريبًا، استحوذ الرئيس التنفيذي لشركة Steward، رالف دي لا توري، على يخت بطول 190 قدمًا تقدر قيمته بـ 40 مليون دولار.
وفي رسالة بالبريد الإلكتروني إلى شبكة سي بي إس نيوز، أكد ستيوارد أن دي لا توري يمتلك اليخت. كانت التقارير حول السفينة مزعجة بشكل خاص للعاملين في مجال الرعاية الصحية في الخطوط الأمامية لمستشفيات ستيوارد.
عملت أخصائية علاج الجهاز التنفسي جيسيكا كاراسكو في مركز تكساس فيستا الطبي، مستشفى ستيوارد سان أنطونيو، لمدة ثماني سنوات. وقالت، قبل أن تغلق الشركة المستشفى في مايو الماضي، كان هناك نقص في أنابيب أقنعة التنفس.
وقال كاراسكو: “كان على المنسقين الاتصال بصديق للسماح لنا باستعارة كوب من السكر”.
وفي مستشفيات ستيوارد ماساتشوستس، وجدت شبكة سي بي إس نيوز أن ما لا يقل عن 16 بائعًا لم يحصلوا على أجورهم في الوقت المحدد، بما في ذلك شركة غسيل الكلى التي قدمت خدمات منقذة للحياة. وقالت ريردون إن نقص الإمدادات لا يشبه أي شيء شهدته خلال 35 عامًا من التمريض.
وقالت: “إنه أمر غير مقبول بالنسبة لنا”. “إنهم يختارون ويختارون من يدفعون وما هي الإمدادات التي يجب الحصول عليها.”
خسارة عائلة: “لا يزال الأمر سرياليًا”
جاءت سنجيدا رشيد ونبيل حق إلى بوسطن في وقت سابق من عام 2023 لحضور برنامج حق لما بعد الدكتوراه. أخبرنا حق أن ابتسامة زوجته وروح الدعابة التي تتمتع بها يمكن أن تضيء الغرفة.
وقال حق: “كانت الضحكة معدية، وكان بإمكانك سماعها من شقة مختلفة، لكن هذا شيء أعجبني فيها حقًا”. “لا يزال الأمر سرياليًا، فهي ليست هنا.”
قال حق إنه كان غاضبًا عندما علم لأول مرة من مراسل جلوب أن ملف الانصمام الخاص بالمستشفى قد تمت استعادته. والآن، يقول إنه يحاول التركيز على المعالم الصغيرة في حياة ابنته بدلاً من التساؤل عما إذا كانت زوجته ستظل هنا إذا لم ينجب الزوجان في مستشفى ستيوارد.
وقال حق، الذي تحدث إلى شبكة سي بي إس نيوز من منزل والديه في بنجلاديش: “إنني أتطلع إلى أن تبدأ في المشي وتناول الطعام الصلب، ولا أخطط لأي شيء في نفسي”. “الكثير من خططي مدفونة الآن مع سونجيدا.”
تم نشر لقطات من كاميرا الشرطة الخاصة بإطلاق النار في كنيسة ليكوود
تتحدث “كاري بريستون” عن عودتها لتلعب دور “Elsbeth” في مسلسل عرضي جديد
يشكل ارتفاع معدلات تسمم الحمل خطرًا متزايدًا على صحة القلب بالنسبة للنساء الحوامل