لا أحد يتوقع أدق التفاصيل من روبوت المحادثة. كتابة متواضعة ، بالتأكيد ، جنبًا إلى جنب مع بعض الحقائق المختلقة وقليلًا من العنصرية العشوائية. لقد كتبت عن سلبيات الذكاء الاصطناعي تلك بنفسي.
لكن يمكن لروبوتات الدردشة الكبيرة الجديدة هذه ، كما نعلم ، أن تولد أيضًا ردودًا تبدو وكأنها إنسان للمطالبات والأسئلة. وفي اختبار حديث وجهاً لوجه ، أعطت هذه القدرة الروبوتات تفوقًا مفاجئًا في ما يجب أن يكون أحد أكثر الأنشطة البشرية جوهريًا في جميع الأنشطة: الخدمة كطبيب.
لإجراء الاختبار ، تربى فريق من الباحثين من جامعة كاليفورنيا في سان دييغو على r / AskDocs ، وهو منتدى Reddit حيث يجيب متخصصو الرعاية الصحية المسجلون والمعتمدون على الأسئلة الطبية للأشخاص. اختار الباحثون ما يقرب من 200 سؤال تمثيلي في المنتدى ، من السؤال السخيف (“ابتلع عود أسنان ، صديق قال أنني سأموت”) إلى السؤال المرعب (“الإجهاض بعد يوم واحد من الموجات فوق الصوتية العادية؟”). ثم قاموا بتغذية الأسئلة في الماو الافتراضي للروبوت ChatGPT ، وكان لديهم مجموعة منفصلة من خبراء الرعاية الصحية يقومون بإجراء تقييم أعمى للإجابات من كل من AI و MDs.
كانت النتائج مروعة. لسبب واحد ، جاء ChatGPT متقدمًا على الأطباء البشر فائدة. وبصورة ثابتة تقريبًا ، تم تصنيف إجابات روبوت المحادثة بثلاث أو أربع مرات أكثر موثوقية من تلك الواردة من البشر الفقراء. علاوة على ذلك ، لم تُظهر الروبوتات أي نزعة مؤلمة لاختلاق الأشياء التي غالبًا ما تكون موجودة في ظروف أخرى.
ولكن هذا هو الجزء الأكثر لفتًا للانتباه: تم تصنيف إجابات الشات بوت ، في المتوسط ، سبع مرات على أنها متعاطف مثل تلك من البشر. سبع مرات! لقد قدموا فقط ما تريده من طبيبك: الرعاية والاتصال العاطفي. يبدو الأمر كما لو أن السيد داتا الروبوت عديم الشعور اكتشف كيفية محاكاة أسلوب دكتور كراشر المريح بجانب السرير.
الآن من المسلم به أن العائق منخفض فيما يتعلق بضرب الأطباء البشريين لإظهار التعاطف. ومع ذلك ، فإن التسهيلات الظاهرة التي يمكن للروبوت من خلالها التعامل مع المشكلات الطبية ، من حيث الأسلوب والمضمون ، تنذر باستخدام فعلي واقعي لهذه الأشياء. أنا متشكك في أن روبوتات الذكاء الاصطناعي التي يقودها نماذج لغوية كبيرة ستحدث ثورة في الصحافة أو حتى تجعل البحث على الإنترنت أفضل. أفترض أنني منفتح على فكرة أنها ستسرع من تشفير البرامج وتحليل جداول البيانات. لكنني أعتقد الآن أنه مع بعض الإصلاحات ، يمكن لبرامج الدردشة الآلية أن تحسن بشكل جذري الطريقة التي يتفاعل بها الناس مع مقدمي الرعاية الصحية ومجمعنا الطبي الصناعي المعطل.
لم يكن الهدف من تجربة التعاطف هو إظهار أن ChatGPT يمكن أن يحل محل طبيب أو ممرضة. كان الهدف منه إظهار أن روبوت المحادثة يمكن أن يكون له دور في توفير الرعاية. لا يقوم نظام الرعاية الصحية للربح لدينا بتوظيف عدد كافٍ من الأطباء والممرضات ، ويتوقع من يقوم بتعيينهم لعلاج المزيد والمزيد من المرضى ، بأسلوب خط التجميع. لا أحد يحبها ، باستثناء الناس الذين يزدادون ثراءً.
يقول جون آيرز ، عالم الأوبئة الحاسوبي في جامعة كاليفورنيا في سان دييغو ، والذي كان المؤلف الرئيسي للورقة الجديدة: “الناس معزولون عن الرعاية الصحية ، وهم يائسون”. لذا فهم يبحثون عن إجابات في منتديات مثل r / AskDocs. “هذه هي الطريقة التي يفعل بها المرضى هذا الآن. والأطباء لم يشتركوا في ذلك.”
أصبح الضغط للرد على هذه الرسائل مكثفًا. أدى جائحة COVID إلى تسريع الاتصال عن بُعد عبر الإنترنت بين الأطباء والمرضى – وحتى في العام الأول للوباء ، اقترحت الأبحاث أن المستندات تقضي ما يقرب من ساعة كل يوم عمل في التعامل مع صناديق البريد الإلكتروني الخاصة بهم. أضف في التعامل مع تكنوقراطية السجلات الطبية الإلكترونية الأخرى وينتهي بك الأمر مع بعض الأطباء الذين يخصصون نصف وقتهم كل يوم لهذه الأحداث. يكفي أن يقوم التأمين في كثير من الأحيان بفواتير عن الوقت الذي يقضيه في الرد على الرسائل ، مما يجعلها مصدرًا محتملاً للدخل يتجاوز التفاعلات وجهاً لوجه ..
سألت الدراسات السابقة عما إذا كان المرضى والأطباء يحبون استخدام أنظمة المراسلة هذه ؛ نظر آيرز في ما إذا كان النظام بالفعل عمل. يقول: “استخدمنا رسائل حقيقية”. “لم يقم أحد بذلك من قبل”. كانت النتيجة ، بناءً على جودة التفاعلات ، نهائية. يقول آيرز: “فازت ChatGPT بأغلبية ساحقة”. “هذه الأشياء على الأرجح جاهزة في وقت الذروة.”
بناءً على النجاح الأولي للبوت ، فإن آيرز على استعداد لمعرفة المزيد عما يمكنه التعامل معه. يقول: “نريد أن نبدأ تجارب عشوائية محكومة ، حيث تقيم رسائل المريض مقابل نتائج المرضى” – ليس فقط ما إذا كانت الرسائل دقيقة أو متعاطفة ، ولكن ما إذا كانت تساعد في الحفاظ على صحة الناس أو على قيد الحياة لفترة أطول. ماذا لو تمكن روبوت المحادثة من مساعدة شخص ما على التعافي من نوبة قلبية في البقاء على نظام غذائي قليل الملح ، وتذكيرهم بأخذ أدويتهم والحفاظ على تحديث علاجهم؟ يقول آيرز: “يمكن لرسالة في هذه الحالة أن تنقذ حياة ذلك المريض”.
على الرغم من كل وعود عالم التكنولوجيا بالروبوتات الأليفة والمعالجين النفسيين بالذكاء الاصطناعي ، فإن فكرة وجود روبوت محادثة مهتم لا تزال مزعزعة للاستقرار – وربما حتى خطيرة. لا أحد يعتقد ChatGPT في الحقيقة يهتم ، أكثر مما يعتقدون في الحقيقة ذكي. ولكن إذا كان نظام الرعاية الصحية الحالي المعطل لدينا يجعل من المستحيل على البشر الاعتناء ببعضهم البعض ، فربما تنقذ الرعاية المزيفة أرواحًا حقيقية. قد لا يكون مساعد الذكاء الاصطناعي أكثر إنسانية من إنسان ، ولكن ربما يكون أكثر إنسانية.
أنظمة الذكاء الاصطناعي المتخصصة – وليست روبوتات المحادثة الغبية – جيدة بالفعل في التشخيص. إنهم مدربون تدريباً عالياً على اكتشاف شيء واحد ، مثل الورم أو تعفن الدم ، باستخدام نتائج اختبار محددة كمدخلات. لكنها باهظة الثمن ويصعب بناؤها. لذا فإن المؤسسة الطبية تقفز على روبوتات المحادثة كأداة أرخص وأكثر انتشارًا. تعمل العشرات من الشركات على تطبيقات ، تهدف إلى استخدامات من تشخيص الأمراض إلى المساعدة في عبء الأعمال الورقية التي أصبحت بطريقة ما مسؤولية كل من الأطباء والمرضى على حد سواء. إذا كنت محظوظًا بما يكفي للحصول على تأمين صحي ، فمن المحتمل أن تمتلك شركة التأمين الخاصة بك بالفعل نوعًا من برامج الدردشة الغبية لتتحدث معه قبل أن تتمكن من الاتصال بشخص ما على الهاتف.
إذا سألت الناس عما إذا كانوا مهتمين بهذه الفكرة ، فإنهم في الغالب يرفضون. قال ستون بالمائة من الأمريكيين الذين شملهم الاستطلاع مؤخرًا من قبل مركز بيو للأبحاث إنهم لا يريدون نظام ذكاء اصطناعي يشخص ما يزعجهم أو يقترح علاجات. لكن من المحتمل أن يحصلوا عليها على أي حال. لا تخبر أحداً قلت هذا ، لكن الكثير مما يفعله العاملون في الرعاية الصحية هو بالفعل معادلة بعض الشيء – على الأقل في أدنى مستوى ، واجهة مواجهة للمريض. تشعر بالضيق وتتصل بالممرضة الاستشارية ؛ يطرحون أسئلة محددة مسبقًا لتحديد ما إذا كان يجب عليك الوصول إلى غرفة الطوارئ أو مجرد الذهاب لأخذ Tylenol. وهذا ما يسمى نخب. أو ، إذا كان لديك وصول إلكتروني إلى سجلاتك الطبية ، فربما تحصل على نتائج من مجموعة جديدة من الاختبارات ، وتقوم بإرسال بريد إلكتروني إلى مستندك لتسأل عما تعنيه. في كلتا الحالتين ، لا تتوقع ذلك يتمتع هذه اللقاءات. إنهم روتينيون. الروبوتية ، حتى.
حسنًا ، أنت تعرف من هو جيد جدًا في الأشياء الآلية؟ الروبوتات! أظهر فريق من الباحثين من جامعة هارفارد مؤخرًا عشرات الأوصاف للمشاكل الصحية لثلاث مجموعات: الأطباء ، والأشخاص الذين لم يتلقوا تدريبًا طبيًا ، و ChatGPT. لقد طلبوا من الجميع (وأي شيء) تشخيص المرض ، ثم طلبوا توصيات بشأن الفرز.
سُمح لغير الأطباء بالقيام ببحث على الإنترنت – ما يسميه أهل الرعاية الصحية ، بفزع ، “دكتور جوجل”. ولكن حتى مع المساعدة عبر الإنترنت ، كان البشر غير المدربين فظيعين في التشخيص. لا صدمة هناك. ولكن ، كما أفاد الباحثون في نسخة أولية حديثة – مما يعني أنه لم تتم مراجعته من قبل الأقران بعد – كان روبوت المحادثة جيدًا تقريبًا في التشخيص (سجل أكثر من 80٪) مثل الأطباء البشريين (الذين سجلوا أكثر من 90٪). وعلى الفرز ، حصلت ChatGPT على تصحيح أفضل بقليل من 70٪. هذا يبدو قذرًا مقارنة بنسبة 91٪ للطبيب ، لكن لا يزال! هذا روبوت محادثة للأغراض العامة ، يكاد يكون جيدًا مثل طبيب مدرب بالكامل.
تخيل الآن إضافة إلى تلك المهارة مجموعة مهام الرعاية الصحية الدنيوية التي تستغرق وقتًا طويلاً والتي يجب أن تكون روبوتات المحادثة قادرة على التعامل معها – أشياء مثل جدولة المواعيد وطلب الإذن المسبق من التأمين والتعامل مع السجلات الطبية الإلكترونية. تقول تيفا برندر ، طبيبة مقيمة في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو: “هذه مهام لم يذهب أحد إلى الطب للقيام بها ، وهي صداع شديد ، وإهدار كبير للوقت ، واستنزاف جسدي وعاطفي”. ربما يمكن لروبوت الدردشة أن يولد على الأقل بدايات هذا النوع من حركة المرور البيروقراطية ، جنبًا إلى جنب مع جميع رسائل البريد الإلكتروني إلى المرضى. يقول بريندر: “يمكن للطبيب أن يزيلها ويقول ،” نعم ، هذا صحيح “، ويرسلها”.
يبدو أن هذا سيناريو محتمل. ستعمل روبوتات الدردشة المدربة تدريباً عالياً جنبًا إلى جنب مع الأطباء والممرضات ومساعدي الأطباء لتقديم إجابات أكثر تعاطفًا واكتمالًا للأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية. كما كتب فريق آيرز في عام 2019 ، فإن الناس في أمس الحاجة إلى المساعدة الطبية لدرجة أنهم ينشرون صورًا لأعضائهم التناسلية على موقع subreddit r / STD على أمل الحصول على تشخيص دقيق. هذا أمر محزن لا يمكن تصديقه ، وإدانة مروعة لنظام الرعاية الصحية لدينا القذر وغير الإنساني حقًا.
في نظام بهذا السوء ، يمكن أن يكون الذكاء الاصطناعي في الواقع تحسنًا. يقول جوناثان تشين ، الطبيب في كلية الطب بجامعة ستانفورد والذي كان يدرس أنظمة الذكاء الاصطناعي: “إن وجود طبيب بشري مدعوم بقاعدة المعرفة وقوة معالجة أنظمة الذكاء الاصطناعي سيكون أفضل فقط”. “من المحتمل تمامًا أن يصل المرضى للحصول على مشورة طبية غير كاملة من أنظمة آلية متوفرة على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ، بدلاً من الانتظار شهورًا للحصول على موعد مع خبير بشري.”
لجعل هذه الأنظمة التي تعتمد على الذكاء الاصطناعي أفضل ، يعمل الكثير من الأشخاص – بما في ذلك فريق آيرز – الآن على نماذج لغوية أصغر تم ضبطها بدقة مع المعلومات الطبية. إن جاذبية ChatGPT ، كما هي ، هي أنه رسم عام لمدخلات من كل شيء على الإنترنت. ولكن هذه هي الطريقة التي تتسلل إليها التحيزات والمعلومات الخاطئة. امنح روبوتات المحادثة الطبية هذه إمكانية الوصول إلى السجلات الطبية الفردية للأشخاص ، ويمكنهم تقديم نصائح موجهة بدقة أكبر. يقول آيرز: “عندما تحصل هذه التقنية على إمكانية الوصول إلى السجلات الصحية الإلكترونية ، فإن هذا هو مغير اللعبة الحقيقي”.
إذا كان المستقبل من النصائح الصحية التي تعتمد على الذكاء الاصطناعي – الكامل مع الوصول إلى سجلاتك الطبية – يجعلك تشعر بالقلق ، فأنا لا ألومك. نتائج الخيال العلمي السيئة هنا مريعة للغاية. بعد سنوات من العمل ، لا تزال إدارة الغذاء والدواء تفتقر إلى إطار عمل جاهز لتنظيم الذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي في الأجهزة الطبية. سيتعين على شخص ما معرفة جميع أسئلة المسؤولية المتعلقة بنصائح روبوتات الدردشة ، خاصةً عندما تكون سيئة. سوف ترغب الشركات الناشئة في مجال الذكاء الاصطناعي في الرعاية الصحية في الحصول على أرخص الإصدارات مع أكبر قدر من الضجة المالية ، والتي لن تحقق بالضرورة أفضل النتائج بالنسبة للمرضى. وإذا تمكنت شركة رعاية صحية من ضبط روبوت الدردشة بأحدث الطب ، فيمكن لأي شركة أن تفعل الشيء نفسه باستخدام المعالجة المثلية أو الشموع المعطرة – أو الهراء المضاد للقاحات. ستنشر روبوتات المحادثة هذه معلومات مضللة خطيرة ، بشكل بليغ وعاطفي.
يقول جريج كورادو ، رئيس Health AI في Google: “هذه هي الحالة الأسوأ”. “هذا ليس شيئًا يمكن أن يفعله سكان وادي السيليكون في عزلة.” وهذا يعني تطوير هذه الأنظمة بالاشتراك مع خبراء الرعاية الصحية ، وليس فقط المديرين التنفيذيين للرعاية الصحية – للتأكد من أنها خاصة وآمنة وأنها تساعد الناس بالفعل.
لن يكون الأمر سهلاً ، لكنه قد يكون ضروريًا. للأسف ، لم يتم بناء نظام الرعاية الصحية لدينا لتزويد الجميع بمقدمي رعاية بشرية لائقين. وحتى يتغير ذلك ، سيكون من الجيد امتلاك روبوتات يمكنها مساعدتنا في البقاء بصحة جيدة. إذا كان بإمكانهم محاكاة الاهتمام بنا في نفس الوقت – ربما أفضل مما يفعله الأطباء البشريون – حسنًا ، ستظل هذه رسالة لطيفة لتلقيها.
آدم روجرز هو مراسل أول في Insider.
اقرأ المقال الأصلي على موقع Business Insider