كانت شيري شيبرد قلقة بشأن الانتقال إلى نيويورك عندما أتيحت لها الفرصة لتكون مضيفة مشاركة دائمة في البرنامج المنظر في عام 2007. ليس لأنها كانت قلقة بشأن الحياة في المدينة أو الوظيفة الجديدة، ولكن بدلاً من ذلك لأنها كانت تعاني من أعراض مرض السكري من النوع الثاني غير المشخص، بما في ذلك الحاجة المتكررة للتبول.
“كنت سأبحث عن شقة وكنت مرعوبًا جدًا لأنني كنت أذهب دائمًا إلى الحمام. لقد كان جسدي يحاول تجميع نفسه، وكان يتخلص من كل السكر. لقد كان الأمر يمر، كما تعلمون. “الذهاب إلى الحمام” ، تقول الممثلة والشخصية التلفزيونية لموقع Yahoo Life. “كنت مرعوبًا لأنه لم يكن هناك خدمة أوبر في ذلك الوقت، وتساءلت، كيف سأستقل القطار أو سيارة الأجرة لإلقاء نظرة على الشقق عندما يتعين علي الذهاب إلى الحمام طوال الوقت؟”
كان مرض السكري شيئًا كانت تدركه بشكل عام في ذلك الوقت بسبب تاريخ عائلي طويل مع المرض، مشيرة إلى أن مضاعفات مرض السكري أدت إلى وفاة والدتها وخالتها. ولكن لم تعالج أعراضها مع الطبيب إلا في وقت لاحق من ذلك العام وحصلت على تشخيص مرض السكري من النوع الثاني بنفسها. وهنا تتحدث عن تأثيره على حياتها.
ماذا كنت تعرف عن مرض السكري أثناء نشأتك؟
“أتذكر أن والدتي كانت تستخدم الكثير من شرائط الاختبار، لأن هذه هي الطريقة التي تختبر بها البول [for diabetic analysis]. “لكنني رأيت أيضًا الكثير من أمي لا تعتني بنفسها،” يقول شيبرد. “رأيت الكثير من أمي تأكل السكر، وتأكل الحلوى، وتشرب لكمة الفاكهة الحمراء. ورأيت الكثير من والدتي تضطر للذهاب إلى المستشفى لأنها كانت تعاني من مشكلة الأنسولين”.
في حين أن “مشكلة الأنسولين” كانت بالطبع مرض السكري، تتذكر شيبرد أن المرض يشار إليه باسم “السكر” بين عائلتها والمجتمع الأسود الأكبر. “عندما تسمي شيئًا ما” السكر “، فهذا مصطلح جميل حقًا. فهو يسمح لك نوعًا ما بالتراجع والانفصال عن حقيقة أنك لا تأكل بشكل صحيح أو لا تعتني بصحتك. بدا “السكر” مختلفًا من مرض السكري — مرض السكري هو كذلك [daunting]”.
ومع ذلك، أصبح المرض أكثر إثارة للقلق وخطورة لأنه لم يتم تسميته ولم تتم إدارته. وتتذكر “خسارة الناس” بما في ذلك والدتها وخالتها نتيجة لذلك.
ما هي الأعراض التي شعرت بها والتي دفعتك للبحث عن التشخيص؟
يقول شيبرد: “وخز في أصابع يدي وقدمي”. “الوخز دائمًا والحاجة دائمًا للذهاب إلى الحمام.”
لكن الأمر لم يكن مجرد تلك المظاهر الجسدية. وتقول: “كنت ضبابية تمامًا، وأشعر بالخمول، وسرعة الانفعال، ومتقلبة المزاج”. “هذا ما كنت أعاني منه عندما كنت مصابًا بمرض السكري ولم أكن أعرف. لقد كنت مرعوبًا فقط.”
عندما تم تشخيص إصابتها بمرض السكري من النوع الثاني في عام 2007، كانت شيبرد لا تزال تفتقر إلى المعرفة بكيفية إدارة الأعراض.
وتقول: “اعتقدت أنني أستطيع تناول الحلوى الخالية من السكر”. “قلت لنفسي: أوه، واو، هناك قسم كامل يحتوي على حلوى خالية من السكر!” “لم أكن أدرك ذلك، لا، لا يمكنك ذلك. يجب عليك الاعتدال في ما تأكله.”
واجهت شيبرد أيضًا صعوبة في مراقبة مستوى السكر في الدم لديها، وهو ما فعلته باستخدام طريقة وخز الإصبع، والتي تتضمن سحب قطرة دم واختبارها في جهاز قياس الجلوكوز.
“كنت أقوم بوخز إصبعي بشدة. وأخبرني أحدهم أنني لست بحاجة إلى وخزه بهذه القوة وطلب مني إمالة إصبعي بهذه الطريقة حتى أتمكن من الحصول على قراءة دقيقة. بدأ الناس للتو في الظهور وتقول: “ومشاركة الأشياء معي وجعلني على دراية بأشياء معينة”. ولكن بعد ذلك تعرفت على المراقبة المستمرة للجلوكوز.
كيف أفادك استخدام جهاز المراقبة المستمرة للجلوكوز؟
وتقول: “لقد كرهت حمل تلك الأشياء التي أحتاجها لوخز إصبعي. إنها تبدو مثل مجموعة أدوات المخدرات مع الإبر ومحلول التحكم”.
وهي الآن تستخدم مستشعر FreeStyle Libre من شركة Abbott وتعاونت مع العلامة التجارية للحديث عنه.
“إنها شاشة صغيرة جدًا يمكنني قراءتها من هاتفي المحمول، وسوف تخبرني إذا ارتفع مستوى الجلوكوز لدي وتناولت الكثير من الطعام، أو إذا كان منخفضًا، مما يعني،” مرحبًا، يا فتاة، مرحبًا، أنت “. “يجب أن تأكل.”” هي تقول.
النظام، وفقًا لأبوت، هو “الأكثر فعالية من حيث التكلفة” من بين أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة المتاحة (والتي تتراوح، وفقًا للمراجعات، من حوالي 100 دولار إلى 300 دولار شهريًا، بالإضافة إلى رسوم لمرة واحدة تبلغ حوالي 60 دولارًا إلى 80 دولارًا، اعتمادًا على العلامة التجارية والتغطية التأمينية). يقول شيبرد إن الوعي بمنتجات مثل هذه يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا لدى الأشخاص بعد التعرف على تشخيصهم.
“تحصل على هذا التشخيص، أو تشخيص الإصابة بمقدمات مرض السكري، وتكون عند مفترق الطرق هذا حيث يتعين عليك أن تقرر الطريق الذي ستسلكه. بالنسبة لي، كان مفترق طرق، “شيري، يمكنك أن تنظر “في هذا الأمر كما لو أن حياتك الآن تنحدر إلى أسفل. ستكون مثل والدتك وعمتك وغيرهم من الأشخاص في عائلتك، الأمر الذي ينتهي في النهاية بالموت”. “أو يمكنك أن تنظر إلى الأمر على أنه: “لديك ابن، وتريد أن تكون هناك من أجله. وكيف يمكنك الحصول على هذا التشخيص والتعايش معه، ولكنك تعيش حياة مذهلة حقًا؟”. “أنا متحمس لتوعية الناس بأن هناك شيئًا يغير حياتهم حرفيًا. إنه في المتناول، ويمكن الوصول إليه.”
وتتابع: “الكثير من الناس يتجولون في هذا الضباب، قائلين: “لا أعرف ما الذي سأفعله”. “إنه مثل، أريدك أن تدرك أن هناك شيئًا يمكنك القيام به. كان علي أن أتعلمه بنفسي. ولكن هناك أشخاص يمكنهم مساعدتك. هناك تكنولوجيا يمكن أن تساعدك على عيش حياة كاملة.”
ماذا يقول الخبراء
ما هو مرض السكري؟ كيف يختلف النوع 1 والنوع 2؟
يقول الدكتور روبرت: “عندما تكون مصابًا بمرض السكري، فإن مستويات الجلوكوز في الدم، والتي تسمى أيضًا نسبة السكر في الدم، ترتفع أعلى من المعدل الطبيعي. ولا ينتج جسمك ما يكفي من الأنسولين، وهو الهرمون الذي يساعد جسمك على تحويل الطعام إلى طاقة والتحكم في مستويات السكر في الدم”. يقول غاباي، كبير المسؤولين العلميين والطبيين في الجمعية الأمريكية للسكري، لموقع Yahoo Life. وقد يعني ذلك أيضًا أن جسمك لا يستطيع استخدام الأنسولين الذي ينتجه — أو أن هناك مزيجًا من عدم إنتاج ما يكفي منه وعدم استخدامه بشكل جيد.
“هناك ثلاثة أنواع شائعة من مرض السكري: النوع الأول، والنوع الثاني، وسكري الحمل. في مرض السكري من النوع الأول، يقوم جهازك المناعي عن طريق الخطأ بتدمير خلايا بيتا في البنكرياس التي تصنع الأنسولين. وفي مرض السكري من النوع الثاني، لا ينتج جسمك ما يكفي “الأنسولين أو لا يستخدم الأنسولين الذي ينتجه بشكل صحيح. هذا هو النوع الأكثر شيوعا من مرض السكري”، يوضح غاباي.
ما هو الفرق في تشخيص الاثنين؟
“بشكل عام، يتم تشخيص مرض السكري من النوع الأول في مرحلة الطفولة، وهو اضطراب في المناعة الذاتية، لذلك لا يوجد حقًا ما يمكنك فعله للتسبب في مرض السكري من النوع الأول. يميل إلى الانتشار في العائلات، ولكن أي اضطراب في المناعة الذاتية يمكن أن يحدث لأي شخص في أي وقت تقول سارة جوسيت، الممرضة الممارسة في نظام مايو كلينك الصحي في لاكروس، ويسكونسن، لموقع Yahoo: حياة.
“يمكن تشخيص مرض السكري من النوع الثاني في أي وقت. هناك أشياء معينة يمكن أن تجعل الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، مثل إذا كان لدى شخص ما تاريخ عائلي، أو تاريخ من الإصابة بسكري الحمل أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، فهو أكثر استعدادًا، “، كما تقول. “غالبًا ما يُعتبر مرضًا يصيب البالغين، ولكن هناك ارتفاعًا في تشخيص مرض السكري من النوع الثاني في مرحلة الطفولة، وهو ما يتزامن مع ارتفاع السمنة في مرحلة الطفولة.”
ما هي أعراض مرض السكري من النوع الثاني على وجه التحديد؟
“تشمل أعراض مرض السكري من النوع 2 التبول في كثير من الأحيان، والشعور بالعطش الشديد، والشعور بالجوع الشديد (على الرغم من أنك تأكل)، والتعب الشديد، وعدم وضوح الرؤية، والجروح أو الكدمات التي تكون بطيئة في الشفاء، وفقدان الوزن، وخز، وألم أو تنميل في اليدين / القدمين وزيادة الالتهابات الفطرية مثل قدم الرياضي وعدوى الخميرة لدى النساء”. “ومع ذلك، فإن معظم الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني، لا يعانون من أي أعراض حتى ترتفع مستويات السكر في الدم لديهم إلى حد ما.”
في حالة شيبرد، كان الوخز في أطرافها على الأرجح نتيجة لتلف الأعصاب الناجم عن مرض السكري غير المشخص، والذي يسمى الاعتلال العصبي، وفقا لجوسيت. إنه يعتبر عرضًا أقل من كونه أحد مضاعفات المرض الذي لا يتم علاجه. “إن خطر الإصابة بهذه المضاعفات ينخفض بشكل كبير عندما يتم الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة الجيدة على مدى حياة الشخص. … إذا تم تشخيص إصابتك بمرض السكري في سن 25 عامًا، فسيكون لديك وقت أطول بكثير لتطوير المضاعفات مقارنة بعمرك”. شخص تم تشخيصه بعمر 65 عامًا.”
كيف يمكن إدارة هذه المضاعفات؟
أولا وقبل كل شيء، من خلال زيارة طبيب الرعاية الأولية، يقول غاباي.
“من المرجح أن تتم إدارة الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول بواسطة أخصائي، وهو أخصائي الغدد الصماء. ولكن يمكن لجميع الأشخاص المصابين بداء السكري الاستفادة من الاجتماع مع أخصائي رعاية وتعليم مرض السكري الذي يمكنه مساعدتهم على تعلم المزيد عن مرض السكري وحل المشكلات للعيش حياة صحية.” حياة أكثر صحة”، كما يقول. “إن العمل على تحقيق وزن صحي من خلال اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة أمر مهم لجميع أنواع مرض السكري، حيث أن فقدان الوزن يساعد الأنسولين في الجسم على أن يكون أكثر فعالية ويساعد على خفض مستويات السكر في الدم. وغالبا ما تكون هناك حاجة للأدوية أيضا.”
كيف يمكن أن يساعد نظام مراقبة الجلوكوز المستمر؟
يقول جوسيت: “إنه يقدم تعليقات رائعة حول كيفية تأثير الأشياء التي تتناولها وكيف تؤثر التمارين الرياضية على نسبة السكر في الدم”. “يمكنك مشاهدة ما يحدث في الوقت الحقيقي.”
ويضيف غاباي: “لقد غيّر هذا الأمر قواعد اللعبة من نواحٍ عديدة. إن توفر أجهزة مراقبة الجلوكوز المستمرة يسمح للشخص بمعرفة متى تكون مستويات الجلوكوز لديه في نطاق صحي ومتى لا تكون كذلك. وهذا يمكن أن يساعد الأشخاص على اتخاذ خيارات نمط الحياة وكذلك توجيه استخدام الأدوية بمساعدة أخصائي الرعاية الصحية.”