حذرت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكيين من شكل أكثر فتكا من مرض الجدري الذي ينتشر بسرعة عبر جمهورية الكونغو الديمقراطية، قائلة إنه “يشكل تهديدا عالميا”. انخفضت حالات جدري القرود في الولايات المتحدة منذ ذروتها في أغسطس 2022، لكن مسؤولي الصحة يحثون على توخي الحذر. حتى الآن، لم يتم اكتشاف أي حالات لهذه السلالة الأكثر فتكًا في الولايات المتحدة، لكن مركز السيطرة على الأمراض يعمل على تكثيف مراقبة الجدري وينصح الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى بالحصول على التطعيم واتخاذ الاحتياطات اللازمة.
إليك ما يريد الخبراء أن تعرفه عن عودة ظهور مرض mpox.
ما هو مبوكس؟
Mpox هو مرض معد يسببه فيروس جدري القرود. وعادة ما يسبب طفح جلدي وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا، بما في ذلك آلام الجسم والحمى والقشعريرة والصداع والتعب، على الرغم من أنه يمكن أن يكون قاتلا، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
في ربيع عام 2022، بدأ الجدري ينتشر في الولايات المتحدة، بشكل رئيسي بين المثليين ومزدوجي التوجه الجنسي وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال. وينتقل الفيروس من خلال “الاتصال الحميم لفترة طويلة مع شخص مصاب بآفات نشطة”، وهي عبارة عن تقرحات حمراء مؤلمة في بعض الأحيان تشكل طفح جلدي، كما يقول الدكتور بوغوما تيتانجي، أستاذ الأمراض المعدية في كلية الطب بجامعة إيموري. ياهو الحياة. وتقول: “عندما تتحدث عن الاتصال الحميم الوثيق، فإن ذلك يشمل الجنس، لأنه عندما يمارس الناس الجنس، فإنهم يكونون قريبين من بعضهم البعض”، لكن الجدري ليس عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن ينتشر دون اتصال جنسي.
ماذا يحدث الآن؟
أدى الشكل الأكثر فتكًا من فيروس الجدري – المعروف باسم الفرع الأول – إلى ارتفاع الحالات في جمهورية الكونغو الديمقراطية إلى مستوى قياسي. تم تشخيص ما يقرب من 20.000 حالة مشتبه بها لمرض الجدري هناك في الفترة ما بين 1 يناير 2023 و14 أبريل 2024، وفقًا لتقرير حديث لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. وتوفي ما يقرب من 1000 شخص بسبب العدوى، وكان أكثر من ثلثي هؤلاء من الأطفال.
يحتوي النوع الأول على معدل وفيات أعلى بكثير من النوع الثاني، الذي ضرب الولايات المتحدة في عام 2022، مما أسفر عن مقتل ما يصل إلى 10٪ من الأشخاص الذين يصابون به، مقارنة بـ 3.6٪ أو أقل من المصابين بالشكل الأخف من الجدري (على الرغم من ذلك، تيتانجي يلاحظ أن هذا قد يكون جزئيًا بسبب قلة فرص الحصول على العلاج في مناطق أفريقيا الأكثر تضرراً من الفئة الأولى).
وفي الوقت الحالي، يؤثر الفرع الأكثر فتكًا بشكل رئيسي على بلدان وسط أفريقيا، بما في ذلك جمهورية الكونغو الديمقراطية والكاميرون، كما يقول تيتانجي. لا تنتمي أي من العينات الـ 343 المأخوذة من أشخاص مصابين بالجدري في الولايات المتحدة والتي اختبرها مركز السيطرة على الأمراض في الفترة ما بين 1 ديسمبر 2023 و14 أبريل 2024، إلى الفئة الأولى.
ولكن في عام 2022، سرعان ما تحول الشكل الأقل فتكًا من الجدري (النوع الثاني) من مصدر قلق إقليمي إلى مصدر عالمي، حيث ساعد السفر في انتشار العدوى إلى 110 دول، بما في ذلك معظم دول أوروبا والولايات المتحدة، مما أدى في النهاية إلى إصابة أكثر من 32000 أمريكي. . يشعر مركز السيطرة على الأمراض بالقلق من احتمال حدوث انتشار دولي مرة أخرى مع النوع الأول. واختبارات الجدري الأكثر استخدامًا في الولايات المتحدة لا تميز بين النوعين الفرعيين للفيروس، مما يجعل من الصعب معرفة ما إذا كان النوع الأول قد وصل أم لا، دكتور أميش. يقول أدالجا، أستاذ الأمراض المعدية في مركز جونز هوبكنز للأمن الصحي، لموقع Yahoo Life.
ما مدى خطورة خطر الإصابة بمرض الجدري في الولايات المتحدة؟
الهدف الرئيسي لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، في الوقت الحالي، هو مراقبة المسافرين القادمين من جمهورية الكونغو الديمقراطية والذين قد يكونون مصابين بالجدري وزيادة الوعي، خاصة بين أولئك المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى. يقول تيتانجي: “لم تنخفض حالات الإصابة في الولايات المتحدة أبدًا إلى الصفر” منذ بدء تفشي المرض قبل عامين. “لا يزال لدينا، في المتوسط، 200 حالة يتم الإبلاغ عنها كل شهر”، وقد حصل أقل من 1 من كل 4 أشخاص معرضين للخطر على سلسلة التطعيمات الكاملة ضد الفيروس، مما يعني أن معظمهم لا يزالون عرضة للإصابة.
ومع استمرار تفشي المرض، لا يزال الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يقول تيتانجي: “لقد رأينا تأثيرًا غير متناسب بين الشبكات الاجتماعية والجنسية المترابطة” خلال زيادة عام 2022. “لقد كانت قادرة حقًا على الانتشار في مجموعة متخصصة.” لكنها تضيف: “نحن [also] شهدت العدوى بين جميع أنواع الجنس والتفضيلات. إنه مرض معدٍ. يمكن أن يصيب أي شخص إذا تعرضت له”. وأوضحت أنه في جمهورية الكونغو الديمقراطية، كان هناك انتشار كبير بين الشركاء من جنسين مختلفين، وانتشر بين الأطفال الذين قد يعيشون أو يلعبون في أماكن قريبة.
كيفية الحد من مخاطر العدوى
في الولايات المتحدة، يجب على أي شخص مؤهل للحصول على التطعيم ضد الجدري – بما في ذلك الرجال المثليين ومزدوجي التوجه الجنسي – الذين لم يحصلوا على جرعتي اللقاح أن يفعلوا ذلك، كما ينصح تيتانجي وأدالجا. وهذا مهم بشكل خاص لأولئك الذين يعيشون مع فيروس نقص المناعة البشرية أو غيره من حالات ضعف المناعة، لأن الجدري خطير بشكل خاص على هؤلاء الأشخاص، كما تشير بيانات مركز السيطرة على الأمراض.
ويشير تيتانجي إلى أن الصيف، مع أنشطته الاجتماعية المزدحمة وتزايد السفر، يجلب أيضًا مخاطر إضافية لانتقال فيروس الجدري. بالإضافة إلى ذلك، تقول: “إنه شهر الفخر، لذا هناك الكثير من المهرجانات التي تجعل الناس يختلطون ويجتمعون معًا”. “وهذا يخلق فرصًا لحدوث انتقال العدوى، وحدوث تفشي المرض.”
تنصح تيتانجي الأشخاص بمراقبة أنفسهم بحثًا عن الآفات والأعراض الشبيهة بالأنفلونزا والتفكير في إجراء اختبار لمرض الجدري قبل الانخراط في اتصال وثيق مع الآخرين. وتوصي أيضًا باستخدام الواقي الذكري لتقليل احتمالية الاتصال بالآفات. لكنها تضيف أن هذا لا يعني أن عليك تأجيل المتعة. وبدلاً من ذلك، “استخدم الأدوات المتوفرة لدينا في مجال الصحة العامة والتي تسمح للناس بالاستمتاع بالصيف، والاستمتاع بممارسة الجنس مع شركائهم، ولكن [do] يقول تيتانجي: “بطريقة لا تزيد من خطر تعرضهم لعدوى مثل الجدري”.