من المحتمل أنك لاحظت أن بعض الأشخاص يصابون بالأنفلونزا بينما لا يصاب بها آخرون. ربما تعرف شخصًا يتخذ إجراءات وقائية لدرء الأنفلونزا ولكنه لا يزال يصاب بها، بينما يبدو أن آخرين يمرون موسمًا تلو الآخر دون أن يعانيوا حتى من سعال بسيط. هل يمكن لجهازهم المناعي أن يتمتع بقدرة فريدة على محاربة الفيروس؟ هنا، يقدم الأطباء بعض الأفكار.
هل بعض الأشخاص أقل عرضة للإصابة بالأنفلونزا من غيرهم؟
الجواب هو … ربما. يقول الدكتور جوناثان د. جرين، مدير علم الأوبئة في مستشفى سيدارز سيناي، لموقع Yahoo Life: “هذا سؤال عظيم ينطبق على أي مرض معدٍ غير الأنفلونزا”. “الإجابة المختصرة هي أننا لا نعرف عادة سبب إصابة بعض الأشخاص بالمرض أكثر من غيرهم. الإجابة الأطول هي أن هناك العديد من العوامل المعقدة التي تدخل في كيفية استجابة الجهاز المناعي للعدوى.
بالنسبة للمبتدئين، فإن أولئك الذين يعانون من ضعف المناعة بسبب حالة صحية موجودة مسبقًا لديهم خطر متزايد للإصابة بالمرض، كما يوضح. دراسة نشرت في مجلة لانسيت اكتشف أن الناجين من أنواع معينة من السرطان – بما في ذلك سرطان الدم، وسرطان الغدد الليمفاوية، والورم النقوي المتعدد – هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة من الأنفلونزا لمدة تصل إلى 10 سنوات بعد تلقي تشخيصهم.
العمر يلعب دورا كذلك. يمكن أن يكون لدى البالغين الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق استجابة مناعية أضعف للقاحات الأنفلونزا، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا أو الإصابة بمضاعفات الأنفلونزا حتى عند التطعيم، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. تشمل مضاعفات الأنفلونزا الالتهاب الرئوي الجرثومي والتهابات الأذن والتهابات الجيوب الأنفية ويمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالات الصحية الأخرى، مثل مرض السكري والربو وقصور القلب الاحتقاني.
يمكن أن يكون لنمط الحياة أيضًا تأثير على مناعة الفرد. يقول الدكتور جون وايت، كبير المسؤولين الطبيين في WebMD والمدير السابق لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية: «على سبيل المثال، يمكن للتدخين أو الإفراط في استهلاك الكحول أن يضعف جهاز المناعة، مما يجعل الفرد أكثر عرضة للإصابة بأمراض مثل الأنفلونزا». ياهو الحياة. “بالإضافة إلى ذلك، فإن المستويات المرتفعة من التوتر، وقلة النوم الكافي، واتباع نظام غذائي يفتقر إلى العناصر الغذائية الأساسية يمكن أن يضر بدفاعات الجسم الطبيعية، مما يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالأنفلونزا ويواجه صعوبة في مكافحتها”.
ويضيف أن التعرض للفيروس عامل آخر. يوضح وايت: “الأشخاص الذين يكونون على اتصال وثيق مع الآخرين، مثل أولئك الذين يعملون في المدارس أو أماكن الرعاية الصحية، قد يكونون أكثر عرضة لفيروسات الأنفلونزا وقد يطورون بعض المناعة”.
تلعب الوراثة دورًا مهمًا
يقول وايت إن علم الوراثة يؤثر أيضًا على كيفية استجابة الجهاز المناعي للشخص لفيروس الأنفلونزا. ويوضح قائلاً: “قد يكون لدى بعض الأفراد اختلافات جينية تجعل أجهزتهم المناعية أقل فعالية في مكافحة الأنفلونزا”.
دراسة جديدة نشرت في المجلة علوم وجدت اختلافات في كيفية استجابة المجموعات السكانية المتنوعة للأنفلونزا. بعد جمع الخلايا من رجال من أصول وراثية أوروبية وإفريقية وتعريض تلك الخلايا لفيروس الأنفلونزا، قرر الباحثون أن خلايا أولئك الذين لديهم أصول أوروبية أظهرت زيادة في نشاط الإنترفيرون من النوع الأول، وهي بروتينات مهمة لمكافحة الالتهابات الفيروسية. – خلال المرحلة الأولى من الإصابة.
وقال لويس باريرو، كبير مؤلفي الدراسة والأستاذ المساعد في الطب بجامعة كاليفورنيا: “إن تحفيز استجابة مسار الإنترفيرون من النوع الأول في وقت مبكر عند الإصابة يمنع الفيروس من التكاثر، وبالتالي قد يكون له تأثير مباشر على قدرة الجسم على السيطرة على الفيروس”. شيكاغو في بيان صحفي. يمكن أن يساعد هذا أيضًا في تفسير سبب اختلاف نتائج الأنفلونزا بين المجموعات العرقية، وفقًا للباحثين، الذين لاحظوا أن الرجال والنساء السود لديهم معدلات دخول أعلى إلى المستشفى بسبب الأنفلونزا.
لكن هذه ليست الدراسة الوحيدة التي حللت تفاعل الأنفلونزا مع جهاز المناعة. اكتشف علماء الأحياء في مركز فريد هاتشينسون لأبحاث السرطان أن طفرة واحدة في فيروس الأنفلونزا يمكن أن تمنحه القدرة على الهروب من 90٪ من مناعة الأجسام المضادة لشخص ما، دون مناعة شخص آخر.
تقول الدكتورة ليندا يانسي، أخصائية الأمراض المعدية في مستشفى ميموريال هيرمان، لموقع Yahoo Life: “إن الجهاز المناعي لكل شخص فريد من نوعه بالنسبة له وحده ويختلف عن أي شخص آخر مثل الجينوم الخاص بنا”، وهو المجموعة الكاملة من تعليمات الحمض النووي الموجودة في خلية. وتقول: “سيكون لدى الأشخاص المختلفين استجابات مناعية مختلفة لمسببات الأمراض المختلفة”. “لا يوجد شيء اسمه استجابة مناعية متطابقة بين السكان.”
هل يمكن أن تصاب بالأنفلونزا ولا تظهر عليك أعراض؟
ضع في اعتبارك أنه من الممكن أن تصاب بالأنفلونزا وتكون لديك أعراض قليلة أو معدومة، كما يشير جرين. ويقول: “من المقبول عمومًا أن حوالي 20% إلى 30% من الأشخاص سيكونون بدون أعراض أو يعانون من أعراض بسيطة، لكن دراسات أخرى أظهرت أن هذا الرقم أعلى بكثير، حيث يتراوح من 50% إلى 75%”.
ونعم، الشخص الذي لا يشعر بالمرض بسبب الأنفلونزا يمكن أن يكون معديا. يقول جرين: “نحن نعلم أن الأشخاص المصابين بالأنفلونزا يميلون إلى البدء في إخراج الفيروس من الجهاز التنفسي قبل يوم أو يومين من بدء الأعراض”. “لذلك يمكننا استنتاج أن الأشخاص الذين لا تظهر عليهم الأعراض ربما يكونون معديين. لكن لم يتم تحديد مدى انتشارها بشكل جيد”.
يقول يانسي إن هذا هو أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل جميع العاملين في مجال الرعاية الصحية مطالبين بالحصول على لقاح الأنفلونزا كل خريف. “لا نريد أن ننقل فيروسًا لا نعرف أننا مصابون به إلى مرضانا الذين يعانون من ضعف المناعة.”
تساعد لقاحات الأنفلونزا السنوية
بغض النظر عن مدى قوة جهازك المناعي، فإن الأطباء الثلاثة يشجعون بشدة على الحصول على لقاح الأنفلونزا السنوي. يقول وايت: “حتى عندما لا يكون لقاح الأنفلونزا وقائيًا بنسبة 100% – وعادةً لا يكون كذلك – فإنه لا يزال بإمكانه جعل العدوى أقل خطورة”.
تقدر يانسي أن حوالي خمسة مرضى من عيادتها يموتون كل عام بسبب الالتهاب الرئوي الناجم عن الأنفلونزا. وتقول: “يميل هؤلاء المرضى إلى أن يكونوا ذكورًا في الثلاثينيات والأربعينيات والخمسينيات من العمر”. “لا يخطر ببال الكثير من الرجال في سن العمل أنهم بحاجة إلى لقاح الأنفلونزا، مما يجعل هؤلاء السكان عرضة للإصابة بأمراض خطيرة والموت. إذا لم يكن الأمر كذلك بالنسبة لك، فيرجى الحصول على لقاح الأنفلونزا لأطفالك.
يقول جرين إن الأنفلونزا تنتشر بشكل متوقع كل عام وتتسبب في مرض شديد ووفاة عشرات الآلاف من الأمريكيين كل عام. “إن الحجة القائلة: “حسنًا، أنا لا أمرض أبدًا من الأنفلونزا، لذلك لا أحتاج إلى اللقاح”، تبدو إلى حد ما مثل قول شخص ما: “لم أتعرض لحادث سيارة من قبل، فلماذا يجب أن أرتدي مقعدًا؟” الحزام؟” يقول. “إن لقاحات الأنفلونزا هي واحدة من أكثر اللقاحات التي تمت دراستها على نطاق واسع وأكثرها أمانًا لدينا وهي أفضل أداة لحمايتنا من أشد مضاعفات الفيروس خطورة.”
وفيما يتعلق بالسبب الذي يجعل بعض الناس لديهم القدرة على تجنب الأنفلونزا، يقول جرين إنه لا توجد إجابة محددة حتى الآن. “هناك الكثير من المتغيرات التي تدخل في مدى تعقيد الاستجابة المناعية، ولهذا السبب لا تزال هناك الكثير من الأسئلة.”