سيتم تصميم لقاح الأنفلونزا هذا الخريف لحمايتك من ثلاث سلالات فقط من فيروس الأنفلونزا، بدلاً من الأربع المعتادة، وفقًا لإدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). وذلك لأن فرعًا كاملاً من شجرة عائلة الأنفلونزا قد انقرض، ويقول الخبراء إن هذا يرجع على الأرجح، جزئيًا على الأقل، إلى جائحة فيروس كورونا والاحتياطات التي كان يتخذها الكثير من الناس. إليك ما يجب معرفته عن فيروس أنفلونزا ياماغاتا “المنقرض” الآن، وماذا حدث له وكيف سيؤثر اختفائه على لقاحات الأنفلونزا في العام المقبل.
ماذا حدث لسلالة أنفلونزا ياماغاتا؟
في السنوات التي سبقت الوباء، أخبر الدكتور أرنولد مونتو، الأستاذ الفخري لعلم الأوبئة في جامعة ميشيغان وعضو لجنة اللقاحات التابعة لإدارة الغذاء والدواء، موقع Yahoo Life أن العلماء حصلوا على دليل على أن ياماغاتا قد تكون في تراجع لأنه ” “لم تكن تنوع الطريقة التي فعلتها بي فيكتوريا،” وهي سلالة أخرى من الأنفلونزا بي. “كانت فيكتوريا تفعل كل الأشياء الغريبة والرائعة التي تفعلها فيروسات الأنفلونزا،” كما يقول مونتو، “لكن هذا لم يكن يحدث مع بي ياماغاتا. “
ثم ضرب جائحة كوفيد، وتوقف العلماء عن رؤية ياماغاتا في العينات المأخوذة من مرضى الأنفلونزا تمامًا. يقول مونتو: “لا شيء على الإطلاق – الانقراض”.
من المستحيل أن نقول على وجه اليقين سبب وفاة سلالة ياماغاتا، وفقًا لمونتو والدكتور بيدرو بيدرا، أستاذ علم الفيروسات الجزيئية وعلم الأحياء الدقيقة وطب الأطفال في كلية بايلور للطب. لكنهم ومعظم علماء الفيروسات يعتبرون الطرق المختلفة لإبطاء انتشار فيروس كورونا، مثل ارتداء الكمامة والتباعد الاجتماعي، عاملاً رئيسياً.
أحد الأسباب التي ربما أدت إلى انقراض ياماغاتا هو أن الأنفلونزا B تصيب البشر بشكل حصري تقريبًا، كما يقول بيدرا لموقع Yahoo Life، بينما تصيب الأنفلونزا الحيوانات. ويوضح قائلاً: “لكي تبقى الفيروسات على قيد الحياة، فإنها تحتاج إلى مضيف”. “لذا تخيل بالنسبة لأنفلونزا بي ياماغاتا، فجأة أصبحت القدرة على الانتقال غير ممكنة، لأن المضيف يحمي نفسه الآن من خلال التدخلات غير الدوائية”، مثل تجنب الاتصال الوثيق مع أشخاص آخرين لإبطاء انتشار كوفيد.
كانت سلالة فيكتوريا بي أكثر انتشارًا من ياماغاتا قبل الوباء وتمكنت من الصمود، ولكن “في العام السابق للوباء، كان انتشار ياماغاتا أقل، لذا عندما تلقت ضربة، كانت تلك الضربة أكثر دراماتيكية”، كما يوضح بيدرا. . وفي الوقت نفسه، كان لدى الأنفلونزا A الكثير من الحيوانات المضيفة للحفاظ عليها بينما كان البشر يختبئون.
لماذا هذا مهم
في كل عام، يتعين على العلماء تخمين الأنواع الفرعية من فيروسات الأنفلونزا التي يعتقدون أنها ستنتشر بشكل أكثر نشاطًا من أجل صياغة اللقاح الأكثر حماية قدر الإمكان. وهذا تحدٍ خطير لأن الفيروسات تتجمع وتتحور باستمرار.
هناك أربعة أنواع واسعة من الأنفلونزا: A، وB، وC، وD. لكن النوعين C وD نادراً ما يظهران ويسببان عموماً أمراضاً خفيفة فقط. ولهذا السبب، لا يعتبرها مركز السيطرة على الأمراض ومنظمة الصحة العالمية تهديدًا للصحة العامة.
ومن ناحية أخرى، فإن سلالات الأنفلونزا A وB تدور حول الكرة الأرضية موسميًا. تم اكتشاف أكثر من 130 نوعًا فرعيًا من الأنفلونزا A في الطبيعة، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، بينما تم تقسيم الأنفلونزا B إلى مجموعتين فقط، تعرفان باسم السلالات: B Victoria وB Yamagata. لكن صانعي اللقاحات لا يستطيعون حتى الآن تضمين أكثر من أربعة أنواع من فيروس الأنفلونزا في لقاح معين بسبب القيود التكنولوجية. لذلك، منذ عام 2014، تم تصنيع اللقاح للحماية من سلالتين من الأنفلونزا A — H1N1 وH3N2 — وسلالتين من الأنفلونزا B، فيكتوريا وياماجاتا.
ولكن مع اختفاء ياماجاتا، ستستخدم الولايات المتحدة وقسم كبير من العالم لقاحًا يعتمد على ثلاث سلالات فقط من الأنفلونزا – أو لقاح ثلاثي التكافؤ – بدلاً من اللقاح الرباعي، المصمم للحماية ضد أربع سلالات.
تشير الأبحاث إلى أن صنع لقاح يعتمد على عدد أقل من سلالات الأنفلونزا يمكن أن يحسن القدرة على صنع اللقاحات على مستوى العالم. يقول بيدرا: “إنه يمنحك مساحة أكبر قليلاً”.
وهذا يعني أن صنع اللقاح لن يستغرق وقتًا طويلاً، لذلك قد يكون أمام العلماء وقتًا أطول قليلاً لاختيار سلالات الأنفلونزا التي تم تصميم اللقاح لحظرها، وهو القرار الذي يحدث عادةً في شهر مايو. أو كما يوضح بيدرا: “ستحصل على اللقاح مبكرًا، للتأكد من تطعيم كل من يريد ذلك. إذا جاء اللقاح متأخرًا، فسيكون من الصعب جدًا تطعيم الجميع والحصول على تغطية واسعة النطاق.
كيف تكون لقاحات الأنفلونزا الثلاثية وقائية؟
نعم، قل كلا من مونتو وبيدرا. لا يوجد دليل على أن ياماغاتا بي لا يزال موجودًا، لذا سيتم تصميم اللقاح ليناسب السلالات الموجودة تعميم. يقول مونتو: “من حيث المبدأ، لا ترغب في تطعيم الناس بشيء لا يحتاجون إليه”.
ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه ليس من المستحيل أن تعود سلالة B Yamagata إلى الظهور، كما يقول بيدرا. لكنه يضيف أنه لا يوجد سبب للتطعيم ضده الآن ولا يوجد سبب مباشر للقلق من عودته. أيضًا، وفقًا لمونتو، هناك سبب وجيه لتركه خارج وصفة اللقاح. في الولايات المتحدة، تحتوي لقاحات الأنفلونزا على جزء معطل – وهو مصطلح فيروسي يشير إلى “الميت” – من الفيروس غير قادر على التسبب في العدوى. لكن شكل رذاذ الأنف يستخدم ما يسمى بلقاح الأنفلونزا الحي الموهن، مما يعني أنه يحتوي على فيروسات حية ضعيفة.
هذه النسخة من الفيروس بشكل عام أضعف من أن تسبب المرض، ولكن “القلق كان بشأن عدم الرغبة في إعادة شيء قد ذهب” من خلال تضمين بي ياماغاتا في هذه اللقاحات، كما يقول مونتو. لذا، يأتي الخريف، ولقاح الأنفلونزا و سيحمي رذاذ الأنف من ثلاثة أنواع فرعية بدلاً من ذلك.