يقترب العلماء خطوة واحدة من إيجاد حل لحساسية الفول السوداني من خلال تطوير رقعة من جلد الفول السوداني تساعد الأطفال على تحمل التعرض لكمية صغيرة من المكسرات بأمان.
تم مؤخرًا نشر نتائج تجربة إكلينيكية في المرحلة الأخيرة على الرقعة في نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين. بالنسبة للدراسة ، أجرى الباحثون تجربة عشوائية مزدوجة التعمية على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 3 سنوات من رقعة Viaskin Peanut. استخدمت التجربة 362 طفلاً من ثماني دول تم تشخيص إصابتهم بحساسية الفول السوداني.
من بين هؤلاء ، تم إعطاء 244 رقعة الفول السوداني (والتي تضمنت حوالي واحد في الألف من الفول السوداني) وتلقى 118 رقعة وهمي ، ليتم ارتداؤها بين شفرات كتفهم يوميًا لمدة عام قبل أن يخضع الأطفال للفحص بحثًا عن تحديات الفول السوداني. (يتضمن “تحدي” الحساسية ، في حالة عدم معرفتك بالمصطلح ، إعطاء المريض أطعمة معينة بكميات متزايدة.)
بعد 12 شهرًا ، وجد الباحثون أن ثلثي الأطفال الذين يعانون من حساسية أقل حساسية من الفول السوداني والذين استخدموا رقعة الفول السوداني يمكن أن يتحملوا تناول بروتين الفول السوداني المكافئ لثلاثة أو أربعة حبات فول سوداني. أولئك الذين لديهم حساسية أكثر يمكن أن يتحملوا ما يعادل تناول حبة فول سوداني واحدة.
لا يبدو أن حبة إلى أربع حبات من الفول السوداني كثيرًا ، ولكنها يمكن أن تكون منقذة للأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني الذين يستهلكون عن طريق الخطأ شيئًا يحتوي على الجوز. “كما هو الحال مع أي حساسية تجاه الطعام ، غالبًا ما يكون هناك قلق من تعرض الطفل لرد فعل عرضي” ، هذا ما قاله الدكتور تيري براون وايتهورن ، المؤلف المشارك لدراسة رقعة الفول السوداني والطبيب المعالج بقسم الحساسية والمناعة. في مستشفى الأطفال في فيلادلفيا ، بحسب ياهو لايف. “لا يمكن للوالدين دائمًا التحكم في ما يدور في فم الطفل وتحدث الحوادث.
يتابع براون وايتهورن قائلاً: “حساسية الفول السوداني هي أحد الأسباب الرئيسية للحساسية المفرطة والوفيات المرتبطة بالغذاء”. “على الرغم من أن الوفيات الناجمة عن حساسية الطعام نادرة جدًا ، إلا أنها مصدر القلق الأكبر”.
هذا أبعد ما يكون عن التقدم الوحيد في علاج حساسية الفول السوداني خلال السنوات القليلة الماضية. إليك ما تحتاج إلى معرفته.
ما هي المساعدة المتوفرة للأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني؟
حتى الآن ، هناك علاج فموي واحد معتمد من إدارة الغذاء والدواء لعلاج حساسية الفول السوداني في مرحلة الطفولة. Palforzia هو شكل من أشكال العلاج المناعي الفموي للفول السوداني الذي يعرض الأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني ببطء للفول السوداني بحيث يكون جهاز المناعة لديهم أقل عرضة للتفاعل بعد تعرضهم عرضيًا.
العلاج ليس مثاليًا – يجب على الأطفال الذين خضعوا للعلاج الاستمرار في تجنب الفول السوداني وحمل حقنتين من حقن الإبينفرين مثل EpiPens معهم – ولكنه قد يساعد في حماية الأطفال من رد فعل شديد من التعرض ، وفقًا للكلية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة.
حددت الأبحاث علاجات إضافية يمكن أن تساعد في تقليل تأثير حساسية الفول السوداني على الأطفال. وجدت تجربة إكلينيكية تسمى IMPACT أن إعطاء الأطفال المصابين بالحساسية الشديدة الذين تتراوح أعمارهم بين 1 و 3 أعوام مسحوق بروتين الفول السوداني يمكن أن يزيل حساسية معظمهم – 71 ٪ – من الفول السوداني بأمان. وجدت الدراسة على وجه التحديد أن غالبية الأطفال المصابين بالحساسية الذين تلقوا العلاج يمكنهم تحمل ما يصل إلى ثمانية حبات فول سوداني بعد ذلك. كما تسبب العلاج في تخفيف حساسية الفول السوداني في خمس المرضى.
وجدت تجربة سريرية أخرى من الباحثين في جامعة نورث كارولينا في تشابل هيل أن علاج حساسية الفول السوداني يسمى العلاج المناعي تحت اللسان (SLIT) فعال وآمن في الأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني. يتضمن العلاج تناول كمية صغيرة من بروتين الفول السوداني (ما يعادل واحد وسبعين خمس حبة من الفول السوداني) تحت اللسان ، حيث يتم امتصاصه في الجسم. من بين 54 طفلاً في الدراسة ، أكمل 47 طفلًا العلاج وأظهر 70٪ حماية ضد التعرض العرضي للفول السوداني بما يعادل حوالي ثلاثة فول سوداني. ووجد الباحثون أيضًا أن 36٪ يعانون من الحساسية الكاملة للفول السوداني – مما يعني أنهم قد يتعرضون لحوالي 16 حبة فول سوداني.
يقول براون وايتهورن: “الخيار الآخر هو التجنب ، ولكن حتى مع أكثر المرضى وعائلاتهم حرصًا ، يمكن أن يكون هناك تعرضات عرضية”.
ما سبب أهمية علاج حساسية الفول السوداني؟
تزايدت حساسية الفول السوداني خلال العقدين الماضيين ، حيث أشارت إحدى الدراسات إلى أن حساسية الفول السوداني لدى الأطفال قد زادت بنسبة 21٪ منذ عام 2010.
يقول الدكتور دانيال جانجيان ، طبيب الأطفال في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا بكاليفورنيا ، لموقع Yahoo Life: “يُصاب المزيد من الأطفال بحساسية الفول السوداني ، ويمكن أن تكون شديدة جدًا وتهدد الحياة”. “تؤثر حساسية الفول السوداني حتى على الأشخاص الذين لا يعانون من حساسية تجاه المكسرات. المدارس لديها قواعد عدم تناول الفول السوداني ، لذلك لا يمكن للأطفال الذين لا يعانون من حساسية الفول السوداني تناول المكسرات. الآباء قلقون بشأن الحفاظ على سلامة الأطفال. … إنه يؤثر على الجميع . “
هل يمكن علاج حساسية الفول السوداني في النهاية؟
أظهرت الأبحاث أن حوالي 20٪ فقط من الأطفال المصابين بحساسية الفول السوداني سيتخلصون منها في النهاية. هذا فرق كبير عن الحساسية الغذائية الأخرى ، مثل منتجات الألبان والبيض والحليب – حوالي 80٪ من الأطفال المصابين بهذه الحساسية يتخلصون منها في النهاية.
يقول براون وايتهورن: “الهدف من العديد من الدراسات البحثية هو جعل المرضى قادرين على تحمل التعرض العرضي لمسببات الحساسية الغذائية”. “في معظم الأوقات ، المرضى الذين يعانون من الحساسية ، وخاصة مع الفول السوداني ، لا يريدون بالضرورة تناول زبدة الفول السوداني وسندويشات الجيلي. إنهم يريدون فقط معرفة أنه لن يكون لديهم رد فعل عند التعرض العرضي.”
بينما قد لا يتم حل حساسية الفول السوداني في أي وقت قريب ، توصي المجموعات الطبية الرئيسية ، بما في ذلك الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال ، بتعريض الأطفال للفول السوداني من خلال معجون زبدة الفول السوداني في وقت مبكر من عمر 4 أشهر. (وجدت الأبحاث أن تعريض الأطفال في سن مبكرة يمكن أن يقلل من حساسية الفول السوداني). يقول جانجيان: “نأمل أن تصبح حساسية الفول السوداني يومًا ما شيئًا من الماضي”.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون بالفعل من حساسية الجوز ، يعد التحمل خطوة كبيرة في الاتجاه الصحيح.
تقول براون وايتهورن: “من المثير أن تكون لدينا خيارات للعائلات مع مرور الوقت”. “إنه لأمر مثير حقًا كطبيب أن نشاهد الطفل الذي اعتاد أن يتفاعل ولديه رد فعل شديد تجاه واحد على خمسين حبة من الفول السوداني يكون قادرًا على تحمل ما يعادل حبة فول سوداني دون رد فعل أو طفل يعاني من رد فعل شديد تجاه النصف الفول السوداني يتحمل ثلاث حبات من الفول السوداني. إنه لأمر مدهش حقًا “.
العافية ، الأبوة والأمومة ، صورة الجسد والمزيد: تعرف على من خلف ال هوو مع رسالة Yahoo Life الإخبارية. سجل هنا.