إذا كان “مرض الزهري” يبدو لك وكأنه مرض أصيب به الناس في قرن آخر، فأنت لست وحدك. ولعقود من الزمن، كانت العدوى تعتبر على نطاق واسع مرضا من أمراض الماضي. ولكن بعد سنوات من التراجع، بدأ مرض الزهري يعود بهدوء، حيث أصبحت معدلاته الآن أعلى من أي وقت مضى منذ الخمسينيات.
وهنا الجزء الصعب: قد لا يدرك شخص ما أنه يمتلكه. وذلك لأن أعراضه يمكن أن تشبه العديد من الحالات غير ذات الصلة، والمرض “يتطور على مراحل”، كما يقول الدكتور أورشيده ألكسندر، طبيب التوليد وأمراض النساء في أتلانتيك هيلث في نيو جيرسي.
إليك ما هو مرض الزهري، وكيفية التعرف عليه، وكيف ينتشر ولماذا العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يعالجه بالكامل.
ما هو مرض الزهري؟ كيف يبدو مرض الزهري؟
مرض الزهري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي تسببها بكتيريا اللولبية الشاحبة ذات الشكل اللولبي، كما تقول الدكتورة كريستال جرين، طبيبة الرعاية الأولية في Inspira Health في نيوجيرسي. على الرغم من أنها أقل شيوعًا من الأمراض المنقولة جنسيًا مثل الكلاميديا أو السيلان، إلا أنها لا تزال منتشرة بشكل مثير للقلق. تقدر بيانات منظمة الصحة العالمية أن 8 ملايين شخص في جميع أنحاء العالم تتراوح أعمارهم بين 15 و 49 عامًا أصيبوا بمرض الزهري في عام 2022.
تعتمد الأعراض على مرحلة المرض. مرض الزهري الأولي هو المرحلة الأولى، وعادة ما يبدأ بقرحة واحدة تسمى القرحة. يوضح جرين أن هذا “يمكن أن يكون إما عقيدة غير مؤلمة أو مؤلمة ثم تصبح قرحة أو قرحة مفتوحة”. على الرغم من وجود القروح عادة على الأعضاء التناسلية، إلا أنها يمكن أن تظهر أيضًا في الحلق أو فتحة الشرج. ولأن القرحة تشفى خلال ثلاثة إلى ستة أسابيع – حتى بدون علاج – فإن الكثير من الناس يتجاهلونها.
إذا لم يتم علاجه، تتطور العدوى إلى مرض الزهري الثانوي بعد حوالي أربعة إلى 10 أسابيع. يقول الدكتور مايكل شين، طبيب الطب الباطني في مستشفيات NYC Health + Hospitals/Brooklyn، إن هذه المرحلة قد تسبب الحمى والقشعريرة وتضخم الغدد الليمفاوية والشعور بالضيق والصداع وآلام العضلات وأحيانًا “تساقط الشعر أو آلام البطن أو تورم المفاصل”. لكنه يقول إن الأعراض المميزة “هي طفح جلدي مميز” معروف بكونه بقعًا باهتة ذات لون بني محمر غير مثيرة للحكة، وغالبًا ما تظهر على راحتي اليد وأخمص القدمين.
وبعد ذلك قد تدخل العدوى في مرحلة كامنة، لا تسبب خلالها أي أعراض ولكنها تظل نشطة في الجسم لسنوات. وبدون علاج، يصاب بعض الأشخاص في نهاية المطاف بمرض الزهري الثالثي، والذي يقول ألكسندر إنه يمكن أن يلحق الضرر بالقلب والدماغ والجهاز العصبي. ويضيف جرين: “يمكن أن يتطور مرض الزهري الثالثي في أي وقت من سنة إلى 30 سنة بعد الإصابة الأولية”.
في حال فاتك: الأسباب الثلاثة الأكثر شيوعًا ومحفزات الصداع
كيف تصاب بمرض الزهري؟
ويوضح شين أن مرض الزهري ينتشر في المقام الأول عن طريق الجنس المهبلي أو الشرجي أو الفموي. يقلل الواقي الذكري من المخاطر بشكل كبير، لكنه لا يقضي عليها تمامًا لأن البكتيريا لا تزال قادرة على الدخول من خلال شقوق صغيرة في الجلد أو الأغشية المخاطية التي تقع خارج المنطقة التي يغطيها الواقي الذكري.
في الواقع، يوضح جرين أنه نظرًا لأن هذه القروح معدية جدًا – حتى لو كانت صغيرة أو غير مؤلمة أو مخفية – فيمكن للمرض أيضًا أن ينتشر من خلال الاتصال غير الجنسي، بما في ذلك عن طريق “لمس شخص مصاب بآفات مفتوحة ونشطة على جسده”.
وتضيف أن المرض يمكن أيضًا أن “ينتقل من الأم إلى الجنين في الرحم”.
ذُكر: هل قيل لك أن لديك حساسية من البنسلين؟ هذا هو السبب في أنك ربما لا تفعل ذلك.
كيف يتم علاج مرض الزهري؟ هل مرض الزهري قابل للشفاء؟
والخبر السار هو أن “مرض الزهري هو عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن علاجها بالكامل بغض النظر عن المرحلة التي يتم تشخيصها فيها”، يوضح جرين. “ومع ذلك، فإن الأضرار التي تلحق بالجهاز العصبي والقلب والأعضاء الأخرى في المرحلة المتأخرة من مرض الزهري قد تكون غير قابلة للإصلاح.”
العلاج القياسي هو حقنة واحدة من البنزاثين بنسلين جي طويل المفعول، ولكن “في المراحل اللاحقة، قد تضطر إلى تلقي حقن متعددة على مدى عدة أسابيع”، كما يشير شين. الأشخاص الذين يعانون من حساسية البنسلين لديهم أيضًا خيار العلاج ببدائل مثل الدوكسيسيكلين.
بعد العلاج، تؤكد اختبارات الدم المتابعة أن العدوى قد اختفت. يمكن لطبيبك أيضًا فحص الأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى والتوصية باستراتيجيات الوقاية مثل الاستخدام المستمر للواقي الذكري والتواصل المفتوح حول الصحة الجنسية واختبار الأمراض المنقولة جنسيًا بشكل منتظم. قد يذكرون أيضًا “doxy PEP” – تناول الدوكسيسيكلين في غضون 72 ساعة من ممارسة الجنس لمحاولة الوقاية من مرض الزهري وغيره من الأمراض المنقولة جنسيًا – وهو أمر توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها مقدمي الخدمات الطبية بذكره للرجال المثليين ومزدوجي التوجه الجنسي والنساء المتحولات جنسياً الذين أصيبوا خلال العام الماضي بالكلاميديا أو الزهري أو السيلان.
كما يساعد الأطباء مرضاهم على فهم أهمية التوقيت. يقول ألكساندر: «كلما عولج مرض الزهري في وقت مبكر، كلما كان علاجه أسهل وكان الضرر الذي يسببه أقل على المدى الطويل.»
ظهر هذا المقال في الأصل على USA TODAY: ما هو مرض الزهري؟ كيف يبدو مرض الزهري؟