تموت امرأة كل دقيقتين بسبب الإخفاقات في الرعاية الصحية للأم ، وفقًا للبيانات العالمية المروعة التي دفعت تحذيرات صارخة حول تأثير التخفيضات للمساعدة في التمويل من قبل الولايات المتحدة والمملكة المتحدة.
كشف تقرير جديد صادر عن منظمة الصحة العالمية (WHO) أن هناك 260،000 وفاة من الأم في عام 2023 ، أي ما يعادل 712 امرأة في اليوم أو 30 في الساعة-مع الغالبية العظمى في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.
حذر منظمة الصحة العالمية من أن الهدف العالمي لجميع الدول الأعضاء في الأمم المتحدة من الحد من وفيات الأمهات – إلى 71 لكل 100000 بحلول عام 2030 – سيتم تفويتها بأكثر من ضعف هذا المبلغ باعتباره “وتيرة التقدم قد تباطأت إلى توقف قريب”.
حذرت المنظمات الصحية الرائدة بما في ذلك منظمة الصحة العالمية من أن التخفيضات في الآونة الأخيرة على المساعدات الدولية من قبل الحكومة الأمريكية ، والتي تصل إلى أكثر من 595 مليون جنيه إسترليني (770 مليون دولار) لصحة الأم وتنظيم الأسرة ، ستخاطر بـ “التحول إلى الوراء” في التقدم المحرز في خفض الوفيات الأمومية – المعرّفة على أنها أي وفاة تتعلق بالتفاقم بسبب الحمل ، أو في غضون ستة أسابيع من نهاية الحمل.
وفي حديثه في مؤتمر صحفي ، قال الدكتور بروس آيلوارد ، مساعد المدير العام للتغطية الصحية الشاملة لـ WHO: “إن التمويل يخاطر ليس فقط بهذا التقدم ، ولكن يمكن أن يكون لدينا تحول للخلف”. وقال إن التخفيضات كانت بالفعل “تؤثر على الوصول إلى إمدادات وإنقاذ الحياة والأدوية ، وخاصة العلاجات لبعض الأسباب الرئيسية لوفاة الأم”.
وأضاف: “أحد الأشياء الأولى التي يرونها بالفعل هي أن البلدان تقوم بالفعل بتسريح الموظفين ، أو عدم توظيفها ، أو أنها تبطئ أن ينفقها العاملين في مجال الصحة … هذا مصدر قلق حقيقي”.
تعتمد حوالي 60 دولة في جميع أنحاء العالم على برامج رعاية الأمهات التي تمولها الولايات المتحدة وخدمات تنظيم الأسرة ، والتي تتركز إلى حد كبير في إفريقيا وجنوب آسيا.
توفر هذه البرامج أيضًا تمويلًا للقابلات في المناطق التي تفتقر إليها رعاية الأم الأساسية. تشير تقارير من مصادر على الأرض إلى أن إلغاء عقود الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية قد أدى إلى فقدان بعض القابلات مصدر دخلهن ، مما يترك النساء في المنطقة دون رعاية آمنة أثناء الحمل.
لكنها ليست فقط الولايات المتحدة: تخفيضات المساعدات تحدث في جميع أنحاء العالم. في فبراير / شباط ، أعلن رئيس الوزراء السير كير ستارمر أن الحكومة ستقوم بتقليص إنفاق المساعدات من 0.5 في المائة من الدخل القومي إلى 0.3 في المائة في عام 2027 – بتقليل حوالي 6 مليارات جنيه إسترليني – لدفع تكاليف الإنفاق الدفاعي.
جاء هذا الإعلان بعد أن حذرت لجنة التنمية الدولية للحكومة (IDC) من أن تخفيضات المساعدات في المملكة المتحدة لها بالفعل تأثير “مدمر” على النساء والفتيات ، حيث من المرجح أن تموت الفتيات الصغيرات في السودان خلال فترة الحمل أكثر من الانتهاء من المدرسة. وقال النائب العمالي سارة بطل ، رئيسة IDC ، المستقلة: “ما زلت أشعر بالقلق الشديد من أن التخفيضات في المساعدة ستضرب صحة المرأة بشدة وتدمير كل التقدم الذي تم الحصول عليه بشق الأنفس في جميع أنحاء العالم.”
وأضافت: “إن منع وفاة الأم ليس لغزًا طبيًا ؛ يمكننا إنهاءهم بالالتزام السياسي والاستثمارات المالية. إن تحقيق الحق في الحمل الآمن والولادة يتطلب جهودًا مستمرة لتحسين جودة الرعاية ، والتي يجب أن تدعمها الموارد المالية الكافية والوافق على بعضها”.
أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى والهند تعاني من أعلى معدلات الوفيات
تكشف أرقام منظمة الصحة العالمية الجديدة أن فتيات من كل 36 عامًا في غرب أفريقيا في غرب إفريقيا معرضون لخطر وفاة الأم. هذا يقارن 1 من كل 16000 في جميع أنحاء جنوب أوروبا.
منذ عام 2000 ، انخفضت معدلات وفيات الأمهات العالمية بنسبة 40 في المائة ، من 328 لكل 100،000 ولادة حية إلى 197 في عام 2023. ومع ذلك ، تكشف الأرقام عن عدم المساواة في البلدان المرتفعة والمنخفضة الدخل.
حذر الدكتور باسكالي أليوتي ، مدير وزارة الصحة الجنسية والإنجابية في منظمة الصحة العالمية ، حذرت: “على الرغم من التقدم منذ عام 2000 ، فإن وتيرة التقدم تباطأت إلى طريق متوقف.
وفقا للتقرير ، تم تسجيل نصف جميع وفيات الأم في عام 2023 في نيجيريا والهند وجمهورية الكونغو الديمقراطية وباكستان. شكلت نيجيريا وحدها واحدة من كل ثلاث وفيات ، مع حوالي 75000 حالة وفاة في عام 2023 ، في حين وقعت 70 في المائة من الوفيات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.
كما حذرت المنظمة الدولية الرئيسية في العالم على الصحة الإنجابية للمرأة ، صندوق السكان الأمم المتحدة (UNFPA) ، من أن تخفيضات التمويل الأمريكية الأخيرة للمساعدة ستخاطر بزيادة معدلات الوفيات الأم.
تُظهر تقديرات UNFPA أن 71 مليون جنيه إسترليني (92 مليون دولار) من المساعدات الأمريكية يتم توزيعها في نيجيريا ، حيث تكون معدلات الوفاة أعلى. فقدت UNPFA نفسها 291 مليون جنيه إسترليني (377 مليون دولار) في منح بعد التخفيضات إلى الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية.
أخبرت جوليا بونتينج ، مديرة برنامج UNFPA ، المستقلة على الرغم من أنه كان هناك تقدم في الحد من وفيات الأم على مستوى العالم ، إلا أنه “ليس سريعًا بما فيه الكفاية”. قالت: “نحن نعلم أن هناك انخفاضًا بنسبة 40 في المائة في معدلات الوفيات الأم منذ عام 2000 ، ولكن … التقدم غير متساوٍ وبطء”.
وأضافت: “يمكن إنقاذ هذه الأرواح … إنها ليست مجرد مسألة صحية. إنها مسألة حقوق ؛ إنها مسألة عدالة. نعتقد أن كل امرأة يجب أن تستحق البقاء على قيد الحياة … نحن نعرف كيفية منع هذه الوفيات: مع القابلات الماهرة ، والرعاية الجيدة ، والالتزام السياسي ، يمكننا توفير الكثير من هذه الأرواح ، ولكن هناك حاجة حقيقية إلى الاستثمار ، لذلك لا نخاطر في عكس ذلك.
على الرغم من أن UNFPA واجهت تخفيضات لتمويلها من الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ، إلا أن مونيكا فيرو ، مديرة مكتب تمثيل لندن التابع للمنظمة ، أكدت أنه لم يتم تخفيض تمويلها من قبل المملكة المتحدة ، وهو ثاني أكبر متبرع لها.
ومع ذلك ، فقد حذرت: “إن مزيج التخفيضات في التمويل ، ومتزايد تواتر النزاعات وتأثيرات تغير المناخ يعني أن النساء الحوامل لا يمكنهم الوصول إلى رعاية إنقاذ الحياة ، والعنف القائم على النوع الاجتماعي يرتفع. لا يمكننا التخلي عن النساء والفتيات اللائي يحتاجن إلينا أكثر”.
تم الاتصال بمكتب مجلس الوزراء للتعليق.
وقال متحدث باسم وزارة الخارجية: “نحن ملتزمون بالدفاع عن وتعزيز الصحة والحقوق الجنسية والإنجابية ، وسنواصل العمل مع الشركاء الدوليين لدعم النساء والفتيات.
“المساعدات هي طريقة واحدة فقط ندعم هذا العمل ، وسنواصل استخدام التمويل المستهدف والمشاركة الدبلوماسية لتوفير القيادة حول القضايا الجنسانية وصحة الأم.
“إن حماية أمننا القومي هي الواجب الأول لأي حكومة ، والقيام بذلك يتطلب القرار الصعب ولكن الضروري للحد من إنفاق المساعدات لدينا.”
وقال متحدث باسم وزارة الخارجية الأمريكية إن حكومة الولايات المتحدة قدمت دعمًا طويلًا لخدمات صحة الأم والطفل المنقذة للحياة في البلدان ذات الدخل المنخفض حيث تحدث الغالبية العظمى-أكثر من 90 في المائة-من جميع وفيات الأمهات والأطفال.
تم إنتاج هذا التقرير كجزء من المستقلة إعادة التفكير في المساعدات العالمية مشروع