الموت جزء لا مفر منه من الحياة. على الرغم من أنه يحدث للجميع ، إلا أنه لا يتم الحديث عن الموت كثيرًا. لا يزال موضوعًا من المحرمات بالنسبة لكثير من الناس ، محاطًا بالخوف وعدم اليقين. الطريقة التي يتم بها تصوير الموت في الأفلام أو التلفزيون ليست دقيقة دائمًا أيضًا.
نتيجة لذلك ، هناك العديد من المفاهيم الخاطئة على نطاق واسع حول الموت والأشخاص الذين يموتون ، كما أخبر هادلي فلاهوس ، ممرضة مسجلة تعيش في منطقة نيو أورلينز ، موقع TODAY.com. تحطمت Vlahos بعض هذه الأساطير وتروي حقائق الموت في كتابها الجديد ، “The In-Between: لقاءات لا تُنسى خلال لحظات الحياة الأخيرة” ، الصادر يوم الثلاثاء ، 13 يونيو.
على الرغم من أننا نميل إلى تجنب المناقشات حول الموت ، إلا أن معظم الناس غالبًا ما يكونون فضوليين ولديهم أسئلة ، كما يقول فلاهوس. كتبت: “أنا بالتأكيد لا أملك كل الإجابات ، على الرغم من أنني رأيت الموت مرات كافية لدي فكرة عامة عما يمكن توقعه”.
ما هي بعض المفاهيم الخاطئة الشائعة حول عملية الاحتضار ، والتكيف ، والموت؟
الأسطورة: الموت يحدث مرة واحدة
يشرح فلاهوس أنه بينما تحدث وفيات مفاجئة وغير متوقعة ، فإن الموت (خاصة في الأعمار الأكبر) غالبًا ما يكون أبطأ وتدريجيًا مما يدركه الناس. يقول فلاهوس: “سيموت الغالبية العظمى من الناس بسبب مرض عضال ، وليس بسبب حادث”.
يقول فلاهوس إن المرض العضال أو مرض المرحلة النهائية هو مرض غير قابل للشفاء وسيؤدي حتمًا إلى الوفاة – الأمثلة الشائعة في مرضى المسنين هي السرطانات وأمراض القلب والزهايمر ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
يشرح فلاهوس أن بعض المرضى قد يتراجعون بسرعة ، ولكن في معظم الحالات يكون الموت عملية أكثر من كونه حدثًا. يمكن أن تبدأ هذه العملية في وقت أبكر بكثير مما يدركه الناس. ستبدأ أجسادنا بالتوقف تدريجياً. … قبل شهرين ، بدأنا في رؤية الناس يأكلون أقل قليلاً أو ينامون أكثر … ويتعبون قليلاً من الأنشطة اليومية ، بشكل أساسي “.
في الأيام الأخيرة قبل الموت ، يقول فلاهوس إن الناس غالبًا ما ينامون معظم الوقت وقد يتوقفون عن الأكل أو الشرب. وشرحت أنها قد تدخل في “حالة شبه غيبوبة” قبل أن تتوقف عن التنفس.
“أجسادنا بشكل طبيعي تعرف كيف (تغلق). … يشبه كيف تعرف أجسادنا كيفية الولادة ؛ يقول فلاهوس: “تعرف أجسادنا كيف تموت وستفعل ذلك بشكل طبيعي”.
الخرافة: الموت مؤلم دائمًا
يلاحظ فلاهوس أن الألم لا يجب أن يكون جزءًا من عملية الاحتضار. ومع ذلك ، فإن الأمراض أو الحالات التي تسبق وفاة الشخص يمكن أن تسبب أعراضًا مؤلمة. لحسن الحظ ، يمكن عادةً إدارتها.
يقول فلاهوس إن الهدف من رعاية المحتضرين هو جعل عملية الاحتضار مريحة وخالية من الألم قدر الإمكان. يمكن أن يشمل ذلك مسكنات الألم ، والرعاية الداعمة مثل الأكسجين والسوائل ، والصحة العقلية أو الدعم الاجتماعي. تقول فلاهوس إنها ترى في كثير من الحالات أن المرضى يصبحون هادئين وسلمين للغاية في الساعات التي سبقت الموت.
يقول فلاهوس: “يعود الأمر في النهاية إلى المريض وعائلته ، لكن ليس لدينا نفس القدر من القيود على إعطاء مسكنات الألم حتى نتمكن من جعل المرضى مرتاحين” ، مضيفًا أن الهدف هو مساعدة المرضى على الاسترخاء وتحسين نوعية حياتهم كما تنتهي.
ومع ذلك ، يحذر فلاهوس من الأسطورة القائلة بأن رعاية المسنين تتضمن إعطاء جرعات قاتلة من مسكنات الألم ، وهو أمر خاطئ. وتقول: “نحن لا نعطي هذا المبلغ المرتفع ، وهناك فرق كبير بين ما يمكن أن يزيل الألم وما يكفي لقتل شخص ما”.
الأسطورة: الموت حدث طبي أو فشل
يقول فلاهوس: “الحقيقة أنه من المستحيل تجنب الموت”. على الرغم من ذلك ، لا يزال الكثيرون ينظرون إلى الموت على أنه فشل في النظام الطبي أو حدث طبي وليس حدثًا طبيعيًا ، حتى لو كان المرض مميتًا.
وتضيف: “إذا حدث ذلك ، فلا أحد يستطيع الهروب منه”.
تقول Vlahos إنها غالبًا ما ترى هذا في اللغة التي يستخدمها الناس حول الأمراض المزمنة – “عندما يكون الناس مثل ،” أنا أصلي من أجل معجزة ، “أو ،” لا تتوقف عن القتال ، “… هذا ليس مفيدًا جدًا للكثيرين الناس ، “يقول فلاهوس.
تقول إن المرضى وأسرهم سيخبرونها في كثير من الأحيان أن عبارات مثل هذه في الواقع “محبطة للغاية” لأنها تجعلهم يشعرون وكأنهم يستسلمون أو يفعلون شيئًا خاطئًا بقبولهم إمكانية الموت.
“في رأيي ، جعل المريض (يموت) بشروطه الخاصة هو ما ينبغي أن يكون عليه الأمر. يقول فلاهوس: “إنك تستعيد حياتك في رأيي”.
الخرافة: الهوسبيس مخصص للأشخاص الذين على وشك الموت
يقول فلاهوس: “يعتقد الكثير من الناس أن دور المسنين مخصص فقط للأشخاص الذين لم يتبق لهم سوى أسبوع أو يومين ، وهذه ليست الحقيقة”. وتضيف: “يمكننا أن نأخذ الأشخاص الذين لديهم ستة أشهر سريريًا أو أقل للعيش وفقًا لما يحدده الطبيب … لكن هذا ليس علمًا دقيقًا”.
يقول فلاهوس ، إنه حتى لو كان لدى الناس أكثر من ستة أشهر للعيش ، يمكن أن تساعدهم دار المسنين في جعلهم أكثر راحة والسماح لهم باتخاذ قرارات بشأن رعاية نهاية الحياة. تقول فلاهوس: “يمكننا التعرف عليهم حتى يتسنى لنا ، متى حان الوقت (للموت) ، أن نعرف رغباتهم ويمكن أن نتأكد من أنهم سيحصلون على أكثر الموت سلميًا” ، مضيفة أنها قد شاهدت حتى مرضى مأوى يعيشون منذ أكثر من سنة.
يقول فلاهوس: “يعتقد الناس أنه بمجرد دخولك إلى مأوى ، لا يمكنك الخروج منه أبدًا ، ولكن يمكنك القدوم إلى المسكن ثم تغيير رأيك والعودة مرة أخرى” ، كما يقول فلاهوس. “إنه ليس سجن”.
يقول فلاهوس إن مرضى المسنين يمكنهم العيش وفقًا لشروطهم الخاصة ، والتي قد تشمل الاستمتاع بأنشطتهم المفضلة والأطعمة والمشروبات (أو حتى المشروبات الكحولية العرضية ، إذا كان ذلك آمنًا).
لا يجب أن تتم رعاية المسنين في مستشفى أو مرفق أيضًا. “ليس بالضرورة مكانًا أو موقعًا. يقول فلاهوس: “إن رعاية المسنين هي خدمة تصل إلى مكان وجودك”. يمكن أن يكون هذا في مستشفى أو دار رعاية ولكن أيضًا في منزل المريض أو منزل أحد أفراد أسرته.
الأسطورة: يقوم Hospice بتسريع عملية الاحتضار
هناك اعتقاد خاطئ شائع آخر وهو أن رعاية المسنين تعجل عملية الاحتضار. لا يوجد دليل على أن رعاية المسنين تسرع الموت ، كما تقول فلاهوس ، مضيفة أنها غالبًا ما ترى المرضى المصابين بأمراض مميتة يعيشون لفترة أطول مما كان متوقعًا في البداية بعد انتقالهم إلى رعاية المسنين. وتضيف: “أظهرت الدراسات أنه يمكن للناس أن يعيشوا ما يصل إلى 20 يومًا أطول في رعاية المسنين عندما تنظر إلى الاختلافات بين المرضى الذين يعانون من نفس الأمراض”.
يقول فلاهوس إن أساس هذه الأسطورة هو مفهوم خاطئ آخر ، وهو أن اختيار رعاية المسنين هو الاستسلام. في الواقع ، إنه مجرد نوع آخر من العلاج. … نحن لا نتخلى عن الناس. ما زلنا نقدم الرعاية. يقول فلاهوس: “نحن نركز فقط على الراحة بدلاً من العلاج”. وتوضح أن رعاية المسنين لا تزال تتضمن بعض الإجراءات مثل إدخال القسطرة أو العناية بالجروح.
“يشعر الكثير من الأشخاص الذين يعانون من مرض عضال ويقيمون في المستشفى لفترة طويلة وكأنهم قد تخلوا عن سيطرتهم … لكن دار المسنين يعيدون الأمر إلى أيديكم كما أراه ، وأعتقد أن هناك الكثير من القوة والجمال في ذلك ، يقول فلاهوس.
MTYH: يرى الناس المحتضرين نورًا في نهاية النفق
الحقيقة: الرؤية الأكثر شيوعًا قبل الموت ليست ضوءًا في نهاية النفق
ما يراه ويسمع ويشعر به الشخص في اللحظات التي تسبق الموت يمكن أن يختلف بشكل كبير. وفقًا لفلاهوس ، من الشائع أن يختبر الناس رؤى نهاية الحياة أو الهلوسة في الأيام أو الساعات الأخيرة. ومع ذلك ، فإن الغالبية العظمى من هؤلاء ليست “الضوء في نهاية النفق” النمطية ، على حد قولها – وبدلاً من ذلك ، غالبًا ما تكون رؤى لأحبائهم المتوفين ، وخاصة الآباء أو الأزواج.
يقول فلاهوس: “إنها ظاهرة طبية شائعة جدًا وغير قابلة للتفسير نراها ، بالإضافة إلى زيادة الطاقة (قبل الموت)” ، مضيفًا أن رؤى المحبوبين المتوفين يمكن أن تحدث في جميع المرضى ، بغض النظر عن الخلفية الدينية أو الروحية.
يقول فلاهوس إن المرضى المحتضرين قد يتفاعلون مع أحبائهم المتوفين كما لو كانوا في الغرفة ، بينما يتفاعلون في نفس الوقت مع أشخاص يعيشون في نفس الغرفة. “غالبًا ما أشعر أنني مع الناس عندما يكونون بين عالمين ،” تلاحظ.
يضيف فلاهوس أن الناس غالبًا ما يصفون أحباءهم المتوفين يأتون لحملهم على الذهاب في رحلة أو رحلة معًا قبل الموت. “إنه سلام معين لا يمكن حتى تفسيره بالكلمات.”
تم نشر هذه المقالة في الأصل على TODAY.com