في الأيام الأولى من إدارة ترامب الثانية ، أدى توجيه لإيقاف جميع الاتصالات العامة من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إلى عدم اليقين والقلق بين الباحثين الطبيبين الحيويين في الولايات المتحدة ، أوقف هذا التوجيه العمليات الرئيسية للعديد من الوكالات الفيدرالية مثل المعاهد الوطنية للصحة ، بما في ذلك أولئك الذين يتقدمون في تقدم العلوم والطب.
شملت هذه العمليات تجميد التوظيف وحظر السفر وإيقاف المؤقت على لوائح النشر ووثائق التوجيه والاتصالات الأخرى. أوقف التوجيه أيضًا لوحات مراجعة المنح التي تحدد المشاريع البحثية التي تتلقى التمويل.
نتيجة لهذه الاضطرابات ، أفاد موظفو المعاهد الوطنية للصحة أنهم غير قادرين على مقابلة المشاركين في الدراسة أو تجنيد المرضى في التجارب السريرية ، والتأخير في تقديم نتائج البحوث إلى المجلات العلمية ، وعروض الوظائف التي ألغت.
التواصل الأقصر يتجمد في الأيام القليلة الأولى من الإدارة الجديدة ليست شائعة. لكن عواقب التجميد الدائم أو المحتمل أن تؤكد الدور الحاسم الذي تلعبه الحكومة الفيدرالية في دعم البحوث الطبية الحيوية. كما أنه يجلب العمليات المعقدة التي يتم من خلالها تقييم منح البحوث الفيدرالية ومنحها في دائرة الضوء.
أنا عضو في لجنة مراجعة منحة البحوث الفيدرالية ، بالإضافة إلى عالم خضعت لمشاريعه الخاصة بعملية المراجعة هذه. لقد أظهرت لي تجربتي مع المعاهد الوطنية للصحة أن هذه اللوحات تتخذ قرارًا بشأن أفضل علم تمويل من خلال المراجعة الصارمة والفحص الدقيق.
كيف تعمل أقسام دراسة المعاهد الوطنية للصحة
في قلب مهمة المعاهد الوطنية للصحة المتمثلة في تقدم البحوث الطبية الحيوية هي عملية مراجعة النظراء الدقيقة والشفافية. مفتاح هذه العملية هو أقسام الدراسة – لوحات العلماء وخبراء الموضوعات المكلفين بتقييم تطبيقات المنح للميزة العلمية والتقنية. يشرف مركز الدراسة من قبل مركز المراجعة العلمية ، بوابة المعاهد الوطنية للصحة لجميع مقترحات المنح الواردة.
يتكون قسم الدراسة النموذجي من العشرات من المراجعين الذين تم اختيارهم بناءً على خبراتهم في المجالات ذات الصلة ومع فحص دقيق لأي تضارب في المصالح. هؤلاء العلماء هم مزيج من الأعضاء الدائمين والمشاركين المؤقتين.
لقد كان لي شرف العمل كعضو مستأجر دائم في قسم دراسة المعاهد الوطنية للصحة لعدة سنوات. يتطلب هذا الدور التزامًا من أربع إلى ست سنوات ويوفر فهمًا متعمقًا لعملية مراجعة النظراء. على الرغم من تقارير وسائل الإعلام ووسائل الإعلام الاجتماعية التي تشير إلى أنه تم إلغاء العديد من اللوحات الأخرى ، فإن اجتماع القسم الذي حددته في فبراير 2025 يسير حاليًا كما هو مخطط له.
يقوم المراجعون بتحليل التطبيقات باستخدام المعايير الرئيسية ، بما في ذلك أهمية وابتكار البحث ، ومؤهلات الباحثين وتدريبهم ، وجدوى وصرامة تصميم الدراسة ، والبيئة التي سيتم إجراؤها في كل معيار. درجة التأثير بشكل عام. يتم إرسال الطلبات التي تحتوي على أعلى الدرجات إلى المرحلة التالية ، حيث يجتمع المراجعون لمناقشة التصنيف النهائي وتعيينه.
نظرًا لعدم وجود أي نظام مثالي ، فإن المعاهد الوطنية للصحة تعيد إعادة تقييم عملية المراجعة الخاصة بها باستمرار للتحسينات المحتملة. على سبيل المثال ، في تغيير تم اقتراحه في عام 2024 ، سيتم مراجعة عمليات تقديم جديدة من 25 يناير 2025 ، فصاعدًا باستخدام نظام تسجيل محدث لا يقيس المحقق والبيئة ولكنه يأخذ هذه المعايير في الاعتبار في درجة التأثير الإجمالية. يعمل هذا التغيير على تحسين العملية من خلال زيادة تركيز المراجعة على جودة وتأثير العلم.
من المراجعة إلى الجائزة
بعد مراجعة الأقران ، يتم تمرير الطلبات إلى معاهد ومراكز تمويل المعاهد الوطنية للمراكز ، مثل المعهد الوطني للأمراض المعدية والأمراض المعدية أو المعهد الوطني للسرطان ، حيث يقيم مسؤولو البرنامج توافق التطبيقات مع أولويات وميزانيات البرامج البحثية ذات الصلة .
تتم الطبقة الثانية من المراجعة من قبل المجالس الاستشارية المكونة من العلماء والأطباء والممثلين العامين. في تجربتي ، عادة ما تحمل درجات قسم الدراسة والتعليقات أكبر وزن. يتم أيضًا اعتبار احتياجات الصحة العامة وتوجيهات السياسة وضمان عدم تمثيل نوع واحد من الأبحاث مقارنةً بالمجالات الأخرى في قرارات التمويل. يمكن أن تتغير هذه العوامل مع التحولات في الأولويات الإدارية.
يتم الإعلان عن جوائز المنح عادة بعد عدة أشهر من عملية المراجعة ، على الرغم من أن التجميد الإداري أو عدم اليقين في الميزانية يمكن أن تمدد هذا الجدول الزمني. في العام الماضي ، تم منح حوالي 40 مليار دولار أمريكي للبحوث الطبية الحيوية ، إلى حد كبير من خلال ما يقرب من 50000 منح تنافسية لأكثر من 300000 باحث في أكثر من 2500 جامعة ومدارس الطب وغيرها من المؤسسات البحثية في جميع أنحاء الولايات المتحدة
الحصول على التمويل الفيدرالي للبحث هو عملية تنافسية عالية. في المتوسط ، يتم تمويل 1 من كل 5 طلبات منحة.
عواقب التجميد الإداري
توقف التجميد الأولي لإدارة ترامب عن بعض الخطوات في عملية مراجعة المنح للبحوث الفيدرالية. تم تأجيل بعض اجتماعات قسم الدراسة إلى أجل غير مسمى ، وواجه مسؤولو البرنامج تأخيرات في تطبيقات المعالجة. يمكن أن تواجه بعض مجموعات البحث التي تعتمد على تمويل المعاهد الوطنية للصحة للمشاريع الجارية تحديات التدفق النقدي ، مما قد يؤدي إلى الحاجة إلى توسيع نطاق أنشطة البحث أو إعادة تعيين الموظفين مؤقتًا.
نظرًا لأنه لا يزال من المقرر عقد اجتماع قسم الدراسة الخاص بي في فبراير ، أعتقد أن هذه الإيقاف المؤقتة مؤقتة. وهذا يتفق مع مذكرة متابعة حديثة من وزيرة HHS بالنيابة دوروثي فينك ، قائلاً إن التوجيه سيكون ساري المفعول حتى 1 فبراير.
الأهم من ذلك ، يؤكد الإيقاف المؤقت على هشاشة خط أنابيب تمويل البحث والآثار المتتالية لعدم اليقين الإداري. إن العلماء في وقت مبكر من حياته المهنية الذين يعتمدون في كثير من الأحيان على جوائز منح المنح في الوقت المناسب لإنشاء مختبراتهم هم معرضون بشكل خاص ، مما يزيد من المخاوف بشأن استدامة القوى العاملة في الأبحاث الطبية الحيوية.
نظرًا لأن مجتمع المعاهد الوطنية للصحة ومجتمع الأبحاث يتنقلون في هذه التوقفات ، فإن هذا الفصل بمثابة تذكير بالأهمية الحاسمة لأنظمة التمويل المستقرة ويمكن التنبؤ بها. حافظت الأبحاث الطبية الحيوية في الولايات المتحدة تاريخياً على دعم الحزبين. يعد حماية مهمة المعاهد الوطنية للصحة المتمثلة في النهوض بصحة الإنسان من الاضطراب السياسي أو الإداري أمرًا بالغ الأهمية لضمان أن يظل السعي وراء الابتكار العلمي والصحة العامة غير مدعومين.
يتم إعادة نشر هذه المقالة من المحادثة ، وهي مؤسسة إخبارية مستقلة غير ربحية تجلب لك الحقائق والتحليلات الجديرة بالثقة لمساعدتك على فهم عالمنا المعقد. كتبه: aliasger K. Salem ، جامعة أيوا
اقرأ المزيد:
المستعار K. سالم يتلقى تمويل من المعاهد الوطنية للصحة. يعمل في المجلس التنفيذي للجمعية الأمريكية لعلماء الأدوية.