ذراع واحدة أم اثنتين؟ كيف تحصل على التطعيم قد يحدث فرقًا

إذا قدمت نفس الذراع لكل جرعة من لقاح معين، فقد تحتاج إلى إعادة النظر. تشير دراسة جديدة إلى أن تناوب الأذرع قد يؤدي إلى استجابة مناعية أقوى.

درس الباحثون الاستجابات لأول جرعتين من لقاحات كوفيد-19. أظهر أولئك الذين قاموا بتبادل الأسلحة زيادة طفيفة في المناعة مقارنة بأولئك الذين حصلوا على الجرعتين في نفس الذراع.

وقال الباحثون إنه بالنسبة للأفراد الذين يستجيبون بشكل سيئ للقاحات بسبب العمر أو الظروف الصحية، فإن حتى دفعة صغيرة قد تكون كبيرة. في هذه المرحلة من الوباء، ومع حصول معظم الأشخاص على جرعات لقاح متعددة أو إصابتهم بالعدوى، فإن الأذرع البديلة للقاحات كوفيد قد لا تقدم فائدة كبيرة.

اشترك في النشرة الإخبارية لصحيفة The Morning الإخبارية من صحيفة نيويورك تايمز

ومع ذلك، إذا تم تأكيد هذه النتائج من خلال مزيد من الدراسات، فقد يكون لها آثار على جميع اللقاحات متعددة الجرعات، بما في ذلك تحصينات الأطفال.

وقال الدكتور مارسيل إي. كيرلين، طبيب الأمراض المعدية في جامعة أوريغون للصحة والعلوم الذي قاد العمل: «أنا لا أقدم توصيات في هذه المرحلة، لأننا بحاجة إلى فهم هذا الأمر بشكل أفضل بكثير».

ولكن “مع تساوي كل الأمور، ينبغي لنا أن نفكر في تبديل الأسلحة”.

وكانت الدراسات القليلة التي تقارن بين النهجين صغيرة وأسفرت عن نتائج مختلطة. ولم تظهر أي من الدراسات فرقًا كبيرًا في المناعة.

وقالت جينيفر جومرمان، رئيسة قسم علم المناعة بجامعة تورنتو، التي لم تشارك في البحث الجديد، إن دراسة أجريت على الفئران وجدت أن عقدة ليمفاوية واحدة يمكن أن تولد مناعة قوية بعد التطعيم.

وقالت: “هذا يعني أن العقد الليمفاوية تؤدي وظيفتها بشكل جيد”، ومعظم اللقاحات ستحقق نتائج جيدة في استهداف ذراع واحدة.

وقال جومرمان إنه بالنسبة لمعظم الأشخاص، فإن تمديد الفترة الفاصلة بين الجرعات – لمدة ثلاثة إلى أربعة أشهر، كما حدث في كندا بالنسبة إلى لقاحات كوفيد، بدلاً من الثلاثة إلى الأربعة أسابيع الموصى بها في الولايات المتحدة – قد يوفر فائدة أكبر من تبديل الأسلحة. .

وأضافت أنه مع ذلك، فإن الأمر يستحق دراسة كل هذه الاستراتيجيات، لأنه بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة، فإن “أي شيء يساعد استجاباتهم المناعية يستحق القيام به”.

في الدراسة الجديدة، قام كيرلين وزملاؤه بقياس مستويات الأجسام المضادة بشكل متكرر في 54 زوجًا من موظفي الجامعة المتطابقين من حيث العمر والجنس والوقت بعد التطعيم.

تم اختيار المشاركين بشكل عشوائي، وهم جزء من مشروع بحثي أكبر، للحصول على الجرعة الثانية في نفس ذراع الجرعة الأولى أو في الذراع المعاكسة. واستبعد الباحثون أي شخص أصيب بفيروس كورونا أثناء الدراسة.

ووجد العلماء أن تبديل الذراعين يزيد من مستويات الأجسام المضادة في الدم بما يصل إلى أربعة أضعاف. ونشرت النتائج في مجلة التحقيقات السريرية.

كانت الاستجابة المناعية أقوى ضد كل من فيروس كورونا الأصلي وضد متغير أوميكرون، الذي ظهر بعد عام تقريبًا من ترخيص لقاحات كوفيد الأولى.

«إنه تأثير ثابت ذو دلالة إحصائية؛ كبيرة جدًا؛ قال كيرلين: “ويبدو أنها متينة للغاية”.

تبدو النتائج في البداية متناقضة مع تلك التي توصلت إليها دراسة ألمانية الصيف الماضي أظهرت أن تشمير الكم نفسه في كل مرة قد يؤدي إلى استجابة مناعية أفضل. لكن تلك الدراسة قامت بقياس مستويات الأجسام المضادة بعد أسبوعين فقط من الجرعة الثانية.

وفي تلك الفترة، وجدت الدراسة الجديدة أيضًا نتائج مماثلة. لكن النمط تحول ببطء خلال الأشهر اللاحقة إلى مستويات أعلى من الأجسام المضادة لدى أولئك الذين بدلوا أذرعهم.

ولم تكن نتائج الدراسة الجديدة مفاجأة تماما للباحثين الألمان.

قالت مارتينا سيستر، عالمة المناعة في جامعة سارلاند في ساربروكن بألمانيا: “ما يرونه هو أحد الخيارات التي كنت أفكر فيها كاحتمال، ومن المثير للاهتمام أنهم لاحظوا بالفعل هذا النوع من التحول في التأثيرات”.

وقال سيستر إن تبديل الأذرع مع كل جرعة يمكن أن يكون “جزءًا من العديد من التدابير التي يمكنك اعتمادها بسهولة ربما تؤدي إلى استجابة مناعية ناجحة”.

ج.2024 شركة نيويورك تايمز