بعد أن قال طيار في شركة طيران ألاسكا خارج الخدمة، متهم بمحاولة إسقاط طائرة في منتصف الرحلة، إنه تناول “فطرًا سحريًا” قبل الصعود إلى الطائرة، يقول باحثون في مجال المخدرات المخدرة إن الحدث يجب أن يكون بمثابة قصة تحذيرية، خاصة بالنسبة للأشخاص الذين يعتقدون أنهم قد يكونون قادرين على التغلب على ذلك. مرض عقلي عنيد عن طريق تناول عقار مخدر من تلقاء أنفسهم.
على مدى السنوات الخمس الماضية، تزايدت الأبحاث حول العقاقير المخدرة كجزء من علاج الحالات العقلية مثل اضطراب ما بعد الصدمة، والاكتئاب، والقلق، والإدمان. وكانت نتائج الدراسة المبكرة واعدة للغاية لدرجة أن إدارة الغذاء والدواء أصدرت مسودة توجيهات في يونيو/حزيران لتصميم تجارب سريرية للأدوية المخدرة، بما في ذلك عقار إم دي إم إيه والسيلوسيبين، لعلاج اضطرابات المزاج والقلق وتعاطي المخدرات.
من غير الواضح ما إذا كان الطيار جوزيف إيمرسون، 44 عامًا، خارج الخدمة، والذي أخبر السلطات بعد محاولته الفاشلة لإيقاف محركات الطائرة أنه كان يعاني من الاكتئاب، كان يحاول العلاج الذاتي عن طريق تناول السيلوسيبين، العنصر النشط في الفطر السحري.
ومع ذلك، بينما تفكر الولايات في تقنين أو إلغاء تجريم السيلوسيبين – بدأت العيادات في ولاية أوريغون في تقديم علاج السيلوسيبين هذا الصيف، ووافق الناخبون في كولورادو على التقنين في عام 2022 – يشعر بعض الباحثين في مجال المخدر بالقلق من التغاضي عن المخاطر.
وقال الدكتور جوشوا سيجل، وهو طبيب نفسي في برنامج أبحاث المخدرات بجامعة واشنطن في سانت لويس: «لقد كنت أتابع الزخم المتزايد وراء إلغاء التجريم وأنتظر ظهور عنوان مثل هذا». “نأمل أن يؤدي هذا إلى محادثة عقلانية حول الفوائد والمخاطر.”
يقول الباحثون إنه في ظل ظروف خاضعة للرقابة – مثل فحص تاريخ الإصابة بالذهان أو الاضطراب ثنائي القطب، والمراقبة الدقيقة للجرعات، والاستعداد لما يمكن توقعه والإشراف الطبي الدقيق على “الرحلة”، والعلاج المقترن بالعلاج النفسي – يمكن للمخدرات أن تؤدي إلى نتائج مبهرة.
وقال الدكتور بوريس هيفتس، طبيب التخدير والمدير المشارك لمختبر العلاجات الاستكشافية في كلية الطب بجامعة ستانفورد، إن إمكانات العلاج لمجموعة واسعة من حالات الصحة العقلية رائعة.
وقال هيفتس: “لكن كل علاج دوائي، وخاصة العلاج المكثف مثل المخدر، سيكون له فوائد وأضرار”. “إنها ليست مخاطرة تافهة إذا كنت لا تعرف من لا تستهدفها.”
وقال هيفتس إن الدراسات الحالية تستبعد المرضى الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب والأشخاص الذين لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من الذهان.
عندما يصاحب العلاج النفسي، هناك أدلة متزايدة على أن المخدر يمكن أن يعمل عندما تفشل العلاجات الأخرى.
وقال الطبيب النفسي الدكتور جوشوا وولي، مدير برنامج أبحاث المخدر الترجمي في جامعة كاليفورنيا بسان فرانسيسكو: “لقد حصلنا على نتائج جيدة للغاية في تجاربنا”.
وقال وولي: “يتم التحكم في التجارب بشكل جيد ويتم تسهيل تحديد الجرعات دائمًا”. “يجتمع المريض مع المعالج مسبقًا، ويتم تثقيفه حول ما قد يواجهه ولديه فرصة للتدرب مسبقًا في الغرفة التي سيتم فيها العلاج.”
يمكن أن تكون التأثيرات المخدرة طويلة الأمد
وقال وولي إن ما لا يفهمه الكثير من الناس عن المخدر هو أن التأثير يمكن أن يستمر لأيام أو أسابيع أو أكثر بعد أن تصبح المادة غير قابلة للاكتشاف في الجسم.
في دراسة جديدة، وصف باحثون بريطانيون تجارب 608 أشخاص كانوا على استعداد للحديث عن الصعوبات طويلة الأمد التي حدثت بعد تناولهم المخدرات المخدرة.
وأشار أحد المشاركين إلى أنه «لمدة 18 شهرًا تقريبًا، كنت أستيقظ والشمس كل صباح مليئة بالشعور بالرعب المطلق. في بعض الأحيان يكون قلقي مرتفعًا جدًا في الصباح لدرجة أنني أرتجف جسديًا من الطاقة.
وذكر آخر: «شعرت وكأن الشخص الذي كنته من قبل قد تم محوه تمامًا من كل الذاكرة الحسية وشعرت بأنني منفصل تمامًا عن الجسد الذي كنت أسكنه…. [I] شعرت في الأساس وكأنني كنت أتفكك تمامًا. حياتي كانت ولن تكون هي نفسها أبدًا.”
وفقا للدراسة الجديدة، فإن 15% من المشاركين عانوا من “الاغتراب عن الواقع”، أو الارتباك أو عدم اليقين بشأن ما كان حقيقيا في الأيام أو الأسابيع أو الأشهر التي تلت تجربة المخدر. كان لدى الناس في بعض الأحيان شعور بأنهم كانوا في “حلم، حياة أخرى، حياة أخرى”. وكتب الباحثون: “المطهر أو فيلم أو لعبة كمبيوتر أو حقيقة مزيفة”.
كيف يمكن أن تساعد المخدر
لا يعرف الباحثون بالضبط كيف تساعد الأدوية المخدرة في إخراج الأشخاص من المرض العقلي عندما لا تنجح العلاجات الأخرى. هناك نظريات.
وقال وولي: “يمكنك أن تتخيل أن الأشخاص الذين يعانون من مرض عقلي خطير يمكن أن يتعثروا”. “نعتقد أن الطريقة التي تعمل بها المواد المخدرة هي أنها تحفز “حالة بلاستيكية” حيث يكون التغيير ممكنًا.”
وأوضح أن الدراسات التي أجريت على الحيوانات أظهرت أن المخدر يمكن أن يصنع محاور عصبية، وهي ألياف طويلة تشبه الخيوط تنقل الرسائل بين الخلايا العصبية، وتبدأ في إجراء اتصالات جديدة.
وقال سيجل: “في السياق الصحيح، “يمكن للمخدرات أن تخرج الدماغ من حالة الاكتئاب أو القلق، ودائرة من الأفكار السلبية، والتصور الذاتي، والحالات المزاجية والسلوكيات”. “عندما تنظر إلى المستوى الخلوي، ترى زيادة في اللدونة، وبالنسبة لي هذا هو المعادل الجزيئي للسماح للعادات بأن تكون مرنة، مما يجعل التغيير أسهل.”
وقال كريس تويل، أستاذ الطب النفسي وعلم الأعصاب السلوكي ومدير خدمات الإدمان في كلية الطب بجامعة سينسيناتي، إنه يُعتقد أن الناس “يتعثرون” لأن الدماغ مصمم ليكون جيدًا في تطوير العادات.
يقوم الدماغ بتطوير العادات لأنها أساسية للبقاء على قيد الحياة. وقال تويل إنه إذا لم يتم إنشاء اتصالات قوية في الدماغ – لإعادتنا إلى حيث يوجد طعام، وممارسة الجنس من أجل الإنجاب، والابتعاد عن الخطر – فإن هذا النوع لن يبقى على قيد الحياة.
لكن في بعض الأحيان يؤدي هذا التوصيل إلى تقوية الروابط غير الصحية، مما يؤدي إلى أمراض عقلية مستعصية مثل الاكتئاب أو القلق طويل الأمد. وقال تويل إن الأمر يشبه عجلة سيارة عالقة في طريق غير قادر على الخروج.
ويقول الخبراء إن تجربة مكثفة، مثل رحلة لتناول المخدر، يمكن أن تخرج الشخص من هذا الروتين العقلي في بعض الأحيان.
وقال هيفتس إنه حتى في الدراسات التي يتم التحكم فيها بعناية، فإن التجارب مع المخدر يمكن أن تكون “مبهجة، أو مبهجة، أو مرعبة”.
“السياق مهم. وقال هيفتس: “مع الدعم، يمكن أن يؤدي العلاج إلى التحول. وإذا لم يتم التحكم فيه تمامًا، فمن المحتمل أن يؤدي إلى ما نراه في الأخبار”.
تم نشر هذه المقالة في الأصل على موقع NBCNews.com