تصف مستخدِمة سابقة للفنتانيل المرة الأولى التي تناولت فيها العقار غير المشروع الذي يحتوي على مادة الزيلازين بأنها “التجربة الأكثر رعبًا في حياتي”

• الزيلازين هو مهدئ للحيوانات يتم استخدامه في عقاقير الشوارع منذ ما يقرب من عقد من الزمان.

• إليسا تيرني مستخدمة سابقة قالت إنها تعمدت البحث عن الفنتانيل الممزوج بالزيلازين.

• في المرة الأولى التي تناولت فيها مجموعة الأدوية ، استيقظت غير قادرة على الرؤية أو السمع وكانت تلهث لالتقاط أنفاسها.

قالت إليسا تيرني إنها كانت تستخدم الفنتانيل لفترة طويلة لدرجة أنها لم تعد تشعر بالتأثيرات البهيجة – فقط استخدمها لتجنب تجربة الانسحاب.

عندما تناولت الفنتانيل مع الزيلازين دون قصد لأول مرة منذ أربع سنوات ، قالت إنها استيقظت وهي تلهث لتتنفس ، وغير قادرة على الرؤية أو السمع.

قالت تيرني ، التي تتعافى الآن وتعمل على تأسيس منظمة غير ربحية ، وورث سيفينج ، مع ابنتها البالغة من العمر 9 أعوام: “كانت أكثر تجربة مرعبة في حياتي”.

ما هو الزيلازين ولماذا سعى تيرني إليه

الزيلازين ، المعروف أيضًا باسم “tranq” ، هو مهدئ للحيوان ليس له استخدام مصرح به في البشر. ومع ذلك ، يوجد بشكل متزايد في عقاقير الشوارع ، غالبًا مع الفنتانيل ، وهو مادة أفيونية قوية.

ساهمت المواد الأفيونية في 80411 حالة وفاة بسبب الجرعات الزائدة في عام 2021 ، ارتفاعًا من 68630 حالة وفاة في عام 2020 ، وفقًا لبيانات من المعهد الوطني لتعاطي المخدرات.

في حين أن الفنتانيل الذي يحتوي على مادة الزيلازين كان مسؤولاً عن نسبة صغيرة من تلك الوفيات ، فقد ارتفع عدد الوفيات باستخدام المهدئ إلى كميات مذهلة بين عامي 2020 و 2021 ، مما دفع البيت الأبيض إلى تصنيف الزيلازين على أنه “تهديد ناشئ” الأسبوع الماضي.

سجلت جنوب الولايات المتحدة أكبر زيادة بنسبة 1127٪ في الوفيات المرتبطة بالزيلازين في عام 2021 مقارنة بعام 2020 ، وشهدت المنطقة أيضًا أكبر زيادة (193٪) في الحالات المبلغ عنها للعقار ، وفقًا لوكالة مكافحة المخدرات.

لكن المناطق الأخرى في جميع أنحاء الولايات المتحدة تشهد أيضًا اتجاهًا صعوديًا مزعجًا. في الغرب ، زاد عدد الوفيات المرتبطة بالزيلازين بنسبة 750٪ ، وشهد الغرب الأوسط زيادة بنسبة 516٪ ، وشهد الشمال الشرقي زيادة بنسبة 103٪ من عام 2020 إلى عام 2021.

في النهاية ، قالت تيرني إنها حصلت على المساعدة وخاضت عملية انسحاب مروعة قبل أن تصبح رصينة.

لكن قبل أربع سنوات ، قالت إنها واصلت البحث عن مهدئ للحيوانات على الرغم من مخاطره.

قال تيرني: “أحب الشخص الذي كنت أستخدمه أن يكون له بعض التأثير ، حتى لو كان هذا التأثير نائمًا لساعات”. “اعتقدنا أنه كان أفضل من الشعور بمشاعرك ، بالإضافة إلى أنه كان أرخص.”

الزيلازين هو مهدئ يمكن أن يؤدي إلى مشاكل في الجهاز التنفسي والقلب

قالت الدكتورة إميلي كوفمان ، مديرة خدمات الإدمان في حالات الطوارئ في مركز ويكسنر الطبي التابع لجامعة ولاية أوهايو ، والتي كثيرًا ما تعالج مرضى الجرعة الزائدة ، إن مادة الزيلازين كمسكن يخفض الجهاز العصبي المركزي ، مما قد يتسبب في ارتفاع ضغط الدم ثم انخفاضه.

كما أنه يتداخل مع ضربات قلبك وتنفسك ، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات. يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى صدمة ، ويمكن أن تكون مشاكل التنفس ومعدل ضربات القلب قاتلة.

قالت تيرني إنها لم تلاحظ أي تأثير على قلبها عندما تناولت الدواء. كانت تغفو لساعات في كل مرة.

وقالت: “ليس التأثير الذي أحبه ، لكنه أفضل من الشعور بأن كل ثانية تقترب من الموت”.

عندما أصبح جسدها متسامحًا مع الدواء – وهو ما يمكن أن يحدث ، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات – قالت إنها لم تعاني من نفس الآثار الجانبية المخيفة التي تعرضت لها في المرة الأولى. كما أنها لم تنم لفترة طويلة وقالت إنها شعرت بالنعومة.

قالت: “كأنك هادئة لكنك لا ترغب في فعل أي شيء”.

يعتبر خلط الزيلازين مع الفنتانيل مشكلة خاصة

المواد الأفيونية ، مثل الفنتانيل ، تعمل على المستقبلات في الدماغ. يمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالنشوة ، ولكن الخطر الرئيسي هو أنه يمكن أن يمنع التنفس أيضًا.

قال كوفمان: “نحن نعلم أن المواد الأفيونية ستقتلك بأسرع ما يمكن من خلال وقف تنفسك”.

لا يؤثر الزيلازين على مستقبلات الأفيون في دماغك. بدلاً من ذلك ، يعمل على مستقبلات ألفا -2 الأدرينالية ، التي تتحكم في القلب والجهاز العصبي المركزي ، من بين أشياء أخرى.

قال الدكتور بن نوردستروم ، كبير المسؤولين الطبيين في مجموعة Behavioral Health Group ، وهي شبكة من مراكز علاج المواد الأفيونية ، إن هذا هو السبب في أن مزيجًا من الزيلازين والفنتانيل يمكن أن يكون مشكلة بشكل خاص. قالت إدارة مكافحة المخدرات أن تناول الفنتانيل والزيلازين يمكن أن يزيد من خطر التعرض لجرعة زائدة مميتة.

قال نوردستروم: “هناك تأثير واحد زائد واحد يساوي ثلاثة”.

على الرغم من الآليات المختلفة ، فإن كلا العقارين لهما خسائر فادحة في الجسم ، وقال إن استخدامهما معًا يمكن أن يؤدي إلى تضخيم التخدير والمخاطر الصحية المرتبطة به.

ظهر الزيلازين في عقاقير الشوارع لسنوات

قال كوفمان إن الزيلازين يحظى باهتمام الصحافة مؤخرًا ، ربما بسبب تقرحات الجلد الرهيبة التي يصاب بها الأشخاص الذين يحقنونه في كثير من الأحيان.

ومع ذلك ، فقد حددت التقارير لأول مرة ارتفاعًا في الاستخدام غير المشروع لمادة الزيلازين في فيلادلفيا في عام 2010. قالت تيرني إنها كانت تعيش في ولاية بنسلفانيا عندما استخدمت العقار لأول مرة في عام 2019.

وقالت: “أعتقد حقًا أن هناك انفصالًا كبيرًا بين ما يحدث في الشوارع وعندما يتعامل معه الجمهور والسلطات”. “قبل أربع سنوات كنت أحاول تحذير الناس من هذا الزاني الجديد في إمدادات المخدرات والآن فقط تتم معالجته”.

قال كوفمان إن تتبع الزيلازين والأدوية الجديدة الأخرى أمر صعب. يمكن الكشف عن الفنتانيل باستخدام شاشة بول سريعة ، لكنها قالت إن اختبار الزيلازين في ولاية أوهايو يستغرق حوالي 13 يومًا في المتوسط.

بدون بيانات في الوقت الفعلي ، من الصعب معرفة مدى انتشار الدواء.

لن يعمل Narcan على الزيلازين ، لكن لا يزال بإمكانه مساعدة ضحايا الجرعات الزائدة من المواد الأفيونية

لن يعكس عقار Narcan ، المعروف أيضًا باسم naloxone ، تأثير الجرعات الزائدة من الأفيون ، لأن الدواء ليس مادة أفيونية ، وفقًا لإدارة مكافحة المخدرات. ومع ذلك ، قال كوفمان إنه يجب معالجة أي ضحية يشتبه في تناولها جرعة زائدة ويعاني من صعوبة في التنفس باستخدام النالوكسون.

قال كوفمان: “نالوكسون لا يزال هو الخط الأول في الاستجابة”.

ذلك لأن المواد الأفيونية مسؤولة عن ما يقرب من 75٪ من جميع وفيات الجرعات الزائدة من المخدرات في الولايات المتحدة. لذلك إذا تناول الشخص الزيلازين ، فمن المحتمل أن الأدوية تحتوي على مواد أفيونية أيضًا.

قال نوردستروم: “لن يتم عكس مادة الزيلازين من قبل ناركان ، لكن يمكن أن يساعد ناركان في التراجع عن مكون الفنتانيل في الجرعة الزائدة”.

قال كوفمان إن الأشخاص الذين يتناولون المواد الأفيونية فقط غالبًا ما يكونون في حالة تأهب بعد إعطائهم ناركان ، لكن الأشخاص الذين تناولوا الزيلازين أيضًا لا يزالون تحت تأثير التخدير.

وقالت: “سيبدأ المريض في التنفس لكنه قد يستمر في التخدير ويحتاج إلى بعض دعم الأكسجين الإضافي”.

إذا لم يكن Narcan متاحًا ، يمكن أن يساعد الإنعاش القلبي الرئوي أيضًا في علاج جرعة زائدة حتى وصول المساعدة الطارئة ، كما قال تيرني.

تم إصدار شرائط اختبار الزيلازين الشهر الماضي

عندما تناولت تيرني الفنتانيل لأول مرة مع الزيلازين في عام 2016 ، قالت إنها لا تعرف ما الذي كانت تحصل عليه ، بل إنها اتصلت بتاجرها وهو يبكي بعد تلك المرة الأولى.

قالت: “لقد شعر بالفعل بالفزع”.

اليوم ، كان من الممكن تجنب ذلك. تم إطلاق شرائط الاختبار التي يمكنها اكتشاف مادة الزيلازين في العقاقير الشهر الماضي ، لكنها ليست متاحة على نطاق واسع بالطريقة التي تتوفر بها شرائط اختبار الفنتانيل ، وهي غير قانونية في بعض الأماكن ، بما في ذلك تكساس.

قال كوفمان إنه على الرغم من أن تيرني كان يبحث عن العقار ، فإن العديد من المستخدمين لا يفعلون ذلك.

وقالت: “يحاول الكثير في الواقع تجنب المنتج بسبب الجروح المدمرة والتخدير العميق ، والقلق من فقدان الآثار البهيجة للفنتانيل”. يمكن لهؤلاء الأشخاص استخدام شرائط الاختبار لتجنب الزيلازين.

ومع ذلك ، قال تيرني إن الأشخاص الذين يعتمدون على الفنتانيل سيتناولون الأدوية المتاحة ، حتى لو كان هناك خطر من احتوائها على مادة الزيلازين.

وقالت: “لا أحد يبحث عن عقار إكزيلازين ؛ إنه مجرد ما هو موجود وما هو متاح”.

اقرأ المقال الأصلي على موقع Business Insider