وجدت الأبحاث أن معدلات السمنة انخفضت بشكل طفيف لدى البالغين في الولايات المتحدة العام الماضي، وهي المرة الأولى منذ أكثر من عقد من الزمن التي تشهد فيها البلاد اتجاها نزوليا. وقد يرجع ذلك جزئيًا إلى الارتفاع الأخير في أدوية إنقاص الوزن الرائجة مثل Ozempic، وفقًا لمؤلفي الدراسة.
وأظهرت النتائج، التي نشرت يوم الجمعة في مجلة JAMA Health Forum، الانخفاض الأكبر في الجنوب، خاصة بين النساء والبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 66 و 75 عامًا.
ونظرت الدراسة في قياسات مؤشر كتلة الجسم لأكثر من 16.7 مليون بالغ عبر مختلف المناطق الجغرافية والفئات العمرية والجنس والأجناس والإثنيات من عام 2013 حتى عام 2023. قياسات مؤشر كتلة الجسم، وهي طريقة قياسية ولكنها محدودة لتقدير السمنة كنسبة من الوزن. إلى الطول، تم جمعها من السجلات الصحية الإلكترونية.
ووجد الباحثون أن انتشار السمنة لدى البالغين في الولايات المتحدة انخفض من 46% في عام 2022 إلى 45.6% في عام 2023. (وتلك نسب أعلى قليلاً من تقديرات مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، والتي تقول إن حوالي 40% من البالغين في الولايات المتحدة كان يعاني من السمنة من 2021 إلى 2023.)
وقال بنجامين ريدر، عالم الأوبئة الحسابية في مستشفى بوسطن للأطفال ومؤلف الدراسة، إن النتائج لم تكن موحدة عبر التركيبة السكانية والمناطق الجغرافية.
وقال: “في الولايات المتحدة بشكل عام، كانت السمنة في انخفاض، بقيادة الجنوب، ولكن لم يكن الأمر كذلك في بعض المناطق”. “لقد شهدنا أيضًا انخفاضًا كبيرًا بين الأمريكيين السود، لكننا شهدنا زيادات في السمنة بين الأمريكيين الآسيويين”.
وقال رادر إن الانخفاض في الجنوب ملحوظ لأن تلك المنطقة لديها أيضًا أعلى نسبة ملحوظة في امتصاص الفرد لأدوية إنقاص الوزن، بناءً على تحليل الباحثين لمطالبات التأمين. لكنه أقر بأن أي صلة محتملة هناك تحتاج إلى مزيد من التحقيق.
وأشار مؤلفو الدراسة أيضًا إلى أن الجنوب شهد عددًا كبيرًا بشكل غير متناسب من وفيات كوفيد-19 بين الأشخاص الذين يعانون من السمنة، مما قد يؤثر على البيانات الإجمالية.
وقال الدكتور مايكل وينتراوب، عالم الغدد الصماء والأستاذ المساعد السريري في كلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك، إن النتائج تتوافق مع البيانات الحديثة الصادرة عن مراكز السيطرة على الأمراض والتي أظهرت انخفاضًا طفيفًا في انتشار السمنة بين البالغين في الولايات المتحدة في عام 2021- 2023، مقارنة بالسنوات من 2017 إلى 2020 (على الرغم من ارتفاع معدلات السمنة المفرطة خلال تلك الفترة).
وقال وينتراوب، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة: “أجد البيانات مثيرة، ومع احتمال أن نكون على حافة التحول في وباء السمنة هذا”. “لكنني أتردد في وصف هذه القيمة ذات الاتجاه الهبوطي في عام 2023 بأنها اتجاه”.
وحتى لو كانت أدوية إنقاص الوزن عاملاً رئيسياً في انخفاض السمنة، قال الخبراء إن هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث على مدى فترات زمنية أطول لتقييم التأثير الحقيقي للأدوية الجديدة.
“نحن نعلم أن هذه الأدوية فعالة للغاية، ولكننا بحاجة إلى بضع سنوات أخرى لمعرفة ما إذا كان هذا اتجاهًا حقيقيًا أم أنه مجرد نقطة بسيطة وستعود الأمور إلى ما كانت عليه، أو إذا كانت ستزداد سوءًا”. وقال الدكتور تاناز معين، أخصائي الغدد الصماء وأستاذ الطب المساعد بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس، والذي لم يشارك في الدراسة.
وأشار معين أيضًا إلى أن الدراسة الجديدة قامت فقط بتحليل توزيع أدوية إنقاص الوزن GLP-1، وهي فئة تشمل Ozempic وMounjaro. يستخدم هذا النوع من الأدوية لعلاج مرض السكري والسمنة من خلال المساعدة في تقليل شهية الشخص وتناول الطعام. تحاكي الأدوية الهرمون الذي يمكن أن يجعل الشخص يشعر بالشبع.
وقال موين إن أدوية GLP-1 ليست سوى مجموعة فرعية من الوصفات الطبية لعلاج السمنة، لذا فإن إجراء دراسة أكثر شمولاً للأدوية المختلفة يمكن أن يرصد بشكل أفضل أي تغييرات في الاتجاهات. كما أن أدوية إنقاص الوزن باهظة الثمن أيضًا، مما قد يؤدي إلى تحريف البيانات حول من يمكنه الحصول على العلاج.
بالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الدراسة لبيانات مطالبات التأمين يعني أن الأشخاص الذين ليس لديهم تغطية أو الذين اشتروا أدوية إنقاص الوزن من جيوبهم من المحتمل ألا يتم إدراجهم في النتائج.
وقالت معين إنها فوجئت بالانخفاض في مؤشر كتلة الجسم الذي لوحظ لدى كبار السن.
وقالت: “هذه ليست المجموعة التي أعتقد بالضرورة أنها الأكثر استخدامًا لأدوية GLP-1 لأن العديد منها سيكون في الفئة العمرية للرعاية الطبية”، مضيفة أنه قد يكون من الصعب الحصول على أدوية إنقاص الوزن لأولئك الذين يتلقون الرعاية الطبية. . اقترحت إدارة بايدن مؤخرًا قاعدة تتطلب من برنامجي Medicare و Medicaid تغطية أدوية إنقاص الوزن للأشخاص الذين يبحثون عن علاج السمنة.
وفي الوقت نفسه، حذر وينتراوب من أن الانخفاضات الملحوظة لا تشير دائمًا إلى انخفاض طويل المدى.
وقال: “لقد خدعنا التقلبات في انتشار السمنة في الماضي”. “لقد تحمسنا لانخفاض معدلات السمنة لدى الأطفال في أوائل العقد الأول من القرن الحادي والعشرين من قبل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، ثم ارتفعت في السنوات اللاحقة.”
تم نشر هذه المقالة في الأصل على موقع NBCNews.com