أصبح الجراحون الاسكتلنديون أول من استخدم طريقة عمرها أكثر من 100 عام في المملكة المتحدة لعلاج عدوى المفاصل بنجاح.
من المأمول أن يساعد هذا الاختراق في توفير شريان حياة للمرضى الذين يعانون من ظروف مقاومة للمضادات الحيوية.
تقول NHS Tayside إن وحدة تقويم العظام في دندي هي الأولى في المملكة المتحدة التي تعالج عدوى المفاصل باستخدام العلاج بالعاثيات.
وقد اشتمل على تطبيق خلايا فيروسية منتقاة خصيصًا ، تسمى العاثيات ، لقتل البكتيريا.
تم استخدام العلاج مع امرأة تبلغ من العمر 84 عامًا في مستشفى Ninewells.
كانت تعاني من التهاب الحوض والحوض بشدة ، وقد أجرت ثماني عمليات جراحية للقضاء على العدوى ، بالإضافة إلى عام ونصف من العلاج بالمضادات الحيوية.
في غضون أسبوعين من العلاج بالعاثية ، اختفت العدوى. تعافى جرحها لأول مرة منذ عيد الميلاد وكان من المقرر أن تعود المريضة إلى المنزل في غضون ثمانية أسابيع من العلاج.
تم تنفيذ الإجراء من قبل استشاري جراحة العظام وجراح العظام السيد جرايم نيكول بدعم من أخصائي العاثيات السريري الوحيد في المملكة المتحدة ، الدكتور جوش جونز ، واستشاري الأمراض المعدية الدكتورة دانييلا مونتينو.
وقال نيكول لبي بي سي اسكتلندا: “ما يفعله الفيروس ، إنه يرتبط بخلية البكتيريا ، يتسلل إليها ويتكاثر”. “يؤدي القيام بذلك إلى انفجار البكتيريا نفسها.
“بعبارة أخرى ، إنه يدمر البكتيريا الموجودة هناك – تأتي العاثية من الالتهام اليوناني ، لذا فهي تشق طريقها من خلال هذه العدوى وتطردها من الجسم.”
بمجرد علاج العدوى ، يتم تدمير العاثيات بواسطة الجهاز المناعي للمريض.
وقال نيكول لبي بي سي اسكتلندا إن المريض ظل يتناول مضادات حيوية طوال العملية.
قال الجراح إنه بالإضافة إلى استخدامه في التهابات الورك ، يمكن أن يعمل العلاج على الركبتين والقرحة والمثانة وغيرها من المناطق التي يمكن فيها تطبيق العاثيات مباشرة.
تم تطوير العلاج لأول مرة في عام 1919 واستخدم على نطاق واسع في أوائل القرن العشرين ، لا سيما في الولايات المتحدة حيث كان شائعًا في علاج الكوليرا.
ولكن بعد اكتشاف البنسلين بواسطة سكوت ألكسندر فليمنج في عام 1928 ، انخفض استخدام العاثيات في الدول الغربية لأن تصنيعها وتخزينها أصعب من المضادات الحيوية.
“شريان الحياة”
شدد السيد نيكول على أنه في حين أن العلاج بالعاثيات ليس بديلاً عن المضادات الحيوية ، إلا أنه يمكن أن يكون “شريان الحياة” للمرضى المصابين بعدوى مقاومة للمضادات الحيوية.
حذرت وكالة الأمن الصحي في المملكة المتحدة من “جائحة خفي” للعدوى المقاومة للمضادات الحيوية ، بينما وصفتها منظمة الصحة العالمية بأنها واحدة من أكبر التهديدات للصحة العالمية.
وقال نيكول إن مثل هذه الحالات كانت “حدثًا يوميًا” في NHS Tayside. وقال لبي بي سي اسكتلندا: “لدينا مرضى عالقون في المستشفى يتلقون مضادات حيوية عن طريق الوريد لأنه لم يعد هناك خيار عن طريق الفم لأن المقاومة تراكمت لدرجة أن العدوى الأكثر شيوعًا أصبحت الآن أكثر مقاومة للمضادات الحيوية”.
قال الجراح إنه يأمل أن يرى العلاج بالعاثيات ينتشر في جميع أنحاء المملكة المتحدة في غضون العامين المقبلين ، مع قيام NHS Tayside بإنتاج علاجات مخصصة للمرضى المصابين بعدوى شديدة.
قال السيد نيكول: “لا يتعين على المريض السفر إلى هنا لتلقي العلاج”. “هذا هو جمالها.
“كل مركز لديه وحدة الأحياء الدقيقة والأمراض المعدية الخاصة به وسيكونون قادرين على إلقاء نظرة عليها وإخبارنا بالضبط ما هي البكتيريا.
“من هذه النقطة ، يمكن للمختبر هنا أن ينظر ببساطة ويرى ما إذا كان لدينا فيروس يقتل تلك البكتيريا. وبعد ذلك يمكننا شحنه إليهم مباشرة.”
وقال إن العملية “كثيفة العمالة” – التي تتضمن العثور على فيروسات مناسبة في البيئة ومضاعفتها في المختبر – ستتطلب مزيدًا من الاستثمار لتوسيعها في جميع أنحاء المملكة المتحدة ، ولكن يمكن تبسيطها عند تطويرها.