قال قادة منظمة الإغاثة التي أرسلت أكثر من 100 طفل هايتي يعانون من ظروف قلبية خطيرة إلى الولايات المتحدة لجراحة القلب إن حظر الرئيس دونالد ترامب على المسافرين من 19 دولة سيوقف أو يلغي إجراءات إنقاذ الحياة لما لا يقل عن عشرات الأطفال أو الشباب.
أدى الحظر ، الذي يدخل حيز التنفيذ يوم الاثنين ، إلى عدم اليقين الواسع النطاق للكثيرين وإدانة من القادة الدوليين. عرض الإعلان الذي صدر يوم الثلاثاء استثناءات لأولئك الذين هم من السكان الأمريكيين الدائمين القانونيين والذين يسافرون إلى الولايات المتحدة لكأس العالم والأولمبياد ، من بين أمثلة أخرى. لم يرد ذكر مثل حالات الضرورة الطبية ، مثل أولئك الذين يبحثون عن العلاج في الولايات المتحدة من خلال التحالف القلبي الدولي.
وقال المدير التنفيذي أوين روبنسون إن إجمالي قائمة الانتظار الإجمالية للحلف القلبي للهايتيين ، بدءًا من الرضع إلى الشباب ، يبلغ إجمالي 316 شخصًا على الأقل يحتاجون إلى جراحة في القلب. يتم وضع بعضها في المستشفيات في جمهورية الدومينيكان وأحيانًا جزر كايمان. ولكن يوجد حاليًا خمس فتحات جراحية مفتوحة في الولايات المتحدة
وقال روبنسون: “قد يتمكن بعضهم من الانتظار بضعة أشهر ، والبعض الآخر ، إذا لم يذهبوا الآن ، فسوف يزولون بسرعة كبيرة”.
ويضيف الأمر التنفيذي للرئيس أن وزير الخارجية يمكن أن يصدر إعفاءات عن التأشيرات في الحالات التي “تخدم مصلحة الولايات المتحدة الوطنية”. ليس من الواضح ما إذا كان عملاء التحالف القلبي الدولي مع الاحتياجات الطبية سوف يتناسبون مع هذا الوصف. لم يستجب البيت الأبيض ولا وزارة الخارجية طلب التعليق على الأمر.
وقال روبنسون: “لدينا أطفال يموتون كل أسبوع ينتظرون لأنه لا يوجد الكثير من الفتحات الدولية لهؤلاء الأطفال”.
يسافر بعض الأطفال في البرنامج مباشرة من وطنهم إلى الولايات المتحدة ، ويخضعون لعملية جراحية ، ثم يعودون إلى هايتي. لكن بالنسبة للعديد من الهايتيين ، يتطلب السفر الدولي مستويات متعددة من المشاحنات اللوجستية. يجب على بعض المرضى وأولياء أمورهم الذين يمكنهم تأمين العمليات الجراحية في بلدان أخرى التقدم بطلب للحصول على تأشيرة إلى الولايات المتحدة ، والسفر هنا ، ثم التوجه إلى وجهتهم النهائية. حظر السفر في الولايات المتحدة يلقي الآن مفتاحًا في تلك العملية.
تم تشخيص فابيان رينيه ، 16 عامًا ، بأمراض القلب الروماتيزم في فبراير. وقال والدها ، فيجنول رينيه ، بسبب حالتها ، لا تستطيع فابيان ، التي تعيش في بورت أو برنس ، حتى الالتحاق بالمدرسة لأنها تعاني من قصور في التنفس. وقال إن “الأخبار السيئة” التي تلقاها حول حظر السفر الذي تسبب في تأجيل أو إلغاء سفر ابنته من خلال الولايات المتحدة إلى جمهورية الدومينيكان هو “مزعج حقًا وتكسر قلبي”.
فابيان رينيه ، الذي يعيش في بورت أو برنس ، هايتي. (تحالف القلب الدولي من باب المجاملة)
“لم أكن أنتظر سماع شيء من هذا القبيل” ، قال رينيه ، 53 عامًا ، في كريول من خلال مترجم. “نحن نعلم على وجه اليقين أنه لا يوجد مكان في هايتي ، يمكن أن يكون لدينا هذا الاحتمال. والخيار الوحيد الذي ننتظره فقط للحصول على باب مفتوح من تحالف القلب.”
وقال أيضًا إن الأخبار ستكون مقلقة لعائلته لسماعها وأنهم لا يعرفون “حيث سيجدون بابًا مفتوحًا آخر يمكن أن يمنحها فرصة”.
وقال روبنسون إن السفارة الأمريكية في هايتي أبلغته مؤخرًا أنه من المحتمل ألا يكون قادرًا على إصدار أي تأشيرات بسبب حظر السفر. في الماضي ، أصدرت السفارة تأشيرات متكررة للأطفال الهايتيين للسفر إلى الولايات المتحدة للحصول على الرعاية. وأضاف أن مكتب النائب بيكا بالينت ، D-Vt. ، عرض التواصل مع وزارة الخارجية لمعرفة ما إذا كان يمكن للأطفال الحصول على استثناءات.
وقال الدكتور جون كلارك ، وهو طبيب أمراض القلب في طب الأطفال في مستشفى أكرون للأطفال في أوهايو الذي عمل مع ICA ، إن العديد من الأطفال في البلدان الفقيرة مثل هايتي يعانون من حالة فابيان لأنهم لم يروا الطبيب ويعالجون من أجل مرض الشائع المشترك. يمكن أن تؤدي التهابات الالتهابات غير المعالجة والمتكررة إلى أمراض القلب الروماتيزمية.
وقال روبنسون إن مستشفى سانت داميان للأطفال في بورت أو برنس تلقى فرقًا جراحية للطب الأطفال من 2015 إلى 2019. الآن ، تمنع الظروف الخطيرة في هايتي الأطباء من بلدان أخرى من الدخول أو تقديم الرعاية. وقال كلارك إن هايتي ليس لديها ما يكفي من الأطباء الذين يمارسون هناك ، وفقدان الفرص للتعليم الطبي في هايتي يديم المشكلة فقط.
وقال إن كلارك شارك في مهمة جراحية هناك في عام 2019 ، عندما كان زيارة الأطباء الأمريكية يقومون بإجراء جراحتين في القلب يوميًا. أنهى ارتفاع جذري في عنف العصابات – بما في ذلك هجوم على أحد سيارات الإسعاف في المستشفى وعامل رجم حتى الموت – معظم المهام الطبية إلى هايتي.
لقد تصاعدت عنف العصابات فقط منذ ذلك الحين ، كما تظهر شخصيات الأمم المتحدة ، خاصة بعد اغتيال رئيس هايتي جوفنيل مويس في عام 2021. هايتي هي واحدة من أفقر البلدان في العالم ، ويعيش أكثر من نصف الهايتي تحت خط الفقر. تعاني البلاد أيضًا من الفساد الحكومي وعنف العصابات وانعدام الأمن الغذائي ، فضلاً عن الضعف للكوارث الطبيعية ، بما في ذلك زلزال مدمر عام 2010 قتل ما لا يقل عن 220،000 شخص. كما أن الافتقار إلى الرعاية الصحية الكافية لتغذي أمراض مثل الكوليرا ، وفقًا لمجلس العلاقات الأجنبية.
“آمل أن تتمكن الأشياء من التهدئة يومًا ما بما يكفي حتى نتمكن من العودة إلى هناك [to Haiti]قال كلارك: “لكن الآن ، لا توجد طريقة لنا للعودة إلى أسفل.”
أندريس بونكور بعد جراحة قلبه في عام 2019. (تحالف القلب الدولي)
تلقى Andrice Boncoeur من Port-Au-Prince عملية جراحية مجانية مفتوحة في مركز Cedimat Cardiovascular في جمهورية الدومينيكان لإصلاح صمام عندما كان عمره 9 سنوات. هذا الإجراء ، ومع ذلك ، كان من المفترض أن يكون حل مؤقت فقط. الآن ، تم تعطيل خطط أندريس ، 16 عامًا ، للسفر عبر الولايات المتحدة لإجراء مزيد من الجراحة الدائمة.
في يوم الخميس ، قال والد أندريس ، أندريه بونكور ، إنه لم يخبر ابنه بعد عن حظر السفر الذي يمنعه من المرور عبر بونكور الأمريكي إنه يعرف “يمكن أن يتغير شيء ما في أي وقت”.
ومع ذلك ، فإن الأطفال مثل Andrice ليس لديهم الكثير من الوقت للانتظار. في أبريل ، تم نقل Andrice مرة أخرى إلى المستشفى لمدة ثلاثة أيام في مستشفى Eben-Ezer في مركز هايتي لفشل القلب. قال بونكور إن عائلته قد أنفقت “كل ما لدينا” وأن أموالهم “قد ولت” تقريبًا “. وقال إنه يأمل أن يتغير الوضع بحيث يمكن لابنه ، الذي يطمح أن يصبح راعياً ، “يمكن أن يكون لديه فرصة للعيش في حياته كطفل عادي”.
يتفق كلارك وروبنسون ووالدي المريض جميعًا على استعداد إدارة ترامب لاستيعاب الأطفال المرضى.
وقال كلارك: “هؤلاء الأطفال هم طفل شخص ما وحفيد شخص ما وليس لديهم إمكانية الوصول إلى رعاية إنقاذ الحياة”. “هل هناك أي مجال للتعاطف؟”
تم نشر هذا المقال في الأصل على NBCNews.com