واشنطن (AP) – يقول الرئيس دونالد ترامب إنه سيوقع أمرًا تنفيذيًا يوم الاثنين ، إذا تم تنفيذه ، يمكن أن يقلل من تكاليف بعض الأدوية – إحياء جهد فاشل من فترة ولايته الأولى في قضية تحدثها منذ ذلك الحين حتى قبل أن يصبح رئيسًا.
سيؤدي الأمر إلى أن ترامب واعدة يوجه وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية لربط ما يدفعه Medicare للأدوية التي يتم إدارتها في مكتب الطبيب إلى أدنى سعر تدفعه البلدان الأخرى.
“سأضع سياسة الدولة الأكثر تفضيلًا حيث ستدفع الولايات المتحدة نفس ثمن الأمة التي تدفع أدنى سعر في أي مكان في العالم” ، نشر الرئيس يوم الأحد على موقعه على وسائل التواصل الاجتماعي ، تعهد بتوقيع الأمر صباح الاثنين في البيت الأبيض.
وأضاف ترامب: “سيتم التعامل مع بلادنا أخيرًا بشكل عادل ، وسيتم تخفيض تكاليف الرعاية الصحية لمواطنينا بأرقام من قبل”.
من المحتمل أن يؤثر اقتراحه فقط على بعض الأدوية التي تغطيها الرعاية الطبية ويعطيها في المكتب – فكر في الحقن التي تعالج السرطان وغيرها من الحقن. ولكن من المحتمل أن يجلب وفورات كبيرة للحكومة ، على الرغم من أن “تريليونات الدولارات” ترامب قد تفاخر في منصبه قد يكون مبالغة.
يوفر Medicare تأمينًا صحيًا لحوالي 70 مليون أمريكي أكبر سناً. إن الشكاوى المتعلقة بأسعار المخدرات في الولايات المتحدة مرتفعة ، حتى عند مقارنتها مع البلدان الكبيرة والأثرياء الأخرى ، أدت إلى فترة طويلة من غضب الطرفين ، لكن الإصلاح الدائم لم يخلع الكونغرس أبدًا.
بموجب الأمر المخطط ، ستقوم الحكومة الفيدرالية بربط ما تدفع شركات الأدوية لتلك الأدوية للسعر الذي تدفعه مجموعة من البلدان الأخرى المتقدمة اقتصاديًا-ما يسمى “الأمة الأكثر تفضيلًا”.
سيواجه الاقتراح معارضة شرسة من صناعة الأدوية.
لقد كانت قاعدة حاول ترامب تبنيها خلال فترة ولايته الأولى ، لكن لم يتمكن من الوصول إليها أبدًا. وقع أمرًا تنفيذيًا مماثلًا في الأسابيع الأخيرة من رئاسته ، لكن أمر المحكمة منع لاحقًا القاعدة من الدخول حيز التنفيذ بموجب إدارة بايدن.
جادلت صناعة الأدوية بأن محاولة ترامب لعام 2020 ستمنح الحكومات الأجنبية “اليد العليا” في تحديد قيمة الأدوية في الولايات المتحدة. جادل الصناعة منذ فترة طويلة بأن فرض انخفاض الأسعار سيؤذي الأرباح ، ويؤثر في النهاية على الابتكار وجهودها لتطوير أدوية جديدة.
فقط الأدوية على Medicare Part B – التأمين لزيارات مكتب الطبيب – من المحتمل أن تتم تغطية بموجب الخطة. يتحمل المستفيدون من Medicare مسؤولية التقاط بعض التكاليف للحصول على تلك الأدوية أثناء زيارات الطبيب ، وعن المسجلين التقليديين للرعاية الطبية لا يوجد غطاء سنوي خارج الجيب على ما يدفعونه.
وجد تقرير صادر عن إدارة ترامب خلال فترة ولايته الأولى أن الولايات المتحدة تنفق ضعف ما تتمثل في بعض البلدان الأخرى في تغطية تلك الأدوية. يزداد إنفاق المخدرات Medicare Part B 33 مليار دولار في عام 2021.
من المحتمل ألا يتم تغطية الأدوية الموصوفة الأكثر شيوعًا في الصيدلية بالترتيب الجديد.
جاءت منشور ترامب معاينة الإجراء رسميًا بعد أن أزعج “إعلانًا كبيرًا جدًا” الأسبوع الماضي. لم يقدم أي تفاصيل ، باستثناء ملاحظة أنه لم يكن مرتبطًا بالتجارة أو التعريفات التي أعلنها فرضها على معظم العالم.
وقال ترامب الأسبوع الماضي: “سيكون لدينا إعلان كبير للغاية – مثلما يحصل”.
لقد جاء إلى فترة ولايته الأولى التي اتهمت شركات الأدوية “بالابتعاد عن القتل” وشكوى من أن الدول الأخرى التي تحدد حكوماتها أسعار الأدوية تستفيد من الأميركيين.
في يوم الأحد ، تولى ترامب الهدف من الصناعة مرة أخرى ، حيث كتب أن “الشركات الصيدلانية/الأدوية ستقول ، لسنوات ، أن تكاليف البحث والتطوير ، وأن كل هذه التكاليف كانت ، ولن تكون ، دون سبب ، تحملها” المصنعون “في أمريكا ، وحدها”.
في إشارة إلى جهود الضغط القوية لشركات الأدوية ، قال إن مساهمات الحملة “يمكن أن تفعل العجائب ، ولكن ليس معي ، وليس مع الحزب الجمهوري”.
“سنفعل الشيء الصحيح” ، كتب.