قال رئيس إحدى أكبر مجموعات التمريض في العالم إن تجنيد الممرضات من قبل الدول ذات الدخل المرتفع من الدول الفقيرة “خارج عن السيطرة”.
وتأتي هذه التعليقات في الوقت الذي تجد فيه البي بي سي دليلاً على كيفية معاناة النظام الصحي في غانا بسبب “هجرة الأدمغة”.
غادر العديد من الممرضين المتخصصين الدولة الواقعة في غرب إفريقيا للحصول على وظائف أفضل أجراً في الخارج.
في عام 2022 انضم أكثر من 1200 ممرض من غانا إلى سجل التمريض في المملكة المتحدة.
يأتي ذلك في الوقت الذي تعتمد فيه الخدمة الصحية الوطنية (NHS) بشكل متزايد على موظفين من دول خارج الاتحاد الأوروبي لملء الوظائف الشاغرة.
على الرغم من أن المملكة المتحدة تقول إن التوظيف النشط في غانا غير مسموح به ، فإن وسائل التواصل الاجتماعي تعني أن الممرضات يمكنهم بسهولة رؤية الوظائف الشاغرة المتاحة في صناديق NHS. يمكنهم بعد ذلك التقدم لهذه الوظائف مباشرة. يعمل الوضع الاقتصادي المتردي في غانا كعامل دفع كبير.
يشعر هوارد كاتون من المجلس الدولي للممرضات (ICN) بالقلق إزاء حجم الأعداد التي تغادر بلدانًا مثل غانا.
وقال لبي بي سي “احساسي هو ان الوضع خارج عن السيطرة حاليا”.
“لدينا تجنيد مكثف يتم بشكل رئيسي من قبل ستة أو سبعة بلدان ذات دخل مرتفع ولكن مع تجنيد من دول هي بعض من أضعف وأضعف الممرضات التي لا تستطيع تحمل فقدان ممرضاتها”.
وقالت جيفتي أري ، رئيسة قسم التمريض في مستشفى أكرا الإقليمي الكبرى ، لبي بي سي إن وحدة العناية المركزة وحدها فقدت 20 ممرضة في المملكة المتحدة والولايات المتحدة في الأشهر الستة الماضية – مع تداعيات خطيرة.
وقالت: “الرعاية تتأثر لأننا غير قادرين على استقبال المزيد من المرضى. هناك تأخيرات وتكاليف الوفيات أكثر – المرضى يموتون”.
وأضافت أن المرضى المصابين بأمراض خطيرة غالبًا ما يتم احتجازهم لفترة أطول في قسم الطوارئ بسبب نقص التمريض.
قدرت إحدى الممرضات في المستشفى أن نصف الذين تخرجوا معهم قد غادروا البلاد – وأرادت الانضمام إليهم.
ذهب جميع الممرضات المتمرسات لدينا
وجدت بي بي سي وضعا مماثلا في مستشفى كيب كوست البلدي.
قالت نائبة رئيس خدمات التمريض بالمستشفى ، كارولين أغبودزا ، إنها رأت 22 ممرضة يغادرون إلى المملكة المتحدة في العام الماضي.
“لقد ذهب جميع ممرضات الرعاية الحرجة لدينا ، ممرضاتنا من ذوي الخبرة. لذلك انتهى بنا الأمر إلى عدم وجود أي شيء – لا يوجد موظفون ذوو خبرة للعمل معهم. حتى لو تم تجنيدهم من قبل الحكومة ، علينا أن نواجه آلام تدريب الممرضات مرة أخرى.”
تتأثر العيادات الصغيرة أيضًا بهجرة الموظفين لأنه حتى ممرضة واحدة تغادر مركزًا صحيًا صغيرًا يمكن أن يكون لها تأثير كبير.
في عيادة إيويم الصحية في كيب كوست ، غادرت إحدى الممرضات قسم الطوارئ الصغير وغادرت أخرى وحدة المرضى الخارجيين. كانت كلتا الممرضتين من ذوي الخبرة ووجدتا وظائف في المملكة المتحدة.
قال كبير الأطباء هناك ، الدكتور القاضي آرثر ، إن الآثار كانت هائلة.
وقال لبي بي سي: “دعونا نأخذ خدمات مثل تحصين الأطفال. إذا فقدنا ممرضات الصحة العامة ، فلن يحصل الأطفال الذين يجب تحصينهم على التطعيم وسيموت الأطفال”.
وقال إن المرضى البالغين سيموتون أيضًا إذا لم يكن هناك عدد كافٍ من الممرضات لرعايتهم بعد الجراحة.
أراد معظم الممرضات الذين تحدث معهم فريق بي بي سي مغادرة غانا لأنهم يمكن أن يكسبوا المزيد في أماكن أخرى.
في مركز كواسو للرعاية الصحية بالقرب من مدينة كوماسي ، أوضحت Mercy Asare Afriyie أنها كانت تأمل في العثور على وظيفة في المملكة المتحدة قريبًا.
“لن يتوقف نزوح الممرضات الجماعي بسبب ظروف خدمتنا السيئة. راتبنا ليس شيئًا نكتب عنه في الوطن وفي غضون أسبوعين تنفقه. إنه من يد إلى فم”.
قالت الممرضات الغانيات لبي بي سي إنهم في المملكة المتحدة يمكنهم أكثر من سبعة أضعاف ما يتلقونه في غانا.
قالت Perpetual Ofori-Ampofo من جمعية الممرضات والقابلات في غانا إن نظام الرعاية الصحية في بلدها بحاجة إلى مزيد من المساعدة.
وقالت: “إذا نظرت إلى الأرقام ، فليس من الأخلاقي أن تقوم المملكة المتحدة بالتجنيد من غانا لأن عدد الممرضات المحترفات مقارنة بالممرضات المتدربات أو المساعدات يمثل مشكلة بالنسبة لنا”.
لكنها أضافت أنه لم يكن من الممكن منع الممرضات من المغادرة لأن الهجرة كانت حقًا وأن الحكومة الغانية بحاجة إلى بذل المزيد من الجهد لإقناعهن بالبقاء. ورفضت وزارة الصحة في العاصمة أكرا التعليق.
غانا مدرجة في قائمة منظمة الصحة العالمية التي تضم 55 دولة معرضة للخطر ، والتي لديها عدد قليل من الممرضات لكل فرد من السكان. تم تصميم القائمة – التي أطلق عليها البعض “القائمة الحمراء” – لتثبيط التجنيد المنهجي في هذه البلدان.
منحت حكومة المملكة المتحدة مؤخرًا 15 مليون جنيه إسترليني (18.6 مليون دولار) لغانا ونيجيريا وكينيا للمساعدة في تعزيز القوى العاملة في مجال الرعاية الصحية.
لكن من المعروف أن البلاد تبحث في التوسط في صفقة رسمية مع غانا حيث قد تكون قادرة على التوظيف بشكل أكثر استباقية مقابل منح الحكومة مبلغًا من المال لكل ممرضة.
لديها بالفعل اتفاق مماثل مع نيبال.
لكن كاتون من ICN تساءل عما إذا كان ذلك كافيا.
وقال لبي بي سي إنه يعتقد أن مثل هذه الصفقات “تحاول خلق مظهر من الاحترام الأخلاقي بدلاً من انعكاس مناسب للتكاليف الحقيقية التي تتحملها البلدان التي تفقد ممرضاتها”.
أوضح مدير القوى العاملة الصحية في منظمة الصحة العالمية ، جيم كامبل ، لبي بي سي أن خروج بريطانيا من الاتحاد الأوروبي كان عاملاً في تحول المملكة المتحدة إلى البلدان الأفريقية للممرضات لملء الوظائف الشاغرة في NHS.
“سوق العمل تنافسية للغاية في جميع أنحاء العالم ، وبعد أن أغلقت سوق العمل المحتمل عن حرية الحركة الأوروبية ، فإن ما نراه هو عواقب ذلك من حيث جذب الناس من الكومنولث والولايات القضائية الأخرى.”