تمر أجساد النساء بعدد هائل من التغييرات. من سن البلوغ إلى الولادة إلى فترة ما قبل انقطاع الطمث، تكون الهرمونات في حالة تغير مستمر، ويمكن أن تبدو الأمور غير متوقعة حيث يتكيف جسمك مع كل مرحلة جديدة من الحياة. ولكن عندما تصلين إلى “التغيير” – انقطاع الطمث – فإن الأعراض المحتملة يمكن أن تغير حياتك بطرق قد لا تتوقعها.
يعد انقطاع الطمث جزءًا طبيعيًا من الشيخوخة، وعلى الرغم من أنك قد تشعرين بأنك خارجة عن السيطرة مع ظهور أعراض جديدة، إلا أن هناك طرقًا فعالة للتحكم فيها. إذا كنتِ تعانين بالفعل من علامات انقطاع الطمث أو فترة ما حول انقطاع الطمث، فهذا هو الوقت المناسب لتولي زمام الأمور وتعلم كيفية النجاح خلال هذه الفترة الانتقالية.
تحدثنا مع الدكتورة كارين تانغ، طبيبة أمراض النساء المعتمدة، للإجابة على الأسئلة الشائعة حول انقطاع الطمث، بما في ذلك الأشياء التي قد لا يخبرك بها طبيبك.
ما هو انقطاع الطمث؟
يقول تانغ لموقع Yahoo: “إن انقطاع الطمث هو عندما تمر 12 شهرًا متتاليًا دون فترة، مما يعني عدم استخدام الأدوية، مثل تحديد النسل، التي تمنع الدورة الشهرية من القدوم كل شهر”. إذا مر جسمك لمدة عام من تلقاء نفسه دون دورة، فمن المحتمل أنك قد انتقلت بالكامل إلى مرحلة انقطاع الطمث.
انقطاع الطمث ليس شيئًا يحدث بين عشية وضحاها. قد يستغرق مرور 12 شهرًا بدون دورة وقتًا طويلًا، حيث تستمر فترة ما حول انقطاع الطمث — انتقال الجسم إلى مرحلة انقطاع الطمث — غالبًا ما بين سنتين إلى ثماني سنوات. بمجرد أن يتحول جسمك بالكامل، لن تتمكني من الإباضة ولن تكوني قادرة على الحمل.
يمكن أيضًا أن يحدث انقطاع الطمث طبيًا عن طريق استئصال الرحم أو الاستئصال الجراحي للمبيضين، وفقًا للمعهد الوطني للشيخوخة. وتنصح “إذا خضعت لعملية جراحية لإزالة الرحم أو المبيضين ولم تتناولي الهرمونات، فستشعرين بأعراض انقطاع الطمث على الفور”.
3 مراحل انقطاع الطمث
يمكن تقسيم انقطاع الطمث إلى ثلاث مراحل، على الرغم من أن تانغ تشير إلى أن انقطاع الطمث وفترة ما قبل انقطاع الطمث يتم تجميعهما معًا عادةً.
-
فترة ما قبل انقطاع الطمث: تبدأ أعراض مثل الهبات الساخنة وتقلبات المزاج مع تقدمك تدريجيًا نحو انقطاع الطمث. غالبا ما تصبح الفترات غير منتظمة.
-
سن اليأس: لقد وصلت إلى سن اليأس رسميًا بمجرد مرور عام كامل دون أن تأتيك الدورة الشهرية.
-
بعد انقطاع الطمث: ستستمرين في مرحلة ما بعد انقطاع الطمث لبقية حياتك، وغالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض إضافية.
متى يبدأ انقطاع الطمث وكم يستمر؟
يمكنك البدء في الانتقال إلى مرحلة انقطاع الطمث قبل عدة سنوات من الوصول إليها فعليًا، وهي مرحلة تعرف باسم فترة ما قبل انقطاع الطمث. يختلف هذا التحول من شخص لآخر: على سبيل المثال، قد تبدأين في الشعور بأعراض فترة ما حول انقطاع الطمث في سن 42 عامًا، بينما لا يعاني صديقك المفضل من أي أعراض حتى سن 47 عامًا.
في المتوسط، تصل النساء إلى مرحلة ما قبل انقطاع الطمث في منتصف الأربعينيات إلى أواخرها، وفقًا لمكتب صحة المرأة، وهو جزء من وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية. قد تستمر فترة ما قبل انقطاع الطمث في أي مكان من سنتين إلى ثماني سنوات، ولكن في المتوسط، تستمر حوالي أربع سنوات. إن انقطاع الطمث في حد ذاته ليس مرحلة تبقى فيها لفترة زمنية محددة، وفقًا لعيادة كليفلاند – إنه ببساطة النقطة التي تمر فيها لمدة عام بدون الدورة الشهرية.
كيف يمكنك معرفة الفرق بين انقطاع الطمث وفترة ما قبل انقطاع الطمث؟
غالبًا ما يخلط الناس بين انقطاع الطمث وفترة ما قبل انقطاع الطمث لأن الحديث عن الأخير أقل شيوعًا. فترة ما قبل انقطاع الطمث هي الإطار الزمني الذي يؤدي إلى انقطاع الطمث وهو عندما تواجهين معظم الأعراض، مثل الهبات الساخنة وتقلب المزاج والدورة الشهرية غير المنتظمة.
يقول تانغ: “يشعر الناس في الواقع بأعراض أكثر خلال فترة ما قبل انقطاع الطمث مقارنة بما يشعرون به عندما يكونون في مرحلة انقطاع الطمث الكامل”. “يمكن أن يستمر الأمر لعقد من الزمن قبل أن تتوقف الدورة الشهرية تمامًا، وهو ما قد يكون وقتًا مربكًا عندما تغيب الدورة الشهرية وتعاني من الهبات الساخنة.”
يقول تانغ إن أعراضك يجب أن تتبدد بمجرد وصولك إلى سن اليأس رسميًا.
6 أشياء مفاجئة لا يخبرك بها الأطباء دائمًا عن انقطاع الطمث
على الرغم من أنك قد تتوقعين هبات ساخنة وتقلبات مزاجية، إلا أن هذه أعراض ما قبل انقطاع الطمث – على الرغم من أن تانغ لاحظت أنها يمكن أن تستمر لفترة قصيرة بعد وصولك إلى سن اليأس. فيما يلي بعض الأعراض الشائعة الأخرى التي قد لا تربطها بفترة ما قبل انقطاع الطمث وانقطاع الطمث.
-
تغيرات المثانة: قد تشعر بالحاجة إلى التبول بشكل متكرر، بما في ذلك في منتصف الليل. السبب: “انخفاض حاد في هرمون الاستروجين الداخلي” الذي يحفز تغيرات المثانة، وفقا لمجلة صحة المرأة. ويضيف تانغ في إشارة إلى التهابات المسالك البولية: “يمكن أن يبدأ الناس في الإصابة بالتهابات المسالك البولية في كثير من الأحيان لأن الأنسجة تصبح جافة وحساسة، مما يسهل دخول البكتيريا”.
-
آلام الجسم: يقول تانغ إن آلام العضلات والمفاصل، خاصة في القدمين والركبتين، هي عرض شائع قد لا تتوقعه. إن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين هو السبب لأن الهرمون “يساعد على حماية المفاصل وتقليل الالتهاب”، وفقا لموقع هيلث لاين.
-
ضباب الدماغ: قد تواجه مشاكل في الذاكرة وتواجه صعوبة في التركيز. وتشير تانغ إلى أنه خلال هذا الوقت، تترك بعض النساء وظائفهن لأنهن لا يستطعن التركيز على عبء العمل. ليس من الواضح سبب إصابة النساء بضباب الدماغ في فترة ما قبل انقطاع الطمث، لكن الأبحاث تشير إلى أنه يمكن ربطه بانخفاض هرمون الاستروجين.
-
التغيرات في الصحة الجنسية: يقول تانغ إن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الرغبة الجنسية، والمزيد من صعوبة الوصول إلى النشوة الجنسية وجفاف المهبل، مما قد يسبب الشعور بالحرقان والألم أثناء ممارسة الجنس. تجد العديد من النساء أن هذا التغيير يمكن أن يؤثر أيضًا على علاقاتهن.
-
تساقط الشعر: نظرًا لأن انقطاع الطمث يؤدي إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لديك، فقد تلاحظين أن شعرك أصبح أرق مما كان عليه من قبل. يمكن أن تصبح بصيلات شعرك أرق بمرور الوقت لأن هرمون الاستروجين يلعب دورًا مهمًا في تعزيز نمو الشعر وسمكه. (اقرأ المزيد عن انقطاع الطمث وتساقط الشعر عند النساء.)
-
قلة النوم: يقول تانغ إن بعض النساء يستيقظن كثيرًا في الليل. رحلات الحمام المذكورة أعلاه هي أحد الأسباب، ولكن التعرق الليلي والهبات الساخنة الناجمة عن التقلبات الهرمونية يمكن أن تمنع أيضًا الراحة الجيدة أثناء الليل. (يمكن لمجموعة من أوراق التبريد أن تساعدك على الشعور براحة أكبر.)
يقول تانغ: “قد تكون هذه الأعراض مزعجة حقًا لبعض الأشخاص وتؤثر على نوعية حياتهم”. الخبر الجيد؟ هناك عبء واحد يمكنك توديعه: الدورة الشهرية المؤلمة.
كيفية علاج أعراض انقطاع الطمث وانقطاع الطمث
هناك عدة طرق لعلاج أعراض انقطاع الطمث الشائعة، ولكن قد يقدم طبيبك توصيات مختلفة بناءً على الأعراض المحددة لديك.
-
يمارس: مع انخفاض مستويات هرمون الاستروجين، غالبا ما يتباطأ التمثيل الغذائي الخاص بك. يقول تانغ إن هذا قد يساهم في زيادة الوزن وزيادة الدهون في البطن. وتوصي بتغيير برنامج التمرين الخاص بك ليشمل المزيد من تدريبات القوة لأن النساء اللاتي ينتقلن إلى مرحلة انقطاع الطمث يميلن إلى فقدان المزيد من كتلة العضلات.
-
منتجات نمو الشعر: هناك الكثير من منتجات نمو الشعر المصممة للنساء والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الشعر وتساقطه.
-
العلاج بالهرمونات البديلة: يقول تانغ: يمكنك الحصول على مزيج من الاستروجين والبروجستيرون عبر رقعة جلدية أو حبوب منع الحمل. هناك أيضًا الكريمات والمواد الهلامية التي يمكن وضعها مباشرة على المهبل، والحلقة المهبلية التي يمكن إدخالها. يساعد ذلك في تخفيف الأعراض عن طريق استبدال الهرمونات التي لا ينتجها الجسم بما يكفي – على سبيل المثال، هرمون الاستروجين، وفقًا لعيادة كليفلاند. عندما تستقر مستويات الهرمون لديك، يجب أن تخف الأعراض.
-
تشحيم: يقول تانغ إن استخدام المزلقات أثناء ممارسة الجنس يمكن أن يساعد في علاج جفاف المهبل المرتبط بانخفاض مستويات هرمون الاستروجين.
-
العلاجات غير الهرمونية: يقول تانغ إنه بالنسبة للأشخاص غير المهتمين بتناول الهرمونات أو الذين لا يستطيعون – على سبيل المثال، مرضى سرطان الثدي الذين تمنع علاجاتهم وعوامل الخطر العلاج الهرموني – هناك علاجات غير هرمونية للهبات الساخنة. وتقول: “هناك دواء جديد يسمى فيوزا، يعمل على المستقبلات في الدماغ للمساعدة في علاج الهبات الساخنة، ويمكن أن تساعد مضادات الاكتئاب في علاج تقلبات المزاج”.
-
المكملات الغذائية: يقول تانغ: “يحتوي سنتروم على مجموعة من المكملات الغذائية لدعم انقطاع الطمث والتي تساعد بطريقة غير هرمونية في علاج أشياء مثل الهبات الساخنة”. هناك خيار متعدد الفيتامينات مع فيتويستروغنز غير الصويا – يلاحظ تانغ أن هذه تعمل مثل هرمون الاستروجين ولكنها لا تحتوي على هرمونات – والتي يمكن أن تساعد في علاج الهبات الساخنة. يمكن أن تساعدك الفيتامينات المتعددة الأخرى على النوم وتعزيز التركيز والوضوح المفقود بسبب ضباب الدماغ.
هل تحتاجين إلى تشخيص لانقطاع الطمث؟
يقول تانغ: “فيما يتعلق باختبار الهرمونات، فأنت لا تحتاجين في الواقع إلى إجراء فحص دم لإخبارك بأنك في مرحلة انقطاع الطمث”. إذا كانت امرأة ما في الفئة العمرية النموذجية، وكانت فتراتها غير منتظمة وتعاني من أعراض انقطاع الطمث، فسيقوم الأطباء عمومًا بتشخيص حالة المريضة في فترة ما حول انقطاع الطمث، كما تقول – فهم لا يحتاجون إلى فحص دم للتأكيد.
قد يكون الاختبار ضروريًا إذا لم تكن المرأة في الفئة العمرية النموذجية لانقطاع الطمث — على سبيل المثال، في منتصف الثلاثينيات من عمرها. إذا توقفت دورتهن الشهرية أو تعرضن لهبات ساخنة، فقد يقوم الأطباء بإجراء اختبارات لاستبعاد مشاكل الغدة الدرقية أو حالة مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والتي يمكن أن تظهر مع أعراض مماثلة، كما يقول تانغ.
إذا كنت تعتقدين أنك قد تكونين في فترة ما حول انقطاع الطمث ولديك فضول بشأن مستويات الهرمونات لديك (ولم تكوني مستعدة تمامًا لرحلتك السنوية إلى طبيب أمراض النساء)، فاطلعي على مجموعات اختبار انقطاع الطمث في المنزل التي قمنا باختبارها ومراجعتها . لا ينبغي استخدامها بدلاً من موعد الطبيب، حيث يمكن للمتخصص أن يعطيك تشخيصًا أكثر شمولاً، لكنه قد يكون قادرًا على إعطائك فكرة أكثر عما يحدث لجسمك.
الأسئلة الشائعة حول انقطاع الطمث
ماذا يعني النزيف بعد انقطاع الطمث؟
هناك عدة أشياء يمكن أن تسبب نزيف ما بعد انقطاع الطمث، والأمر الشائع هو جفاف المهبل. يقول تانغ إن المهبل يمكن أن يتهيج بسهولة، مما قد يؤدي إلى ظهور بقع دم. وتقول إن الأورام الحميدة يمكن أن تسبب النزيف أيضًا.
وتضيف: “يحب الأطباء استبعاد أشياء مثل سرطان الرحم، وهو الأمر الأكثر إثارة للقلق”. “إن غالبية نزيف ما بعد انقطاع الطمث غير سرطاني، ولكن لا يزال يتعين علينا اختبار الأشياء المثيرة للقلق باستخدام الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كان هناك أي شيء غير عادي في الرحم، وإجراء خزعات من الأنسجة.”
ما الذي يشير إلى نهاية سن اليأس؟
ستعرفين أنك وصلت رسميًا إلى سن اليأس عندما تنقطع الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا متتاليًا.
كيف يمكنني إنقاص الوزن أثناء انقطاع الطمث؟
يقول تانغ أن تكون أكثر وعياً بما تأكله وأن تمارس الرياضة. يمكنك محاولة إضافة المزيد من تدريبات القوة لاكتساب المزيد من كتلة العضلات. وتضيف تانغ: “تحتاج أيضًا إلى التأكد من حصولك على ما يكفي من البروتين والألياف والكالسيوم وفيتامين د لحماية عظامك، لأن ترقق العظام يمكن أن يحدث”.
كيف يبدو الشعور بانقطاع الطمث؟
إذا تعرضت لهبات ساخنة، فقد تشعر بما يشبه موجات الحرارة التي تسري في جسمك في أوقات عشوائية. من الناحية العقلية، قد تفتقر إلى التركيز أو تعاني من ضبابية الدماغ. قد تلاحظ أيضًا أن حالتك المزاجية تتغير باستمرار بسبب عدم توازن هرموناتك.
إذا كان لديك أي أسئلة حول انقطاع الطمث أو كنت في حيرة بشأن ما يحدث، توصي تانغ بتحديد موعد مع طبيب أمراض النساء أو طبيب الرعاية الأولية للتحدث عن الأعراض وخيارات العلاج المحتملة.