عندما كانت لورا زم في الثالثة عشرة من عمرها ، تتذكر محاولة استخدام السدادات القطنية لأول مرة ووجدت أنها لا تستطيع إدخالها. ثم ، في السابعة عشرة من عمرها ، عندما حاولت ممارسة الجنس مع صديقها للمرة الأولى ، أخبرت زام موقع Yahoo Life أنها “لا تستطيع السماح له بالدخول” جسديًا ، رغم أنها كانت ترغب بشدة في ذلك.
بعد ثمانية أشهر من المحاولة ، تمكن زم أخيرًا من ممارسة الجنس المخترق ، لكنه قال إنه “كان مؤلمًا”. وتضيف أن الجنس في الواقع “ظل مؤلمًا … لمدة 30 عامًا”.
زم ليست وحدها. ما يصل إلى 75 ٪ من النساء يعانين من الألم أثناء ممارسة الجنس في مرحلة ما من حياتهن أو يجدن أنفسهن غير قادرات على ممارسة الجنس على الإطلاق ، وفقًا للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد. بالنسبة للعديد من النساء ، يعد هذا أمرًا نادرًا ومؤقتًا ، ولكن بالنسبة لأخريات ، تستمر المشكلة. يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى تشخيص التشنج المهبلي ، وهو حالة مؤلمة يمكن أن تغير الحياة ويمكن أن يكون لها تأثير سلبي على العديد من جوانب حياة المرأة.
ما هو التشنج المهبلي؟
يحدث التشنج المهبلي عندما تتقلص العضلات حول فتحة المهبل مثل “الفك المشدود بسبب الألم الفعلي أو المتوقع” ، كما تقول الدكتورة كيمبرلي لانجدون لموقع Yahoo Life.
هذه الانقباضات العضلية لا إرادية وتحدث عادةً عندما يتم إدخال أي شيء ، بما في ذلك السدادة أو القضيب أو المنظار أثناء فحص الحوض ، في المهبل ، وفقًا للدكتور أوز هارمانلي ، أستاذ أمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة ييل ورئيس قسم أمراض المسالك البولية والتناسلية جراحة الحوض في جامعة ييل ، أخبر موقع ياهو لايف.
يوضح لانغدون: “إنه يجعل من الصعب أو المستحيل على الفرد تحمل الإيلاج المهبلي”.
ما الذي يسبب التشنج المهبلي؟
تقول الدكتورة ماري جين مينكين ، طبيبة أمراض النساء والتوليد في جامعة ييل ميديسن ، لموقع Yahoo Life أننا لا نعرف “السبب الدقيق” للتشنج المهبلي. لكن بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن تؤدي العوامل البيولوجية مثل الجراحة السابقة والتغيرات الهرمونية والتهابات المسالك البولية المتكررة والدموع من الولادة وجفاف المهبل وأسباب جسدية أخرى إلى هذه الحالة ، كما يقول الدكتور ديبالي كوثاري ، طبيب أمراض النساء في Kaiser Permanente ، ياهو لايف.
زم من مؤلف خطة المتعة: بحث امرأة واحدة عن الشفاء الجنسي، تم تشخيصها أخيرًا في سن 46 عامًا بالتشنج المهبلي الأولي ، “مما يعني أن قاع حوضي كان دائمًا ضيقًا للغاية ،” تشرح ، “حتى تم تشخيص حالتي وتمكنت من علاج حالتي.”
في حالات أخرى ، يمكن أن تؤدي المشكلات النفسية أو الاجتماعية ، بما في ذلك القلق أو الصدمة الجنسية أو تجربة جنسية مؤلمة أو نشأتها في منزل حيث كان الجنس محظورًا ، إلى إثارة هذه الحالة.
بالنسبة لأريادن وولف ، يرتبط التشنج المهبلي لديها بالصدمة الجنسية. أخبرت وولف موقع Yahoo Life أنها بدأت تعاني من أعراض التشنج المهبلي بعد تعرضها للاغتصاب في سن 21 عامًا. “العيش مع هذه الحالة يشبه العيش مع تذكير دائم بالعنف الجنسي” ، كما يقول وولف. “يبدو الأمر وكأننا نعيش مع تذكير بأن العالم ليس مكانًا آمنًا للنساء. لا أعتقد أن عضلاتي خاطئة في الاعتقاد بأن هذا العالم ليس مكانًا آمنًا بالنسبة لي “.
كيف يؤثر التشنج المهبلي على حياة المرأة؟
يقول هارمانلي إن التشنج المهبلي “يحتمل أن يغير الحياة”. “يمكن للمرأة أن تعاني من القلق والاكتئاب والوحدة والعلاقات غير المستقرة.”
وجد زم أن وجود الشرط “يسيء إلى تقديري لذاتي” ، قائلاً: “اعتقدت أنني معيب جنسيًا”.
لسنوات ، أثر التشنج المهبلي بشدة على Chelsey Fitzsimons ، التي أخبرت موقع Yahoo Life أنه “بصرف النظر عن الألم ، فإن أسوأ جزء من التشنج المهبلي هو العزلة”.
وتضيف أن إحساسها بقيمتها الذاتية كان “منخفضًا جدًا ، جزئيًا بسبب التشنج المهبلي ، لدرجة أنني كنت سأفعل أي شيء لمدة ساعة من العلاقة الجسدية الحميمة ، بأي شكل من الأشكال. لكن هذا اليأس من اللمس كان دائمًا وما زال مصحوبًا بالخوف “.
بالإضافة إلى الجنس ، تشارك فيتزسيمونز أن التشنج المهبلي منعها أيضًا من الحصول على بعض الفحوصات الصحية التي تحتاجها. على الرغم من أنها تعلم أنها يجب أن ترى طبيب أمراض النساء ، إلا أن فيتزسيمونز تقول إنها لا تستطيع إحضار نفسها للقيام بذلك لأنها تشعر بالقلق من الألم أثناء الفحص وما إذا كان بإمكانها العثور على شخص يعرف كيفية علاجها.
تعترف “أبلغ من العمر 26 عامًا ولم أجري مسحة عنق الرحم”. “هذا شيء فظيع وخطير. بالنسبة للشخص العادي ، فإن مسحة عنق الرحم غير مريحة. بالنسبة لي ، وكثير من الناس مثلي ، هذا مستحيل “.
بالنسبة إلى وولف ، تشاركها أن تشنجها المهبلي يتركها في حالة ألم شبه دائم. “أشعر بالألم طوال الوقت تقريبًا. أشعر بالألم لمجرد الجلوس في الفصل “. وتضيف: “لقد ازداد الألم سوءًا بمرور الوقت ، وليس أفضل”.
كيف يتم علاج التشنج المهبلي؟
في معظم الحالات ، يمكن علاج التشنج المهبلي ، “على الرغم من أنه قد يستغرق وقتًا للشعور بالراحة” ، كما يقول كوثري ، ولا يوجد نهج واحد يناسب الجميع.
يشرح كوثاري أن أطباء التوليد يبدأون عادةً بالتحقيق في الأسباب الجسدية للتشنج المهبلي. بالنسبة لبعض النساء ، يمكن أن تؤدي معالجة المشكلة الأساسية ومعالجتها إلى القضاء على الحالة في غضون أشهر. إذا لم يتم العثور على سبب جسدي ، يقوم الأطباء بعد ذلك بالتحقيق في الأسباب النفسية. إذا كان هناك جذر نفسي ، يوصي الأطباء عادةً بالعلاج لمعالجة الصدمة الأساسية. في هذه الحالات ، “قد يستغرق الأمر وقتًا أطول قليلاً للشفاء” ، كما يقول كوثري.
تشرح أن أطباء النساء والتوليد يوصون في كثير من الأحيان بتدريب عضلات الحوض لإرخاء العضلات المحيطة بالمهبل ، وعلاج الموسع المهبلي لتمديد عضلات المهبل.
بعد تشخيص حالتها ، شعرت زم بالراحة ، لكنها قالت إن ذلك استغرق بعض الوقت. أوصى طبيب أمراض النساء في زم أولاً باستخدام أوزان مهبلية (كيجل) وقدم نصائحها حول كيفية “توجيه” زوجها أثناء ممارسة الجنس. تقول: “لقد علمت أن معظم أطباء أمراض النساء غير مدربين على اضطرابات آلام الفرج والمهبل أو آليات الجنس”.
بدلاً من ذلك ، وجدت زام أن العمل مع معالج طبيعي والانخراط في إعادة تأهيل قاع الحوض كان أكثر فائدة. “في هذه الأيام ، أمارس الجنس بدون ألم ، على الرغم من أن الدخول يستغرق وقتًا في بعض الأحيان” ، كما تقول.
ومع ذلك ، يشير فيتزسيمونز إلى أن “هناك العديد من الطرق الأخرى لممارسة الجنس بشكل مرضي.” وتقول إن “التشنج المهبلي لا يمنعني من تجربة مرضية بشكل متبادل. إنه يتطلب المزيد من الإبداع “.
لم يجد وولف حتى الآن علاجًا ناجحًا. وبالمثل ، لا يزال فيتزسيمونز يعيش مع هذه الحالة. تقول: “كنت أحاول العثور على طبيب نسائي أشعر بالأمان عند الذهاب إليه ، لكنني لم أصل إلى هذه النقطة بعد”.
وبخصوص النصيحة التي ستعطيها للنساء الأخريات المصابات بالتشنج المهبلي ، تقول زم: “أريد أن تعرف النساء أنهن إذا تعرضن لألم جنسي ، فلن ينكسر. لديهم فقط حالة طبية لم يكتشفوها بعد “.
وتضيف: “أريدهم أن يعرفوا أن لديهم القدرة على العثور على مقدمي خدمات يستمعون إليهم ، وقصتهم بأكملها ، والذين يعرفون حقًا ما يحدث معهم”.
العافية ، الأبوة والأمومة ، صورة الجسد والمزيد: تعرف على من خلف ال هوو مع رسالة Yahoo Life الإخبارية. سجل هنا.