من البحة إلى التحدث ببطء أكثر، كيف يمكن لتغيرات الصوت أن تشير إلى حالة صحية كامنة

محمد السواح
Posted by محمد السواح 3 أكتوبر، 2024

يصاب الجميع بضفدع عرضي في حلقهم مما يجعل صوتهم يبدو مختلفًا مؤقتًا. في بعض الأحيان يكون السبب هو البرد أو الحساسية الموسمية، خاصة عندما يكون لديك هذا التنقيط الأنفي. يمكن أن تسبب الشيخوخة أيضًا تغييرات في طريقة التحدث. ولكن في بعض الحالات، يمكن أن تستمر هذه التغييرات الصوتية وتكون بمثابة علامة على وجود حالة مزمنة أكثر خطورة — وهي حالة تستدعي اهتمام الطبيب.

يشارك الخبراء بعض الشروط التي قد تؤثر على طريقة حديثك وصوتك وما الذي يجب أن تبحث عنه.

مرض الجزر المعدي المريئي، المعروف أيضًا باسم ارتجاع المريء، هو حالة هضمية يتحرك فيها حمض المعدة وأحيانًا الصفراء إلى أعلى المريء، مما يؤدي إلى تهيج بطانة أنبوب الطعام.

“يمكن أن يؤدي ارتجاع المريء إلى تهيج الحبال الصوتية، مما قد يسبب بحة في الصوت، خاصة في وقت مبكر من اليوم”، كما تقول الدكتورة أليكسا ميس مالشوك، طبيبة الأسرة في كاري بولاية نورث كارولاينا، لموقع Yahoo Life. “قد يسعل الشخص المصاب بمرض ارتجاع المريء أيضًا أو ينظف حلقه بشكل متكرر – نتيجة لارتجاع حمض المعدة.”

يمكن أن يؤدي تهيج الحلق والسعال المتكرر أو تطهير الحلق إلى تغيير صوت الشخص.

يقول مالشوك: “يجب أن يتم تقييم أي شخص يعاني من سعال مستمر مع مرور الوقت، ولا تفسره العدوى، من أجل الارتجاع المعدي المريئي والتنقيط الأنفي الخلفي، بالإضافة إلى مسببات أخرى” أو أسباب. “مرض الارتجاع المعدي المريئي شائع جدًا، وإذا لم يتم علاجه مع مرور الوقت يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة.”

ويضيف مالشوك أن القلق المفرط بشأن التغيرات الصوتية الطفيفة يمكن أن يسبب قلقًا لا داعي له، ولكن إذا لاحظت تغييرات، فتحدث مع طبيبك.

مرض باركنسون هو اضطراب حركي تقدمي يسبب الارتعاش والتصلب وصعوبة التوازن والتنسيق. يمكن أن تحدث تغييرات صوتية أيضًا.

وجدت دراسة أجريت عام 2020 أن الأدلة تشير إلى أن خلل الصوت هو العلامة الأولى للضعف الحركي في مرض باركنسون. وذكر الباحثون أن “التعقيد والتحكم الحركي الدقيق الذي ينطوي عليه النطق قد يؤدي إلى خلل وظيفي هنا قبل الأطراف”.

ومع ذلك، لا يزال هذا مجالًا ناشئًا للدراسة. على الرغم من أن التغيرات الصوتية لا تنبئ بالضرورة بتطور الحالة، كما يقول الدكتور أريان بارك، الأستاذ المشارك في علم الأعصاب والمدير المشارك لمركز مرض باركنسون واضطرابات الحركة الأخرى في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو، إلا أنها شائعة في المصابين بمرض باركنسون.

“يتطلب الكلام مجالات معرفية متعددة تتضمن معالجة ما سمعته وتنظيم أفكارك ومن ثم إنتاج الكلمات [or] اللغة “، يقول بارك لموقع Yahoo Life. “يمكن أن يؤثر مرض باركنسون على الشبكات التي تنسق هذه الوظائف المختلفة.”

يمكن أن يؤثر مرض باركنسون على الصوت بعدة طرق، بما في ذلك الكلام الأكثر ليونة أو الذي يتميز بجودة تشبه التنفس أو البحة، والتحدث بنبرة رتيبة، والغمغمة، والتداخل، ومعدل التحدث أسرع أو أبطأ. يضيف بارك: «يعرف بعض المرضى ما يريدون قوله ولكنهم يجدون صعوبة في نطق الكلمات.»

من المهم الإشارة إلى أن العديد من الاضطرابات العصبية يمكن أن تؤثر على الكلام، لذلك يقول بارك إذا لاحظ المريض تغيرًا في صوته إلى جانب تغيرات أو مخاوف عصبية أخرى، فيجب عليه رؤية طبيب أعصاب.

وتقول: “إن التشخيص يساعد المرضى على التواصل مع أفضل خيارات العلاج”. “يمكن أن يشمل ذلك الأدوية وبرامج علاج النطق المخصصة و/أو أجهزة الاتصال.”

مرض الزهايمر هو اضطراب تنكسي يسبب تغيرات حادة في الدماغ، مما يؤدي إلى الارتباك والارتباك وفقدان الذاكرة وتغييرات السلوك وصعوبة العثور على الكلمات الصحيحة.

غالبًا ما يحدث خلل اللغة عند الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر. ووفقا لدراسة أجريت عام 2022، فإن “العلامات الأولى على تأثر التواصل هي الصعوبات في العثور على الكلمات، خاصة عندما يتعلق الأمر بتسمية الأشخاص أو الأشياء المألوفة. يتم استبدال الكلمات بكلمات خاطئة لا معنى لها، وتزداد فترات التوقف أثناء الكلام أيضًا.

قد تساعد التكنولوجيا في تشخيص الحالات مبكرًا. يحقق الباحثون في استخدام تحليل الكلام بمساعدة الكمبيوتر والذكاء الاصطناعي لدى الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر للمساعدة في اكتشاف الحالة في مراحلها المبكرة.

التصلب الجانبي الضموري (ALS) هو مرض تنكس عصبي تقدمي يؤثر على الخلايا العصبية في الدماغ والحبل الشوكي. تحدث مشاكل النطق مع مرض التصلب الجانبي الضموري (ALS) عندما تتلف الخلايا العصبية التي تنقل الرسائل من الدماغ إلى العضلات التي تحرك الشفاه واللسان والحنك الرخو والفك والأحبال الصوتية، مما يتسبب في أن تصبح العضلات التي تتحكم فيها أضعف وأكثر إحكامًا. يمكن أيضًا أن تضعف عضلات الجهاز التنفسي التي تتحكم في التنفس. عندما يحدث هذا، يمكن أن يصبح الكلام بطيئًا ومتداخلًا ومثيرًا للتنفس، وفقًا لجمعية التصلب الجانبي الضموري.

تقول إميلي باكسي، مديرة البرنامج في BD2 ومديرة معهد ميلكن، لموقع Yahoo Life: “يعاني حوالي 50% من الأشخاص الذين يعيشون مع التصلب الجانبي الضموري من تدهور إدراكي بطيء، لذا فإن تحليل الكلام يمكن أن يعطي نافذة على كيفية تقدم ذلك”. وهي تعتقد أن الطب الدقيق مع تحليل الكلام بمساعدة الآلة يمكن أن يساعد في فهم جوانب الاضطرابات مثل التصلب الجانبي الضموري ويؤدي إلى علاجات مستهدفة.

الاضطراب ثنائي القطب هو حالة صحية عقلية مزمنة تجعل الشخص يعاني من تغيرات شديدة في الحالة المزاجية من مستويات الاكتئاب المنخفضة إلى مستويات الهوس. يقول الدكتور فيكتور فورناري، الطبيب النفسي في نورثويل هيلث، إن كيفية ارتفاع وانخفاض الصوت غالبًا ما تتغير حسب الحالة المزاجية.

يقول لموقع Yahoo Life: “في الاضطراب ثنائي القطب، أثناء نوبة الهوس أو الهوس الخفيف، يمكن الضغط على الصوت ورفعه”، مضيفًا أن محتوى الخطاب يمكن أن يكون مبالغًا فيه أو مبالغًا فيه للغاية. ويقول: “الأفراد الذين يمرون بمرحلة الهوس غالباً ما يكونون صاخبين، ومتحدثين بشكل مفرط، ويمكن أن يكونوا متطفلين”.

ومع ذلك، خلال مرحلة الاكتئاب، يمكن أن يكون صوت الشخص ناعمًا وبطيئًا في الوتيرة ويستخدم كلمات قليلة، كما يقول فورناري.

ويحدث هذا لأن أعراض تقلبات المزاج تتوسطها التغيرات في عمل الناقلات العصبية، كما توضح الدكتورة سيرا أكيار، الطبيبة النفسية في نورثويل هيلث. يقول لموقع Yahoo Life: “تؤثر هذه التغييرات على الحالة المزاجية والأفكار والقرارات والكلام”.

ترتبط تغيرات نمط الصوت بحالات الصحة العقلية الأخرى أيضًا. على سبيل المثال، في حالة اضطراب الوسواس القهري، قد يكرر الشخص كلمات أو عبارات معينة، كما يقول أكيار.

“ما أعتقد أنه مثير للاهتمام هو أنه يمكنك أخذ دقيقة أو دقيقتين من الكلام الطبيعي لشخص ما، ودون معرفة أي شيء آخر، وإجراء تحليل وتكون قادرًا على تحديد ما إذا كان من المحتمل أن يكون شخص ما مصابًا بالفصام أو القلق أو الاكتئاب أو الذهان”. يقول. “من الواضح الآن أن هذا يأتي كأداة مفيدة وليس تشخيصًا واضحًا.”

يشير فورناري إلى أن مقدمي الخدمة غالبًا ما يراقبون مظهر المريض وسلوكه وكلامه وحكمه عند تقييم حالة صحته العقلية. ويقول: “إن الصوت غالبًا ما يكون نافذة على الحالة العاطفية للشخص”. “عندما يشعر شخص ما بالقلق بشأن نمط الكلام أو الصوت لشخص ما، بما في ذلك التغيرات في الخصائص، فقد يكون ذلك علامة على وجود مشكلة تتعلق بالصحة العقلية، بما في ذلك الاضطراب ثنائي القطب.”