عانى لويجي مانجيوني من انزلاق الفقار، وهي حالة في الظهر. ويقول الخبراء إنه يمكن أن يسبب ألمًا “ضخمًا”.

يبدو أن لويجي مانجيوني، البالغ من العمر 26 عامًا، والذي تم القبض عليه واتهامه فيما يتعلق بقتل الرئيس التنفيذي لشركة United Healthcare، بريان طومسون، يعاني من حالة في الظهر تسمى الانزلاق الفقاري، والتي يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا، حسبما ذكرت حساباته على وسائل التواصل الاجتماعي. يقترح. وبحسب ما ورد عانى مانجيوني من آلام مزمنة قبل أن يخضع لعملية جراحية في الظهر في عام 2023، حسبما أفاد موقع Business Insider. تظهر الصورة الموجودة على لافتة X الخاصة به صورة للأشعة السينية لظهره بعد الجراحة، ويتفق العديد من جراحي الأعصاب وأخصائيي العمود الفقري على أنه يبدو أن العملية قد أجريت لتصحيح حالة تعرف باسم انزلاق الفقار.

إليك ما يجب معرفته عن إصابة مانجيوني الظاهرة والجراحة والألم.

ما نعرفه عن إصابة مانجيوني في الظهر

وبصرف النظر عن الأشعة السينية على حساب X الظاهر الخاص به، شارك مانجيوني في ملاحظة مكتوبة بخط اليد تفيد بأنه يعاني من انزلاق الفقار، وفقًا لموقع Business Insider. يبدو أن الحالة تفاقمت بعد أن ذهب مانجيوني لركوب الأمواج في هاواي، حيث بدأ العيش في عام 2022. ووصف منشور من حساب Reddit يبدو أنه ينتمي إلى مانجيوني، في مجموعة مخصصة لهذه الحالة، أنه عانى من الألم والخدر في ظهره. الأطراف والأربية لمدة عام ونصف. ووصف منشور لاحق من نفس الحساب الإصابة بأنها “مدمرة تماما”.

ويبدو أن مانجيوني كتب في منشور آخر أنه قضى 1.5 عام يخضع لعلاج “تحفظي” لآلام ظهره حتى نشر في عام 2023 عن إجراء عملية جراحية في الظهر، مضيفًا أنه يحتاج إلى “أدوية مسكنة للألم صفر” في غضون أسبوع من العملية. ولكن في شهر مايو من ذلك العام، أعاد نشر منشور X يشير إلى معظم الأطباء على أنهم “لا قيمة لهم في الأساس” (تم حذف المنشور منذ ذلك الحين)، حسبما أفاد موقع Business Insider.

ما هو الانزلاق الفقاري؟

تحدث هذه الحالة عندما تنزلق فقرة أو أكثر من فقرات العمود الفقري من مكانها، كما تقول الدكتورة أوزما ساماداني، طبيبة الأعصاب في ولاية مينيسوتا والمتخصصة في جراحة العمود الفقري، لموقع Yahoo Life. نظرًا لأن الفقرات عادة ما تكون مرتبة فوق بعضها البعض، فعندما تنزلق إحداها من مكانها، فإنها يمكن أن تضغط على القرص الذي يوفر وسادة بين العظام وحزمة الأعصاب التي تمر عبرها، مما يسبب ألمًا حادًا أو ألمًا مزمنًا أو كليهما. يقول السمداني.

كيف يحدث ذلك؟

يؤثر انزلاق الفقار على ما بين 4% إلى 8% من سكان الولايات المتحدة، والشكل الأكثر شيوعًا، وهو انزلاق الفقار التنكسي، يمكن أن يكون بسبب البلى الناتج عن الشيخوخة الطبيعية، وفقًا لعيادة كليفلاند. إنه أقل شيوعًا بكثير بين الشباب مثل مانجيوني، ولكن عندما يصاب الشباب بالانزلاق الفقاري، فإنه غالبًا ما يحدث بعد كسر في الظهر بسبب الأنشطة الرياضية أو الحوادث المؤلمة مثل السقوط الشديد.

ما مدى ألم الانزلاق الفقاري؟

آلام الظهر بشكل عام هي سبب معروف للألم المزمن. يقول كل من سمداني وأخصائية إدارة الألم بجامعة ستانفورد الدكتورة بيث دارنال أن الانزلاق الفقاري هو حالة المصدر الشائع لآلام الظهر. يقول السمداني: “إنها مشكلة شائعة بدرجة كافية بحيث يجب فحص الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر لمعرفة ما إذا كانوا يعانون منها”.

ويمكن أن يكون مؤلمًا جدًا. ويضيف السمداني: “إذا انضغطت الأعصاب، فإن وضع الوزن على العمود الفقري يمكن أن يؤذيك كثيرًا”. “إنه ألم مؤلم، ولا يختفي مع الإدارة المحافظة. الأدوية لن تساعد، والحقن لن تساعد. (وفقًا لعيادة كليفلاند، يمكن إدارة معظم حالات الانزلاق الفقاري بشكل فعال من خلال الراحة، وأدوية الألم، وحقن الستيرويد والعلاج الطبيعي، ولكن الحالات الأكثر خطورة قد تتطلب إجراء عملية جراحية).

شدة الحالة مهمة أيضًا. تشير عيادة كليفلاند إلى أنه إذا انزلقت إحدى الفقرات قليلاً من مكانها، فقد يكون من الممكن التحكم في الألم دون جراحة. لكن “الدرجة” الأعلى – أو درجة الانزلاق – من حالة الانزلاق الفقاري يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا وتتطلب علاجًا قويًا. قال آر جيه مارتن، صديق مانجيوني الذي عاش معه في هاواي، لصحيفة نيويورك تايمز إن “الفقرات السفلية لمانجيوني كانت على بعد نصف بوصة تقريبًا، وأعتقد أنها كانت تؤذي العصب. في بعض الأحيان كان يقوم بعمل جيد وفي أحيان أخرى لا.”

يقول دارنال إن الألم المزمن يمكن أن يكون مدمرًا للغاية لحياة الشخص واستقراره. وتقول: “يعاني نحو 10% من الأشخاص مما نسميه الألم المزمن عالي التأثير”. “هذا ألم مزمن يؤثر حقًا على التصرفات اليومية والعمل المدرسي والرعاية الذاتية اليومية. من المرجح أن يعاني هؤلاء الأشخاص من الحالة المزاجية، مع قدرة الشخص على الحصول على نوم مهدئ لإدارة الضيق والقلق الذي يمكن أن يحدث بشكل طبيعي مع الألم.

التأخير في العلاج ليس من غير المألوف

لم يذكر مانجيوني أبدًا تعرضه للتغطية أو الغضب من شركة United Healthcare على وجه التحديد في أي من وسائل التواصل الاجتماعي، وفقًا لتقارير متعددة. لكن سمداني، الذي يعالج المرضى الذين يعانون من الانزلاق الفقاري، يشير إلى أن العديد من شركات التأمين تطلب من المرضى الخضوع للعلاج الطبيعي لمدة ستة إلى 12 أسبوعًا قبل أن توافق الشركات على تغطية الجراحة أو حتى التصوير لتشخيص الحالة. وتضيف أنه بالنسبة لشخص يعاني من الانزلاق الفقاري الشديد، يمكن أن يكون العلاج الطبيعي “مؤلما” ولن يساعد بالضرورة. يقول السمداني: “إنه نوع من التعذيب، تعذيب إلزامي تفرضه شركة التأمين”.

وهذا إذا تم علاجهم على الإطلاق. تقول سمداني إنها عاينت العديد من المرضى الصغار الذين تم رفضهم في البداية من قبل الأطباء الذين لم يعتقدوا أنهم قد يعانون من آلام الظهر المزمنة. وتقول: “في حالة هذا الطفل بالذات، أعتقد أنه كان يعاني من ألم شديد”.