دليلك المفيد لمواعيد الطبيب التي يجب عليك تحديدها سنويًا

من المنطقي أن تذهب إلى الطبيب عندما تكون مريضًا، لكن الزيارات الوقائية تعد أيضًا جزءًا مهمًا من الحفاظ على صحتك.

تقول الدكتورة باربرا باور، طبيبة طب الأسرة في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو، لموقع Yahoo Life: “يجب أن يكون هدف الصحة هو الوقاية من أي مشكلات بدلاً من الرد على مشكلة ظهرت بالفعل”. “يمكن للزيارات المنتظمة اكتشاف الأمور مبكرًا، أو الأفضل من ذلك، منع حدوثها من خلال الفحوصات المنتظمة حتى نتمكن من استباقها”.

لا ينبغي التقليل من الزيارات والفحوصات الوقائية – فهي يمكن أن تساعد في إبقائك على قيد الحياة، كما يقول الدكتور ألفريد تاليا، أستاذ ورئيس طب الأسرة وصحة المجتمع في كلية روتجرز روبرت وود جونسون الطبية، لموقع Yahoo Life. ويقول إن هذه الزيارات “توفر خدمات وقائية ثبت أنها تقلل من الوفيات والمرض”.

بالطبع، قد يكون من الصعب أحيانًا متابعة هذه المواعيد، ومن المفهوم أن يكون لديك بعض الأسئلة الأساسية حول من تحتاج إلى رؤيته ومتى. على سبيل المثال، هل تحتاج لزيارة طبيب العيون إذا كنت لا تحتاج إلى نظارات؟ وكم مرة يجب أن ترى طبيب أسنانك إذا لم تكن تعاني من تسوس الأسنان أو مشاكل أخرى في الأسنان؟ يقوم الأطباء بتقسيم كل ذلك إلى جانب الفحوصات المهمة التي يجب إجراؤها مع تقدمك في السن.

اختبار بدني

طبيب الرعاية الأولية هو الشخص الذي تراه لإجراء الفحوصات والأمراض البسيطة. “إن إحدى أهم الطرق لضمان حصولك على رعاية طبية جيدة حقًا، بما في ذلك الرعاية الوقائية، هي أن يكون لديك مصدر موثوق للرعاية الأولية،” الدكتور ريتشارد ويندر، رئيس قسم طب الأسرة وصحة المجتمع في كلية بيرلمان للطب النفسي. الطب في جامعة بنسلفانيا، يقول ياهو لايف. أثناء الفحص، يمكن لطبيبك أن يفحصك بحثًا عن ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والسكري، من بين أمور أخرى، كما يقول.

يشير ويندر إلى أن عدد المرات التي يجب أن ترى فيها طبيب الرعاية الأولية الخاص بك يعتمد إلى حد كبير على صحتك الشخصية، بالإضافة إلى أي حالات كامنة قد تكون لديك. ويقول: “يمكن للعديد من الشباب الحصول على رعاية وقائية جيدة عند زيارة طبيب الرعاية الأولية كل سنتين أو ثلاث سنوات حتى سن 35 أو حتى حتى 40 أو 45 عامًا، على افتراض أن صحتهم جيدة”. “سيحتاج الأشخاص الذين يعانون من أحد الأمراض المزمنة العديدة إلى رؤية طبيب الرعاية الأولية الخاص بهم في كثير من الأحيان.”

ومع ذلك، قد ترغب في رؤية طبيبك على أساس سنوي للتأكد من أنك على اطلاع بأحدث الفحوصات والمختبرات واللقاحات، كما يقول الدكتور أراشديب ليت، رئيس قسم الطب الباطني في Corewell Health، لموقع Yahoo Life. وتقول: “الزيارات السنوية تفتح أيضًا الباب للمناقشة حول أي أحداث جديدة في تاريخ العائلة منذ الاختبار الأخير”. “على سبيل المثال، إذا أصيب أحد أفراد العائلة المقربين بالسرطان أو بحالة مزمنة أخرى منذ آخر مرة شوهدت فيها.”

بعد أن تبلغ الخمسين من العمر، من الأفضل عادة أن ترى طبيبك على أساس سنوي – إذا كنت لا تفعل ذلك بالفعل، كما يقول ويندر.

الاختيار الأسنان تصل

إذا لم تكن تعاني من مشاكل في أسنانك في الماضي، فمن السهل أن تفترض أنه يمكنك رؤية طبيب أسنانك كلما ظهرت مشكلة. توصي جمعية طب الأسنان الأمريكية بمراجعة طبيب أسنانك “بانتظام”، وهو أمر مفتوح للتفسير. ومع ذلك، يتفق أطباء الأسنان عمومًا على أنه من المثالي فحص أسنانك كل ستة أشهر.

تقول جولي تشو، طبيبة الأسنان العامة في مدينة نيويورك، لموقع Yahoo Life: “إن أفضل أنواع العناية بالأسنان هي الرعاية الوقائية”. “من خلال الذهاب إلى طبيب الأسنان بانتظام، يمكنك التغلب على أي إزعاج أو حساسية أو ألم أو تورم قد يحدث في فمك.” يقول تشو إن التنظيف المنتظم والفحوصات والأشعة السينية (عند الحاجة) يمكن أن يساعد في اكتشاف المشاكل الأساسية مثل تسوس الأسنان، والشقوق في الأسنان والالتهابات في وقت مبكر، حتى لو لم يكن لديك أعراض في ذلك الوقت.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات أيضًا في العثور على مشكلات صحية أخرى. تقول سارة جبريل، طبيبة الأسنان التجميلية في مركز طب الأسنان التجميلي في نيوبورت بيتش، كاليفورنيا، لموقع Yahoo Life: “زيارات طب الأسنان لا تهدف فقط إلى التحقق من التسوس”. “تفحص فحوصات الأسنان المرضى بحثًا عن السرطان وتضخم الغدد الليمفاوية وفيروس الورم الحليمي البشري [human papillomavirus] والذي غالباً ما يكون موجوداً في منطقة البلعوم.”

فحص الجلد

تساعد فحوصات جلد الجسم بالكامل في الكشف عن سرطان الجلد وأشكال سرطان الجلد الأخرى. لا توجد توصية رسمية بشأن عدد المرات التي يجب فيها زيارة طبيب الأمراض الجلدية، لكن مؤسسة سرطان الجلد توصي بإجراء فحص كامل للجسم مرة واحدة سنويًا، أو أكثر إذا كنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد. تشير الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية إلى أن فحوصات سرطان الجلد يمكن أن تكتشف البقع غير الطبيعية مبكرًا وربما تنقذ حياتك. يقول باور: “أوصي بأن يبدأ الأفراد في رؤية طبيب الأمراض الجلدية على الأقل في سن الأربعين لإجراء فحوصات جلدية سنوية”. “ولكن إذا كان لديهم بشرة فاتحة اللون، أو تعرضوا لأشعة الشمس بشكل مكثف أو لديهم تاريخ في تسمير البشرة، فمن المهم حتى في وقت مبكر من منتصف العشرينات من العمر البدء في إجراء فحص مستمر.”

فحص عين

لا تحتاج بالضرورة إلى زيارة طبيب العيون كل عام، ولكن من المهم أن يتم فحصك في مرحلة ما، كما تقول الدكتورة أليس لورش، طبيبة العيون الشاملة في Mass Eye and Ear، لموقع Yahoo Life. وتقول: “من الضروري إجراء فحص شامل للعين لتحديد أي أمراض أساسية في العين قد لا يكون المريض على علم بها”. يشير لورش إلى أن فحوصات العين هي أكثر من مجرد التحقق لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى نظارات أم لا، حيث سيبحث طبيبك لمعرفة ما إذا كانت لديك علامات مرض العين مثل الجلوكوما أو إعتام عدسة العين أو الضمور البقعي. وتقول إن بعض الحالات يمكن أن تؤدي إلى العمى إذا لم يتم علاجها بشكل صحيح.

إذا لم يكن لديك عوامل خطر للإصابة بأمراض العين (مثل مرض السكري أو تاريخ سابق لأمراض العيون)، توصي الأكاديمية الأمريكية لطب العيون بزيارة طبيب العيون الخاص بك بناءً على عمرك. يتضمن ذلك:

• أقل من 40 عامًا: كل خمس إلى 10 سنوات.

• 40 إلى 54: كل سنتين إلى أربع سنوات.

• من 55 إلى 64: كل سنة إلى ثلاث سنوات.

• 65 سنة فما فوق: كل سنة إلى سنتين.

ومع ذلك، توصي جمعية البصريات الأمريكية البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و64 عامًا بإجراء فحص العين كل عام بغض النظر عن صحة عيونهم. يقول لورش: “يجب على الجميع إجراء اختبار أساسي عند سن الأربعين إذا لم يفعلوا ذلك من قبل”.

حسنا امتحان المرأة

توصي الكلية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء (ACOG) بأن يبدأ المراهقون في رؤية طبيب النساء والتوليد الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عامًا. بعد ذلك، تقترح الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد رؤية طبيب النساء والتوليد مرة واحدة على الأقل سنويًا لزيارة امرأة سليمة، وهو أمر فرصة للحديث عن أي مشاكل أو أسئلة تتعلق بأمراض النساء، والجنس، وتحديد النسل، والتخطيط للحمل، والمزيد.

الجدير بالذكر: يقول ACOG أنه لا يوجد الكثير من الأبحاث لدعم فائدة فحوصات الحوض لدى النساء غير الحوامل، أو لا يعانين من أعراض (مثل النزيف أو الإفرازات المهبلية غير الطبيعية، أو ألم الحوض أو الألم أثناء ممارسة الجنس) أو ليست معرضة لخطر الإصابة بأمراض نسائية، مثل خلل التنسج العنقي، وهو عندما تنمو خلايا غير طبيعية على سطح عنق الرحم. في النهاية، من الأفضل التحدث مع طبيبك حول متى قد تحتاجين إلى فحص الحوض — ويمكنك مناقشة هذا الأمر أثناء زيارتك.

فحص الأمراض المنقولة جنسيا

توصي فرقة العمل المعنية بالخدمات الوقائية بالولايات المتحدة (USPSTF) بفحص جميع النساء الناشطات جنسيًا بحثًا عن الكلاميديا ​​والسيلان – أكثر أنواع العدوى البكتيرية المنقولة جنسيًا شيوعًا وثاني أكثرها شيوعًا في الولايات المتحدة، على التوالي – إذا كان عمرهن 24 عامًا أو أقل، أو 25 عامًا. سنة أو أكبر وأكثر عرضة للإصابة بالعدوى. يقول USPSTF أن هناك أدلة “غير كافية” تشير إلى أن فوائد الفحص تفوق الأضرار المحتملة للرجال. ونتيجة لذلك، لا يوجد فحص موصى به للرجال.

العروض المتخصصة

يقول باور إن الفحوصات المتخصصة يمكن أن تساعد في اكتشاف الأمراض والحالات قبل ظهور الأعراض. وتشير إلى “لدينا طرق رائعة لعلاج العديد من أنواع السرطان أو تقديم علاجات أفضل إذا تم اكتشاف شيء ما في وقت مبكر”. “من المهم أن تكون على اطلاع دائم.”

تشمل العروض التخصصية الأساسية ما يلي:

اختبارات عنق الرحم

تتضمن اختبارات عنق الرحم استخدام مسحة أو فرشاة لجمع الخلايا من عنق الرحم والتحقق من وجود أي خلايا غير طبيعية قد تتحول إلى سرطان، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. يجب أن تخضع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 21 إلى 29 عامًا لاختبار عنق الرحم كل ثلاث سنوات، في حين يمكن للنساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 إلى 65 عامًا إجراء اختبار عنق الرحم كل خمس سنوات إذا تم إجراؤه باستخدام اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، أو اختبار عنق الرحم وحده كل ثلاث سنوات، كما يقول ACOG.

فحص فيروس الورم الحليمي البشري

هذا الاختبار، الذي يتضمن أيضًا جمع الخلايا من عنق الرحم، يتحقق من فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. بعض أشكال فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية وأنواع معينة من السرطان، بما في ذلك سرطان عنق الرحم. لا يوجد حاليًا أي اختبار معتمد لفيروس الورم الحليمي البشري لدى الرجال، ولا يوصى بإجراء الفحص لهم لأنه من الصعب الحصول على نتائج اختبار موثوقة لدى الرجال. توصي ACOG بأن تخضع النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 21 إلى 29 عامًا لاختبار عنق الرحم، بدلاً من اختبار فيروس الورم الحليمي البشري، كل ثلاث سنوات، بينما يجب على النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 30 إلى 65 عامًا إجراء اختبار فيروس الورم الحليمي البشري كل خمس سنوات.

يوصي بعض الأطباء بفحص فيروس الورم الحليمي البشري بدلاً من اختبارات عنق الرحم لأن اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تكتشف المشاكل في وقت أبكر قليلاً من اختبارات عنق الرحم. ولهذا السبب أيضًا تحتاج إلى إجراء اختبار أقل عند إجراء اختبارات فيروس الورم الحليمي البشري. وفقًا لمنظمة تنظيم الأسرة، “يكتشفون فيروس الورم الحليمي البشري قبل أن يتسبب في تغيرات في الخلايا – اختبارات عنق الرحم تجد تغيرات في الخلايا بعد حدوثها بالفعل.”

تصوير الثدي بالأشعة السينية

تصوير الثدي بالأشعة السينية هو عبارة عن أشعة سينية للثدي تساعد في الكشف عن سرطان الثدي. توصي USPSTF النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 50 و 74 عامًا بإجراء فحص سرطان الثدي كل عامين. ومع ذلك، تقول الوكالة إن النساء قد يبدأن في إجراء الفحص في سن مبكرة لا تزيد عن 40 عامًا. وتوصي ACOG أيضًا بتقديم تصوير الثدي بالأشعة السينية للنساء المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي في المتوسط ​​بدءًا من سن 40 عامًا.

فحص سرطان القولون والمستقيم

يمكن لفحص سرطان القولون والمستقيم التحقق من وجود سرطان القولون أو الأورام الحميدة التي قد تتطور إلى سرطان القولون. توصي USPSTF بإجراء فحص سرطان القولون لجميع البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 75 عامًا. يمكن القيام بذلك من خلال اختبار يعتمد على البراز أو اختبار يسمى تنظير القولون الذي يستخدم أداة مرنة مزودة بكاميرا لفحص القولون والمستقيم.

ينبغي إجراء بعض الاختبارات المعتمدة على البراز كل عام، في حين يمكن إجراء اختبارات أخرى كل ثلاث سنوات، وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية (ACS). يجب إجراء تنظير القولون كل 10 سنوات، وفقًا لـ ACS، في حين يمكن إجراء تنظير القولون الافتراضي أو التنظير السيني المرن (الذي ينظر إلى الجزء السفلي من الأمعاء الغليظة) كل خمس سنوات.

فحص سرطان البروستاتا

لا يوجد اختبار فحص قياسي أو روتيني لسرطان البروستاتا، وتقول USPSTF إن اختيار الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 55 إلى 69 عامًا للفحص يجب أن يكون فرديًا. ومع ذلك، تقول ACS أنه يمكن إجراء فحص المستقيم الرقمي أو اختبار مستضد البروستاتا النوعي (اختبار الدم الذي يكشف عن سرطان البروستاتا). يوجد أيضًا اختبار يُعرف باسم اختبار الحمض النووي الريبي (RNA) لجين سرطان البروستاتا 3 (PCA3)، وهو اختبار يعتمد على البول للبحث عن الخلايا التي تشير إلى سرطان البروستاتا، والتي يمكن استخدامها. يحذر فريق USPSTF من مخاطر النتائج الإيجابية الكاذبة في كل هذه الاختبارات، لذا تحقق مع طبيبك حول المخاطر الفردية التي تواجهك والخطوات التالية.

فحص كثافة العظام

تستخدم فحوصات كثافة العظام الأشعة السينية لقياس المحتوى المعدني في العظام للتحقق من هشاشة العظام، وهو مرض يضعف العظام ويزيد من خطر الكسور. يوصى بهذا الفحص للنساء بعمر 65 عامًا فما فوق، وفقًا لـ USPSTF. وتقول الوكالة إنه يجب على النساء إجراء أول فحص لكثافة العظام في الوقت الذي يبدأن فيه انقطاع الطمث. يمكن إجراء هذه الفحوصات، والمعروفة أيضًا باسم فحوصات DEXA، مرة كل عامين، لكن بعض الأبحاث تشير إلى كل 15 عامًا. يمكن لمقدم الرعاية الصحية الخاص بك المساعدة في تحديد الجدول الزمني الصحيح بناءً على تاريخك الصحي الشخصي والعائلي والأدوية.

هناك الكثير مما يجب تذكره بشأن الفحوصات والمواعيد الصحية، وقد يكون الأمر مرهقًا. هناك أيضًا بعض التباين من شخص لآخر. يقول ليت: “إن تاريخ العائلة ونتائج الاختبارات السابقة وعوامل الخطر الفردية يمكن أن تساعد أيضًا في تحديد تكرار هذه الاختبارات لمريض معين”.

ولهذا السبب توصي تاليا بالبدء مع طبيب الرعاية الأولية. ويقول: “إذا كان لديك مقدم خدمة موثوق به، فيمكنه إرشادك عبر متاهة ما يجب فعله وما لا يجب فعله، وعندما يكون ذلك مناسبًا، بناءً على الأدلة”.