كان جاي ميتشل يخطط للولادة في المنزل. يقول ميتشل، الذي يعيش في مدينة نيويورك، لموقع Yahoo Life: “كانت أختي تعاني من تجربة سيئة للغاية في المستشفى”. “بمعرفة الإحصائيات والأشياء التي تحدث عندما يتعلق الأمر بالولادات، والنساء السود على وجه التحديد، في المستشفى لم أشعر بالأمان. اعتقدت أنني سأكون أكثر أمانًا إذا قمت بالولادة في المنزل.
ولكن بينما كان ميتشل في المخاض، بدأت الأمور تسوء. وتقول: “كنت أشعر بنوع من الضيق”، وقررت دولا أن الوقت قد حان للذهاب إلى المستشفى. تقول ميتشل: “في المستشفى، شعرت وكأنهم يعاقبونني تقريبًا لمحاولتي الولادة في المنزل”، موضحة أن الأمر استغرق ساعات حتى يتم رؤيتها بعد وصولها. “لقد أمضيت ساعتين وأنا أصرخ وأبكي وأتوسل حرفياً، “ساعدوني”. مثل، هذه هي كلماتي الحرفية: هل يمكن لأحد أن يساعدني؟
وعندما تم إحضارها أخيرًا إلى غرفة المخاض والولادة، طالبها موظفو المستشفى بمغادرة البلاد. يقول ميتشل: “لقد أصبح الأمر شديد التوتر بينها وبين الأمن، إلى حد الإبعاد الجسدي تقريبًا”. “إنها تعرض عليهم الأوراق، وما زالوا يطردونها، وساقاي في الركاب لأنني أستعد للدفع، لذلك ساقاي مفتوحتان على مصراعيهما وحراس الأمن يراقبونني، ويتجادلون، ويصرخون، ويصرخون. لقد كانت فوضى كبيرة جدًا”.
في نهاية المطاف، غادرت دولا ميتشل، لأنها لم تكن تريد أن يتعرض ميتشل أو الطفل لمزيد من الضيق. “انتهى بي الأمر في FaceTime معها، لكنهم أخبروني أيضًا أنه غير مسموح لي بفعل ذلك وكانوا يبالغون في ذلك، لكنني كنت أقول، “اسمع، في هذه المرحلة، يجب أن أحصل عليها” هنا بطريقة ما. “إنها شخص مريح بالنسبة لي.” “انتهى الأمر ميتشل بتسليم ابنتها بأمان، والتي تبلغ الآن عامين، مع تدريبها لها عبر FaceTime. “لقد تبين أن الأمر على ما يرام” ، كما تقول. “لكن في النهاية كانت تجربة مؤلمة للغاية.”
لماذا سوء المعاملة أثناء الحمل مهم
تتفق تجربة ميتشل للأسف مع تقرير مركز السيطرة على الأمراض الصادر في أغسطس والذي كشف أن واحدة من كل خمس نساء في الولايات المتحدة تشعر بسوء المعاملة أثناء رعاية الأمومة. بالنسبة للنساء السود أو اللاتينيات أو متعددات الأعراق، يرتفع هذا العدد إلى 1 من كل 3. وكانت أنواع سوء المعاملة الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي: “عدم تلقي أي استجابة لطلبات المساعدة؛ الصراخ أو التوبيخ؛ عدم حماية خصوصيتهم الجسدية؛ والتهديد بحجب العلاج أو إجبارهم على قبول العلاج غير المرغوب فيه. هذا ناهيك عن ارتفاع معدلات الوفيات النفاسية في الولايات المتحدة؛ ويعتبر أكثر من 80% من هذه الوفيات يمكن الوقاية منها.
“إنهم فقط يفعلون أشياء لي”
أصبحت إيمان إينيس من كولورادو حاملاً في أواخر عام 2021 وأرادت أيضًا الولادة في المنزل. “كوننا من السود، ليس لدينا أفضل تاريخ في الصناعة الطبية. تقول: “لقد خضعنا للتجارب”، موضحة سبب رغبتها في التخلي عن المستشفى. ولكن عندما انفجر كيس الماء لديها بشكل عفوي في الأسبوع الثامن عشر من الحمل، علمت أن عليها الذهاب إلى منشأة طبية. وبينما قام الطبيب والممرضة بإجراء المسحات اللازمة للتأكد من أن ما شعرت به هو بالفعل السائل الأمنيوسي، أصيبت إينيس بالذهول من سلوكهما. “لقد كانوا يجرون بعض المحادثات حول عطلة نهاية الأسبوع أو أي شيء آخر. لم يكن مناسبًا للمساحة. مثلاً، أنا أفقد طفلاً الآن، وأنت تتحدث عن كل ما يحدث في حياتك؟ وتقول: “كان ذلك خطأً”. وتتذكر تلك اللحظة قائلة: “أنا خائفة، وزوجي خائف، وهم لا يرافقونني حقًا خلال ما يحدث. إنهم فقط يفعلون أشياءً بي.”
فقدت إينيس الطفل ولكن لا يزال يتعين عليها إجراء عملية الولادة. وبعد ستة أشهر، اتصلت المستشفى لتحديد موعد فحص الطفل. قال إينيس لموظف المستشفى عبر الهاتف: “أنت محظوظ لأنني في وضع جيد بشأن هذا الأمر”. “أنا مجرد رقم آخر. أنت لا تهتم، لأنه لماذا تتصل بي وتسأل عن شيء كهذا، ولماذا [the loss] غير موثقة؟”
“يبدو الأمر كما لو أنهم لم يهتموا بموافقتي”
تمتد تجارب سوء المعاملة هذه إلى جميع أنحاء البلاد ولها آثار دائمة على الأشخاص الذين يعانون منها. عافية أوسو، 31 عامًا، هي في الأصل من غانا ولكنها تزوجت من أمريكي وأنجبت ابنتيها في جورجيا. ورغم أن ولادة طفلتها الثانية مرت بسلاسة، إلا أن ولادة ابنتها الأولى ما زالت تزعجها.
وبعد أن قيل لها إن موعد ولادتها جاء وذهب، ذهبت إلى المستشفى لإجراء تحريض محدد، وهو إجراء شعرت بالضغط للموافقة عليه على الرغم من أنها لم تكن تريده حقًا. وبعد ساعات قليلة قيل لها إنها ستحتاج إلى عملية قيصرية. “أخبرتهم أنني أرغب في الانتظار قليلاً. تقول: “من حيث أتيت، فإن أخواتي لديهن أطفال ولم نسمع أبدًا عن أي شيء مثل التحريض على المخاض أو الولادة”. “لم أكن أعرف شيئًا عن الحث أو كيفية عمله، ولم يشرحوه لي”. في نهاية المطاف، بدأ معدل ضربات قلب الطفل في الانخفاض، وتم إحضار أوسو إلى غرفة العمليات لإجراء عملية قيصرية، حيث بدأ أوسو يكافح من أجل التنفس. إنها غير متأكدة مما حدث بعد تلك النقطة، لكن طفلها ولد بأمان لحسن الحظ. وتقول إنها اكتشفت لاحقًا أن الطبيب كان مخطئًا بشأن الموعد المحدد وأنه كان بإمكانها حمل طفلها بأمان لفترة أطول. عندما أصيبت بمرض خطير بعد عام من الولادة، ألقت باللوم في مرضها على تجربة الولادة المؤلمة.
وتقول وهي تفكر في ذلك اليوم: “يبدو الأمر كما لو أنهم لم يهتموا بموافقتي”. “لقد استمر الطبيب في إجراء العملية القيصرية، وظللت أرفض فغضبت”.
وعن هذه التجربة، تقول أوسو إنها فوجئت تمامًا. وتقول: “كان لدي المزيد من التوقعات”. “في أفريقيا جعلونا نعتقد ذلك هنا [in the U.S.] كل شيء هو الأفضل.”
“زوجي يعاني من الكثير من الصدمات”
إن موضوع عدم الاحترام هو جوهر روايات العديد من النساء عن سوء المعاملة. شعرت كلوي ألفارادو، وهي أم ودولا في مدينة نيويورك، بعدم الاحترام منذ زياراتها السابقة للولادة. تقول ألفارادو، التي تصف نفسها بأنها تعاني من زيادة الوزن، عندما ذهبت لإجراء اختبار سكري الحمل، ألقى الطبيب نظرة عليها وقرر أن كلا من سكري الحمل وتسمم الحمل أمر لا مفر منه. تقول ألفارادو ساخرة: “لا سمح الله أن تكون الشخص الذي يعاني من زيادة الوزن بصحة جيدة”، مشيرة إلى أن الطبيب كان مخطئًا بشأن كليهما – فهي لم تكن تعاني من تسمم الحمل أو سكري الحمل.
مثل أوسو، شعرت ألفارادو أيضًا بالضغط لإجراء عملية قيصرية. وتتذكر قائلة: “عندما وصلت إلى المستشفى بعد دخول المخاض، “جاء ثلاثة أطباء إلى الغرفة ليخبروني أنه يجب علي إجراء عملية قيصرية قبل أن يسمحوا لي بالولادة على الإطلاق”. من هناك تكون التجربة ضبابية بعض الشيء. تقول: “لقد قرروا تحريضي”. “لا أعلم، أعتقد أنني كنت في حالة ذهول وارتباك عند تلك النقطة. لا أعرف إذا كانت هناك موافقة مستنيرة أم لا، لا أتذكر حقًا”. في نهاية المطاف، تم إجراء عملية قيصرية، وكانت الكلمات الأولى التي تتذكرها عن ابنها هي إحدى ممرضات المخاض والولادة التي قالت: “انظري، إنه ساسكواتش”.
يتذكر ألفارادو اليوم فقط أجزاءً وأجزاءً؛ يتذكر زوجها اليوم بأنه مرعب. وتقول: “زوجي يعاني من الكثير من الصدمات”. “نعم، هذه هي ولادتي، طفلي، جسدي، ولكنها أيضًا رحلته ليصبح أبًا. إن العجز وعدم الاحترام والخوف الذي غرسوه فيه لم يختف أبدًا.
“لقد شعرت وكأنها استجابة للصدمة”
تقول صوفي باين، التي أنجبت ابنتيها في تكساس: “كل ما يحدث أثناء ولادة طفل يتم تضخيمه – جسمك أكثر حساسية، وعواطفك متقلبة، والتوتر يصل إلى السقف”. وجدت باين أن تجاهل الممرضة لراحتها ومستويات الألم بعد إجراء عملية قيصرية، بما في ذلك الضغط عليها لتناول جرعة أقل من مسكنات الألم، أطل برأسه بعد سنوات من حدوثها. “بعد عدة سنوات حاولت تركيب اللولب ولم أتمكن من إجراء العملية. وتتذكر قائلة: “كنت أبكي ولم أستطع تحمل الألم”. “يبدو أن الطبيب يعتقد أن رد فعلي كان غير متناسب مع ما كان يحدث، وأنا بصراحة لا أعرف. لقد بدا الأمر وكأنه استجابة لصدمة في ذلك الوقت، رد فعل عاطفي خارج عن السيطرة على الألم والظروف والعجز.
الانتقال من التجربة
بالنسبة لميتشل، فإن تجربة ولادتها الأولى جعلتها في حيرة شديدة بشأن المكان الذي تود أن تلد فيه لو أنجبت طفلاً ثانيًا. وتقول: “المستشفى هو المكان الذي من المفترض أن تكون قادرًا على الذهاب إليه لتلد طفلك بأمان، ولكن عليك بعد ذلك التعامل مع أشخاص لا يحترمونك كفرد ولا يحترمون عملية الولادة بشكل عام”. . “إنه شيء غريب جدًا ألا نعرف ما هو الأفضل.”
بالنسبة لكل من ألفارادو وإينيس، أدت تجاربهما المؤلمة في رعاية الأمومة إلى إنجاب طفلين. على الرغم من أن حمل إينيس انتهى بالخسارة، إلا أنها تقول إنها حاولت لاحقًا العثور على لحظة جيدة من هذه التجربة. الشخص الذي وصلت إليه كان ممرضة تقول لها “هذا أيضًا سوف يمر”، والشعور بالهدوء الذي منحته إياها طمأنينة المرأة. وتقول: “أردت أن أكون قادرًا على القيام بذلك من أجل شخص آخر”.
قبل حملها، كانت ألفارادو دولا بعد الولادة، ولكن بعد إنجاب ابنها تدربت لتكون دولا أيضًا. يعد الاحترام جزءًا أساسيًا من عملها وتدريبها، ويرجع ذلك في جزء كبير منه إلى عدم الاحترام الذي شعرت به عندما ولدت. “حتى النساء اللاتي يعانين من شيء فظيع – مثل اضطرارهن إلى إجراء عملية قيصرية طارئة أو لديهن تمزق شديد أو يضطررن إلى استخدام المكنسة الكهربائية – إذا شعرن بالاحترام والاستماع إليهن من قبل الممرضة أو مقدم الخدمة، فإنهن يغادرن شعورًا جيدًا عن الوضع”، كما تقول. “لكن النساء اللاتي لم يشعرن بالاحترام ولم يشعرن بالرعاية – حتى لو خضعن لعملية ولادة مهبلية لمدة ست ساعات، كما يحلم الناس – شعروا وكأنهم [had a] تجربة مؤلمة.”
عندما تفكر مرة أخرى في تجربة ولادتها، فقد غيرتها بطرق تريد حماية النساء الأخريات منها. وتضيف: “هذه تجربة لم تمر بها من قبل. هذا سيغير عالمك بأكمله، لقد أصبحت والدًا. هذه ولادة أم وطفل، ويجب عدم احترامك ومعاملتك بشكل سيء وعدم الاستماع إليك وإخبارهم أنهم يعرفون جسدك، ويعرفون مستوى ألمك؟ كيف يمكن أن تجعل أي معنى؟”