عندما تمت التوصية بلقاح فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) لأول مرة في عام 2006، تمت الموافقة عليه للفتيات فقط، مع رسالة قوية مفادها أن اللقاح ساعد في الوقاية من أشكال معينة من سرطان عنق الرحم وغيره من أنواع السرطان الناجمة عن العدوى. على الرغم من أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري تمت الموافقة عليه لاحقًا للأولاد، إلا أن الإقبال عليه كان أقل في هذه المجموعة.
الآن، تشير دراسة جديدة إلى أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يكون أكثر فعالية في الوقاية من سرطان عنق الرحم عندما يتم إعطاؤه للفتيات والفتيان، مما يؤكد أهمية تطعيم كلا المجموعتين. ولكن لماذا يجب على الأولاد والبنات الحصول على لقاح فيروس الورم الحليمي البشري وما الذي يجب على الآباء استخلاصه من هذا؟ الخبراء يكسرونها.
ماذا تقول الدراسة
وجدت الدراسة، التي نشرت في 8 نوفمبر في مجلة Cell, Host and Microbe، أن إعطاء الفتيات والفتيان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري يخلق “مناعة القطيع” ضد أشكال معينة من فيروس الورم الحليمي البشري، والتي يمكن أن تساعد في تقليل خطر إصابة الفتيات بسرطان عنق الرحم. .
ما هي النتائج الرئيسية؟
بالنسبة للدراسة، درس الباحثون 33 مدينة في فنلندا، تم تخصيصها بشكل عشوائي لتطعيم الأولاد والبنات ضد فيروس الورم الحليمي البشري، أو لتطعيم الفتيات فقط أو عدم تقديم لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للأطفال. وتتبعت الدراسة أكثر من 11 ألف طفل ولدوا بين عامي 1992 و1994، وتابعتهم عندما كانوا في سن 18 عاما، فضلا عن 5500 شخص تابعهم الباحثون عندما كانوا في سن 22 عاما.
اكتشف الباحثون أنه بعد ثماني سنوات من تطعيم الأطفال، انخفض انتشار فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18 -المسؤولين عن 70% من سرطانات عنق الرحم والمستهدفين باللقاح- بشكل ملحوظ في 22 مدينة حيث تم إعطاؤه. في 11 بلدة قامت بتطعيم الفتيات فقط، كان هناك أيضًا انخفاض في فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 31 (المرتبط بارتفاع خطر الإصابة بسرطان الرأس والرقبة)، في حين شهدت 11 بلدة التي قامت بتطعيم الفتيات والفتيان على حد سواء انخفاضًا في كلا النوعين من فيروس الورم الحليمي البشري 31 و45. (النوع الثالث الأكثر شيوعًا المرتبط بسرطان عنق الرحم الغازي).
“من خلال تطعيم الأولاد والبنات على حد سواء، سوف تكتسب فائدة حماية القطيع للمجتمع بصرف النظر عن الحماية المناعية المباشرة التي يسببها اللقاح”، يقول مؤلف الدراسة الرئيسي فيل بيمينوف، زميل أبحاث كبير في معهد كارولينسكا، لموقع Yahoo Life. يقول بيمينوف إن النتائج التي توصل إليها تظهر أن الأمر سيستغرق 20 عامًا من تطعيم الفتيات فقط للحصول على نفس التأثير المتمثل في خفض معدلات فيروس الورم الحليمي البشري المسبب للسرطان الذي يمكن تحقيقه خلال ثماني سنوات فقط من تطعيم الأولاد والبنات.
ما يعتقده الخبراء
الأطباء يشيدون بالنتائج. يقول الدكتور أندريا ميلبورن، أستاذ الأورام النسائية والطب التناسلي في مركز إم دي أندرسون للسرطان بجامعة تكساس، لموقع Yahoo Life: “هذه الدراسة مثيرة وتظهر أنه يجب تطعيم كلا الجنسين للوقاية من سرطان عنق الرحم”.
يقول ميلبورن إن نتائج الدراسة تدعم دراسة مماثلة أجريت في أستراليا وجدت أن الثآليل التناسلية انخفضت، حتى لدى المراهقين غير المطعمين، عندما تم إعطاء لقاح فيروس الورم الحليمي البشري للفتيان والفتيات. ويوضح ميلبورن أن أنواعًا معينة من فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تسبب أيضًا ثآليل تناسلية، مما يشير إلى أن اللقاح ساعد في السيطرة على الفيروس بشكل أفضل في المجتمعات التي تم استخدامه فيها. وتقول: “يستغرق الأمر سنوات عديدة من الإصابة الأولية إلى سرطان عنق الرحم”. “ومع ذلك، فإن الثآليل التناسلية لها فترة حضانة تصل إلى أسابيع.”
تقول الدكتورة دانيل فيشر، طبيبة أطفال ورئيسة قسم طب الأطفال في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، لموقع Yahoo Life: “فيروس الورم الحليمي البشري معدي للغاية. ومن المنطقي تمامًا أنه إذا قمنا بتطعيم الأولاد والبنات على حد سواء، فسوف نقوم بتطعيم الأولاد والبنات على حد سواء. رؤية تحسن معدلات الإصابة.”
لكن الأطباء يؤكدون أن التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري يفيد الأولاد أيضًا. تقول سوزان فادابارامبيل، المديرة المساعدة لمركز التوعية المجتمعية والمشاركة والإنصاف في مركز موفيت للسرطان، لموقع Yahoo Life: “من المهم أن نتذكر أن الذكور معرضون أيضًا لخطر الإصابة بالسرطان المرتبط بفيروس الورم الحليمي البشري”. وتشير إلى أن الأولاد معرضون بشكل خاص لخطر الإصابة بسرطانات الفم والبلعوم (المعروف أيضًا باسم سرطانات الرأس والرقبة)، وتتزايد حالات الإصابة بهذه السرطانات لدى الرجال في الولايات المتحدة.
يقول فيشر: “يأتي هذا كثيرًا في مكتبي”. “إن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري ليس فقط لحماية الفتيات. عندما يكون لدي فتاة في المكتب، فمن السهل حقًا أن أتحدث عن مخاطر الإصابة بسرطان عنق الرحم ومعدلات الإصابة به. وعندما يكون لدي ولد هناك، يكون الأمر أكثر صعوبة قليلاً، نظرًا لأن “تمت الموافقة على اللقاح في الأصل للفتيات. ولكن هناك احتمال أن يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري على هؤلاء الأولاد أيضًا عندما يكبرون”.
لماذا يهم
التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري في الولايات المتحدة ليس بالمستوى الذي يرغب فيه الخبراء. وفي عام 2021، تلقى ما يقرب من 59% من المراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 13 و15 عامًا جرعتين أو ثلاث جرعات من اللقاح على النحو الموصى به. (وضع المعهد الوطني للسرطان هدفًا يتمثل في تطعيم 80% من المراهقين ضد فيروس الورم الحليمي البشري بحلول عام 2030).
كما أن معدلات التطعيم أقل لدى الأولاد عنها لدى الفتيات: تشير البيانات إلى أن معدلات التطعيم تتراوح بين 20 إلى 30% للأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 13 إلى 17 عامًا، و10 إلى 15% للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 18 إلى 26 عامًا.
لكن بيمينوف يؤكد أن لقاح فيروس الورم الحليمي البشري هو “أفضل طريقة” للوقاية من سرطانات الأعضاء التناسلية والفم الناجمة عن فيروس الورم الحليمي البشري. يوافق فيشر. وتقول: “هذا لقاح مضاد للسرطان”، مضيفة أنها تحث الآباء على التحدث مع طبيب أطفال أطفالهم حول التطعيم.
يقول فادابارامبيل: “إنها فرصة هائلة ضائعة للعاملين في المجال الطبي والصحة العامة إذا لم نستخدم هذه البيانات المقنعة لمواصلة تشجيع التطعيم ضد فيروس الورم الحليمي البشري”.