تعرض لاعب الوسط في فريق دولفينز توا تاجوفيلوا لارتجاج آخر في المخ. لماذا تشكل الإصابات المتعددة في الرأس سبباً للقلق الشديد.

خلال مباراة ليلة الخميس ضد بافالو بيلز، تعرض توا تاجوفيلوا، لاعب الوسط الأساسي لفريق ميامي دولفينز، لارتجاج في المخ أجبره على الخروج من المباراة. وهذه ليست المرة الأولى التي يغادر فيها اللاعب البالغ من العمر 26 عامًا الملعب بسبب إصابة في الرأس؛ وكانت أحدث مرة هي الارتجاج الثالث الذي تم تشخيصه بتاجوفيلوا خلال مسيرته التي استمرت خمس سنوات في دوري كرة القدم الوطني. في الواقع، أدت إحدى إصاباته السابقة إلى تغيير قواعد العودة إلى اللعب في دوري كرة القدم الوطني. ومع هذه الإصابة الأخيرة في الرأس، يحث بعض اللاعبين السابقين تاجوفيلوا على التفكير في الاعتزال لحماية صحة دماغه.

إليك ما يجب أن تعرفه عن الارتجاجات المتعددة التي تعرض لها تاجوفيلوا، ولماذا يقول الخبراء إنها سبب للقلق الشديد.

ماذا حدث لتوا تاغوفيلوا؟

أثناء الركض من أجل تسجيل هدف، اصطدم تاجوفيلوا بصدر وذراع لاعب الأمان في فريق بيلز دامار هاملين (الذي تصدر عناوين الأخبار العام الماضي عندما أصيب بسكتة قلبية أثناء إحدى المباريات وأفاق على أرض الملعب). وبدا أن جسد تاجوفيلوا قد انهار على هاملين، قبل أن يسقط على ظهره، وارتطمت خوذته بالعشب. يقول كريس نوينسكي، الرئيس التنفيذي لمؤسسة Concussion Legacy Foundation، لموقع Yahoo Life: “ارتجف رأس توا بعنف إلى الجانب، وعندما سقط على الأرض، كان يُظهر ما يسمى بوضعية المبارزة، مما يعني أنه كان فاقدًا للوعي”. ويضيف أن وضعية المبارزة “هي في الأساس رد فعل عميق في الدماغ يتسبب في استقامة أحد ذراعيه وتكوير قبضته؛ وهذا يشير إلى أن جذع الدماغ كان متورطًا وهو علامة على ارتجاج أكثر شدة”.

غادر تاجوفيلوا الملعب في النهاية دون مساعدة، لكن تم تشخيص إصابته بارتجاج في المخ في غضون دقائق. وقال مدرب فريق دولفينز مايك ماكدانييل إن تاجوفيلوا كان في حالة معنوية جيدة خلال مؤتمر صحفي بعد المباراة، لكن لم يتضح بعد متى سيعود لاعب الوسط للعب.

لماذا يعتبر هذا الأمر مهمًا؟

يمكن أن تؤثر الارتجاجات الدماغية أو إصابات الدماغ الرضحية على كيفية عمل الدماغ. ويقول الخبراء إن الارتجاجات المتعددة، مثل تلك التي أصيب بها تاجوفيلوا، من المرجح أن تفعل ذلك. ويشتبه نوينسكي في أنه ربما أصيب بأكثر من ثلاث إصابات من هذا القبيل. ويقول: “لقد تم تشخيص إصابته بثلاث إصابات فقط خلال العامين الماضيين في دوري كرة القدم الأميركي. لقد كانت له مسيرة طويلة قبل دوري كرة القدم الأميركي. وكلما زاد عدد الارتجاجات التي تتعرض لها، زاد خطر الإصابة بمشاكل معرفية وعقلية في وقت لاحق”.

وفقًا لـ Penn Medicine، يمكن أن تسبب الارتجاجات صداعًا وتغيرات في اليقظة وفقدان الوعي وفقدان الذاكرة وتغيرات في التفكير. في حالات نادرة، يمكن أن تكون هذه التأثيرات طويلة الأمد أو تتطور إلى مشاكل وأمراض عصبية أكثر شدة، بما في ذلك النوبات وتغيرات المزاج أو الشخصية ومشاكل الحركة أو التوازن. ولكن مع كل ارتجاج إضافي، تزداد احتمالية أن يكون الارتجاج التالي شديدًا، كما يقول الخبراء.

وجدت إحدى الدراسات أن الرياضيين الذين لديهم تاريخ من ثلاث ارتجاجات أو أكثر هم أكثر عرضة لفقدان الوعي أو فقدان الذاكرة أو “تغيرات الحالة العقلية” التي تستمر لأكثر من خمس دقائق. وجدت دراسة أخرى أن أولئك الذين أصيبوا بثلاث ارتجاجات أو أكثر كانت وظائف المخ لديهم أسوأ في وقت لاحق من حياتهم مقارنة بأولئك الذين أصيبوا بارتجاجات أقل أو لم يصابوا بها على الإطلاق. يقول الدكتور ألكسندر خاليسي، جراح الأعصاب بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو، لياهو لايف: “لا شك أن تكرار حالات الارتجاج الشديد يعرضك لخطر الإصابة بأمراض عصبية شديدة في وقت لاحق من الحياة”.

في الحالات القصوى، يمكن أن تؤدي الضربات المتكررة على الرأس إلى مرض تنكسي في الدماغ يسمى اعتلال الدماغ الرضحي المزمن (CTE). تشمل الأعراض تغيرات في السلوك والمزاج، بما في ذلك العدوانية ومشاكل التحكم في الانفعالات والجنون، بالإضافة إلى التغيرات المعرفية التي تؤثر على الذاكرة والحكم ومشاكل النوم، وفقًا لمؤسسة Concussion Legacy Foundation.

إن الغالبية العظمى من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم باعتلال الدماغ المزمن هم من الرياضيين الذين يمارسون رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي، مثل كرة القدم أو الرجبي، فضلاً عن أفراد الخدمة العسكرية (وبشكل أقل شيوعاً، ضحايا العنف). ويحدث هذا للأشخاص الذين تعرضوا لمئات الضربات على الرأس، والتي قد تشمل الارتجاجات. ولكن من غير المرجح أن تؤدي بضع ارتجاجات وحدها إلى المرض. يقول نوينسكي: “لا يوجد ارتباط إحصائي بين عدد الارتجاجات التي تم تشخيصها واعتلال الدماغ المزمن. ومع ذلك، فإن اعتلال الدماغ المزمن يشكل مصدر قلق بالفعل، حيث كان 91.7٪ من لاعبي اتحاد كرة القدم الأميركي الذين تمت دراستهم مصابين باعتلال الدماغ المزمن، وكثير منهم لم يتم تشخيص إصابتهم بارتجاجات قط”.

يتعرض اللاعبون لارتجاجات عديدة في المخ خلال مسيرتهم الكروية. وتحاول رابطة كرة القدم الأميركية أخيرًا تغيير هذا الوضع.

في عام 2007، اكتشف أحد أطباء الأعصاب الشرعيين لأول مرة علامات تلف شبيه بالاعتلال الدماغي الرضحي المزمن في دماغ لاعب كرة القدم الأميركي الراحل أندريه ووترز، الذي توفي منتحرًا قبل أشهر. وفي السنوات التي تلت ذلك، خلص علماء الأمراض إلى أن العديد من لاعبي كرة القدم الأميركي السابقين الذين ماتوا منتحرين كانوا يعانون من الاعتلال الدماغي الرضحي المزمن، بما في ذلك بعض حالات القتل. وأظهر تحليل دماغ آرون هيرنانديز، لاعب خط الوسط السابق في فريق نيو إنجلاند باتريوتس الذي توفي منتحرًا بعد إدانته بالقتل في عام 2013، وجود اعتلال دماغي مزمن أيضًا.

كان الارتباط الذي يصعب تجاهله بين الإصابات الدماغية المتكررة التي يتعرض لها الرياضيون وأعمال العنف اللاحقة بمثابة حساب لدوري كرة القدم الأميركي. يقول ناوينسكي: “لقد أخذ دوري كرة القدم الأميركي الارتجاجات على محمل الجد كل عام. قبل خمسة عشر عامًا فقط كان علينا محاربتها لإبعاد اللاعبين عن اللعبة بعد أن فقدوا الوعي”. على سبيل المثال، يزعم لاعب الوسط السابق بريت فافر أنه أصيب بآلاف الارتجاجات على مدار مسيرته في دوري كرة القدم الأميركي. لم يتم تشخيص معظمها – وهذه هي المشكلة التي لا يزال ناوينسكي يعود إليها.

في عام 2011، قدمت رابطة كرة القدم الأميركية بروتوكولات جديدة لاكتشاف الارتجاجات المحتملة في الملعب، وتشخيصها في أسرع وقت ممكن، وإبقاء أطباء الأعصاب في متناول اليد أثناء المباراة، واستبعاد أي لاعب يُشتبه في إصابته بارتجاج في المخ على الفور وتقييم حالته (على الرغم من أن الرابطة لم تعترف رسميًا بالصلة بين الارتجاجات في الملعب واعتلال الدماغ المزمن حتى عام 2016). كما تم توجيه ملايين الدولارات من رابطة كرة القدم الأميركية إلى الأبحاث لتحسين سلامة اللاعبين، بما في ذلك قبعات Guardian Caps، وهي خوذات متخصصة تهدف إلى امتصاص بعض قوة الضربة.

ولكن بالنسبة لتاجوفايولا – الذي تعرض لهبوط قوي خلال مباراة عام 2022، تلاه هبوط آخر بعد أربعة أيام، مما أدى إلى تشخيص إصابته بارتجاج في المخ لأول مرة ودفع اتحاد كرة القدم الأميركي إلى تحديث بروتوكولات الارتجاج الخاصة به – هناك قلق من أن الضرر ربما يكون قد حدث بالفعل.

والآن يحث بعض اللاعبين السابقين والخبراء تاجوفيلوا على الاعتزال لحماية صحته العصبية. ويقول نوينسكي ـ وهو مصارع متقاعد ـ إنه لا يعتقد أن هذا ضروري حتى الآن، ويشير إلى أن لاعبين آخرين حققوا مسيرة ناجحة بعد إصابات خطيرة في المخ. ولكنه يضيف أن الأمر يستحق النظر. ويقول نوينسكي: “أقترح بشدة إجراء محادثة مع أسرته حيث يفكر فيما إذا كانت كرة القدم تستحق المال، أو ينبغي له أن يبدأ مسيرته الثانية الآن”.

ويضيف: “نحن نعلم بالفعل أن كل عام من لعب كرة القدم يزيد من احتمالات الإصابة باعتلال الدماغ المزمن. وعندما نضيف خطر الإصابة بمتلازمة ما بعد الارتجاج أو اضطراب الصحة العقلية الجديد الناجم عن الارتجاج، فهذا هو الوقت المناسب لتذكر أننا نمتلك دماغًا واحدًا فقط، وبمجرد تعرضه للتلف، لا نعرف بالضرورة كيفية إصلاحه”.