النقاط الرئيسية
-
نظرًا لأن خطط Medicare Advantage تختلف من واحدة إلى أخرى، فمن المهم معرفة قواعد خطتك.
-
فهم التكاليف والفوائد الخاصة بك.
-
تعرف على مقدمي الخدمة الذين يمكنك الاستعانة بهم، وأدرك أن لديك فرصة للخروج إذا لم تكن راضيًا عن التغطية الخاصة بك.
-
مكافأة الضمان الاجتماعي البالغة 23,760 دولارًا التي يتجاهلها معظم المتقاعدين تمامًا ›
بمجرد أن تبلغ 65 عامًا، تصبح مؤهلاً للحصول على تغطية صحية من خلال برنامج Medicare. ولكن ليس عليك بالضرورة الالتزام بالرعاية الطبية الأصلية.
يختار العديد من كبار السن التسجيل في خطة Medicare Advantage بدلاً من Medicare الأصلية. ويمكن أن تكون هناك فوائد مختلفة للقيام بذلك.
مصدر الصورة: صور غيتي.
لسبب واحد، تقدم خطط Medicare Advantage عادةً فوائد تتجاوز ما سيدفعه Medicare الأصلي. تضع خطط Medicare Advantage أيضًا حدًا أقصى للإنفاق السنوي من الجيب. في الوقت الذي قد تكون فيه ميزانيتك محدودة من مزايا الضمان الاجتماعي وعمليات سحب متواضعة من خطة التقاعد، يعد هذا أمرًا ضخمًا.
ولكن في حين أن برنامج Medicare يميل إلى اتباع نفس القواعد لجميع المسجلين، فإن برنامج Medicare Advantage يختلف من خطة إلى أخرى. لذا، سواء كنت مشتركًا في خطة جديدة أو مسجلاً في نفس الخطة التي كانت لديك في عام 2025، فمن المهم معرفة ما تستلزمه التغطية الخاصة بك وما هي القواعد التي يتعين عليك اتباعها هذا العام. فيما يلي أربعة أشياء يجب وضعها في الاعتبار.
1. ما تنطوي عليه التكاليف الخاصة بك
يمكن أن تتغير خطط Medicare Advantage من سنة إلى أخرى، مما يعني أن تكاليفك قد تنخفض أو ترتفع. من المهم معرفة التكاليف التي تنظر إليها من حيث الأقساط والخصومات والمدفوعات المشتركة حتى تتمكن من وضع الميزانية وفقًا لذلك.
ضع في اعتبارك أنه حتى إذا كنت مشتركًا في برنامج Medicare Advantage، فلا يزال يتعين عليك الدفع مقابل Medicare Part B كل شهر. ومع ذلك، فإن بعض خطط Medicare Advantage تغطي قسط الجزء ب للمسجلين.
2. كيف تبدو شبكة مزود الخدمة الخاص بك
أحد عيوب خطط Medicare Advantage هو أنها تقصر المسجلين على شبكة موفر محددة. مع برنامج Medicare الأصلي، يمكنك رؤية أي طبيب في البلد الذي يقبل برنامج Medicare.
تأكد من التعرف على شبكة موفر خطتك، نظرًا لأن الخروج من الشبكة قد يؤدي إلى تكاليف باهظة للغاية. ولا تفترض أيضًا أنه إذا كان مزود الخدمة الخاص بك موجودًا في الشبكة العام الماضي، فسيكون هو نفسه هذا العام. يمكن أن تتغير شبكات خطط Medicare Advantage سنويًا.
3. ما هي المزايا الإضافية التي أنت مؤهل للحصول عليها
ميزة أخرى للاشتراك في Medicare Advantage هي أن هذه الخطط تقدم عادةً مزايا تكميلية تتجاوز ما يدفعه Medicare الأصلي. ستجد غالبًا أن خطط Medicare Advantage تدفع تكاليف رعاية الأسنان وفحوصات العيون وأدوات السمع، على سبيل المثال، في حين أن برنامج Medicare الأصلي لن يغطي هذه الخدمات.
تقدم بعض خطط Medicare Advantage المزيد من المزايا، مثل خدمات التنظيف المنزلي وتوصيل الوجبات. من المفيد معرفة المزايا الإضافية التي توفرها خطتك. ولكن قبل أن تتحمس كثيرًا لهذه المزايا، ستحتاج إلى التحقق من قواعد الأهلية.
من المحتمل أن خطة Medicare Advantage الخاصة بك تقدم خدمة توصيل الوجبات – ولكن فقط إذا كنت تعاني من حالة طبية يمكن إدارتها عن طريق إجراء تغييرات على نظامك الغذائي. وقد تقدم خطتك خدمات التنظيف المنزلي – ولكن فقط إذا كنت تعاني من الربو أو حالة مشابهة حيث يمكن أن يؤدي الهواء النظيف إلى تحسين صحة الرئة بناءً على التشخيص الذي تلقيته.
4. ما هي الخيارات المتاحة لك لتبديل التغطية الخاصة بك
في هذه المرحلة، قد يكون من المبكر جدًا أن تشعر بالملل من خطة Medicare Advantage الخاصة بك. ولكن إذا أدركت في الأسابيع المقبلة أنك اخترت الخطة الخاطئة أو أنه كان عليك إجراء التبديل أثناء التسجيل المفتوح في الخريف الماضي، فلن نفقد كل شيء.
يتمتع برنامج Medicare Advantage بفترة تسجيل مفتوحة خاصة به تمتد من 1 يناير حتى 31 مارس من كل عام. خلال هذه النافذة، يمكنك التبديل إلى خطة Medicare Advantage مختلفة إذا بدا أن خطتك الحالية لا تعمل بشكل جيد. يمكنك أيضًا التخلص من Medicare Advantage والانتقال إلى Medicare الأصلي.
احصل على تغطية تغطية Medicare الخاصة بك في وقت مبكر
قد تكون الرعاية الصحية واحدة من أكبر نفقاتك كمتقاعد. ومن المحتمل أن تلعب خطة Medicare Advantage المحددة الخاصة بك دورًا في مقدار ما تنفقه عليها.
تأكد من التعرف على قواعد خطتك وتكاليفها وفوائدها في وقت مبكر من العام حتى تتمكن من تحقيق أقصى استفادة من التغطية الخاصة بك وتجنب المفاجآت غير المرغوب فيها. وتذكر أنك لست بالضرورة ملتزمًا بخطتك طوال عام 2026، لذا لا تتردد في إجراء التبديل إذا كان هناك جانب صارخ من خطتك لم تكن راضيًا عنه.
$23,760 مكافأة الضمان الاجتماعي يتجاهلها معظم المتقاعدين تمامًا
إذا كنت مثل معظم الأمريكيين، فأنت متأخر ببضع سنوات (أو أكثر) عن مدخراتك التقاعدية. ولكن حفنة من غير معروفة “أسرار الضمان الاجتماعي” يمكن أن يساعد في ضمان زيادة دخل التقاعد الخاص بك. على سبيل المثال: خدعة واحدة سهلة يمكن أن تدفع لك ما يصل إلى 23,760 دولارًا إضافيًا… كل عام! بمجرد أن تتعلم كيفية تعظيم فوائد الضمان الاجتماعي الخاصة بك، نعتقد أنه يمكنك التقاعد بثقة مع راحة البال التي نسعى إليها جميعًا.
يترك العديد من الأميركيين المال على الطاولة عند التقاعد. تعرف على المزيد حول استراتيجيات التقاعد هذه والمزيد، وهي متاحة عند الانضمام مستشار الأسهم.
عرض “أسرار الضمان الاجتماعي” »
لدى Motley Fool سياسة الإفصاح.
4 أشياء تحتاج إلى معرفتها حول خطة Medicare Advantage الخاصة بك في عام 2026 تم نشرها في الأصل بواسطة The Motley Fool