إن الإفصاح الذي تفيد بأن قطعان الألبان في ولاية نيفادا قد أصيبت بإصدار من أنفلونزا الطيور H5N1 التي لم يسبق لها مثيل في الأبقار ، وضع علماء الفيروسات والباحثين في حالة تأهب قصوى. من بين أمور أخرى ، تشير الأخبار من وزارة الزراعة في نيفادا ، إلى أن إخراج الفيروس من سكان الماشية الأمريكية لن يكون بهذه البساطة كما اقترح المسؤولون الفيدراليون – أو ربما يأملون.
في يوم الجمعة ، جاءت ضربة ثانية وربما أكثر خطورة: ذكرت موجز فني من قبل وزارة الزراعة الأمريكية أن النمط الوراثي ، المعروف باسم D1.1 ، يحتوي على طفرة وراثية قد تساعد الفيروس بسهولة على نسخ نفسه في الثدييات – بما في ذلك البشر.
هذا الإصدار D1.1 من الفيروس هو نفس البديل الذي قتل رجلاً في لويزيانا وترك مراهقًا كنديًا في المستشفى في حالة حرجة. ليس النمط الوراثي B3.13 الموجود على نطاق واسع في الماشية المريضة التي يرجع تاريخها إلى أوائل العام الماضي.
“يمكن أن يكون هذا مصدر قلق كبير إذا استمر هذا الفيروس في الانتشار بين الأبقار ويصيب المزيد من الناس” ، يخبر أخصائي المناعة والمسؤول السابق في الصحة الفيدرالية ريك برايت حظ. “لم ترتبط هذه الطفرة بتحسين انتقال الإنسان ، لذلك لا توجد علامات ترويجية على الانتشار المعزز حتى الآن. ولكن عندما يدخل هذا الفيروس إلى الناس ، يكون الأمر جاهزًا للتسبب في مرض أكثر خطورة من فيروس (B3.13) الذي كان يتم تداوله في الأبقار من قبل.
ويضيف برايت: “لم نكن أقرب إلى جائحة من هذا الفيروس”. “وما زلنا لا نفعل كل ما هو ممكن لمنعه أو تقليل التأثير إذا ضرب”.
تم اكتشاف النمط الوراثي D1.1 في الطيور البرية في جميع الطرق الذبابة في أمريكا الشمالية ، بالإضافة إلى الثدييات والدواجن ، لذلك ليس من المستغرب أن تكون قفزة إلى الأبقار. لكن وجودها المكتشف حديثًا في قطعان الألبان في نيفادا يعتبره العديد من علماء الفيروسات تحديد نوع من نقطة الانعكاس في انتشار H5N1 ، وقد يثير المزيد من المتاعب للبشر للمضي قدمًا.
“بالنظر إلى حقيقة أن D1.1 يبدو أنه أكثر ضراوة في البشر ، فقد يشير هذا إلى تغيير كبير فيما يتعلق بمخاطر الصحة العامة من السيناريو السابق مع سلالة B3.13”. تحكي المعاهد الوطنية للصحة حظ.
استجابةً لسلسلة من الأسئلة عبر البريد الإلكتروني ، قال متحدث باسم المراكز الفيدرالية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) إن الوكالة لا تزال تعتبر خطر صحة الإنسان حتى تكون عامة الناس منخفضة. “ومع ذلك ، فإن الأشخاص الذين يعانون من تعرضات قريبة أو طويلة أو غير محمية للطيور المصابة أو غيرها من الحيوانات (بما في ذلك الماشية) ، أو إلى البيئات الملوثة بالطيور المصابة أو غيرها من الحيوانات ، معرضون لخطر الإصابة بدرجة أكبر” ، قال المتحدث.
لاحظت وزارة الزراعة الأمريكية يوم الجمعة أنه على الرغم من أن الماشية في نيفادا لم تعرض علامات سريرية للعدوى قبل اكتشافها من خلال الاختبار ، فقد تم الإبلاغ عن هذه العلامات منذ ذلك الحين ، إلى جانب موت عدد كبير من الطيور البرية بالقرب من الألبان المصابة.
هل يجب أن يتخذ البشر المزيد من الاحتياطات؟ ما هو نطاق المخاطر؟ وهل هناك تصرفات مخففة يجب أن تكون موجودة بالفعل في المزارع الأمريكية والألبان؟
تشير إلحاح هذه الأسئلة إلى أنه في الأسابيع المقبلة ، ينبغي وضع قسط مطلق عند نشر المعلومات في الوقت المناسب واختبار التحديثات من المصادر الفيدرالية التي يعتمد عليها الباحثون ومسؤولو الصحة. لكن تدفق المعلومات لم يعد يتعين اعتباره أمرا مفروغا منه.
في 21 يناير ، بموجب أوامر من إدارة ترامب ، وضعت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS) تجميد على جميع الاتصالات الخارجية تقريبًا ، بما في ذلك الوثائق والتوجيهات الصحية ، حتى يمكن تثبيت مسؤول معين من ترامب والموافقة عليه . مثل هذه الخطوة لم تكن غير مسبوقة ، ولكن عندما فجر تجميد المعلومات في الموعد النهائي في 1 فبراير دون أن يتم رفعه بالكامل ، بدأ الزعماء الديمقراطيون في البكاء.
إحدى الضحايا المهمة في هذا الإجراء هي التقرير الأسبوعي لمراضة وموت مركز السيطرة على الأمراض. MMWR ، كما هو معروف ، هو مصدر حاسم للمعلومات حول قضايا الصحة العامة. فشل MMWR في النشر لأول مرة منذ أكثر من ستين عامًا في 23 يناير ومرة أخرى في 30 يناير. لم يستأنف المنشور يوم 6 فبراير ، ولكن لم يرد ذكر لأنفلونزا الطيور أو أي معلومات حول دراسات H5N1 الثلاثة التي كان من المقرر نشرها في يناير وفقًا ل واشنطن بوست.
علاوة على ذلك ، لكل وول ستريت جورنال، وبحسب ما ورد تخطط إدارة ترامب للقضاء على وظائف موظفي وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية (HHS). وبحسب ما ورد يُطلب من كبار مسؤولي الصحة العامة ترتيب الموظفين بناءً على مدى أهمية أدوارهم.
اعتمادًا على المكان الذي تهبط فيه هذه التخفيضات عبر الوكالات المختلفة في القسم ، يمكن أن تتأثر ممارسات مثل تتبع تفشيات الطيور والموافقة على الأدوية الجديدة. ومرشح ترامب بتشغيل HHS ، روبرت ف. كينيدي جونيور ، في عام 2023 قال إنه سيخبر علماء الصحة الفيدراليين ، “شكرًا لك على خدمتك العامة. سنعطي [studying] الأمراض المعدية استراحة لمدة ثماني سنوات. “
لقد زادت هذه التطورات من قلق العلماء والباحثين الذين يتتبعون انتشار H5N1 ، والذي ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض ، أصيب الآن 959 من قطعان الألبان في الولايات المتحدة وكانت مسؤولة عن وفاة 156 مليون دواجن ، وأرسلت سعر البيض إلى سجلات تسجيل بسبب العرض النادر.
يسأل الباحثون أيضًا بصوت عالٍ عما إذا كان ينبغي تطعيم عمال الألبان باستخدام الإمدادات الحالية من مخزون من لقاح الأنفلونلئ الفيدرالية ، وما إذا كانت معدات الحماية الشخصية يجب أن تصبح إلزامية في مزارع الألبان ومرافق وضع البيض لعمال الخطوط الأمامية.
كل هذا يعود إلى التدفق في الوقت المناسب للمعلومات والتواصل – ويقول الخبراء ، إنه يتم اختناقه في لحظة حرجة.
يقول برايت ، باحث في اللقاح الذي قدم شكوى المبلغ عن المبلغين عن المبلغين عن المبلغين عن المبلغين: “هذا أمر تقشعر له الأبدان ولكن ليس مفاجئًا على الإطلاق ، بالنظر إلى أن هفوة وضعت على العلماء والتلاعب بالاتصال العلمي في عام 2020 في بداية الوباء المتجول”. وكان يحث مسؤولي الصحة لعدة أشهر لزيادة الاختبار والاحتياطات حول أنفلونزا الطيور.
يقول برايت: “عندما حدث ذلك في عام 2020 ، أبطأت الاستجابة ، وزرع انعدام الثقة في العلوم والصحة العامة ، ونتيجة لذلك مات الكثير من الناس خلال ذلك الوقت. إنه لأمر مروع أن الدروس لم يتم تعلمها ، ونجد أنفسنا في نفس الموقف أو الأسوأ – ليس فقط على H5N1 ، ولكن على العديد من الفاشية المستمرة في الولايات المتحدة “
يخبر مسؤول في نيفادا حظ تم تتبع الحالات الجديدة من D1.1 في الأبقار إلى مزارع الألبان في مقاطعة تشرشل ، مع وضع ست قطعان تحت الحجر الصحي. في السابق ، أخبر المدير الزراعي للدولة ، JJ Goicoechea ، رويترز، “من الواضح أننا لا نفعل كل ما في وسعنا وكل ما يجب علينا ، أو أن الفيروس لن يدخل”. قال Goicoechea إن المزارعين في نيفادا بحاجة إلى متابعة “ممارسات سلامة صحة الحيوان الجيدة وتعزيز تدابير الأمن الحيوي” لحيواناتهم.
أين يترك كل هذا البشر؟ وفقًا لعالم فيروس جامعة ساسكاتشوان أنجيلا راسموسن ، فإن التطور في ولاية نيفادا لا يزيد بشكل مباشر من احتمال انتقال من إنسان إلى إنسان ، بل “يزيد من خطر الحالات البشرية المعيارية-أي من الأبقار إلى عمال المزارع. علاوة على ذلك ، فإن قدرة D1.1 على التحور (ربما بطرق B3.13 لم تتحور) هي التي تتعلق بالباحثين. قد تسمح هذه القدرة على التكيف للفيروس أن ينتشر بسهولة أكبر من شخص لآخر.
يقول برايت: “ارتبط هذا النمط الوراثي الجديد لفيروس H5N1 ، D1.1 بأمراض أكثر شدة وموت في الالتهابات البشرية المعروفة القليلة”. “إنها (حالة نيفادا) حدث مهم ، لأننا نعرف الآن مدى سهولة انتشار فيروسات H5N1 بين أبقار الألبان ، من المزرعة إلى المزرعة ، والقفز من الحليب إلى الثدييات الأخرى ، بما في ذلك الفئران والقطط ، وحتى إصابة الناس.”
يقول جيمس لولر ، مدير مركز الأمن العالمي بجامعة نبراسكا ، إن الوكالات الصحية الفيدرالية اتخذت “بعض الخطوات الإيجابية” في الأشهر الأخيرة لزيادة الاختبار عبر استراتيجية اختبار الألبان الوطنية ، واختبار الأنفلونزا الفرعية لدى الناس.
يقول لولر: “من أجل السيطرة بشكل أفضل على المخاطر ، يجب علينا زيادة الاختبار بقوة وعزل قطعان الألبان المتأثرة والحيوانات ، وتسهيل المزيد من المراقبة والاختبار على نطاق واسع في الناس ، وتسريع تطوير وإنتاج اللقاحات”. يحتاج الأطباء أيضًا إلى معرفة أن الفيروس متداول ، كما يقول برايت ، و “اختبار الأنفلونزا ، وليس تخمين”.
يوافق سكوت هينسلي ، عالم المناعة الفيروسي في جامعة بنسلفانيا. يقول هينسلي: “نحتاج إلى مراقبة فيروسات D1.1 عن كثب لأنها أظهرت بالفعل القدرة على التكيف والتسبب في مرض شديد في البشر”. “تتوافق مخزونات لقاح H5N1 الخاصة بنا بشكل جيد مع فيروسات D1.1 ومن المحتمل أن توفر مستويات عالية من الحماية – نحتاج إلى زيادة إنتاج لقاح H5N1 في حالة تطور هذه الفيروسات من الانتشار من الإنسان إلى الإنسان.”
في غضون ذلك ، يقول Richt ، يحتاج الناس إلى تجنب شرب الحليب الخام ، والذي قد يحتوي على فيروس مباشر من أبقار الألبان المصابة ، وغسل أيديهم كثيرًا ويبلغون عن أمراض تشبه الأنفلونزا ، على الأرجح بحيث يمكن إجراء الاختبارات. يجوز للولايات أن تتبع قيادة كاليفورنيا ، حيث أعلن الحاكم أن مسؤولي الطوارئ والصحة في طوارئ الطيور قد سهلت توزيع ملايين القطع من المعدات الحماية الشخصية للعاملين في المزارع.
على الرغم من ذلك ، فإن كل جهد ممكن لاحتواء الفيروس ، يعتمد في النهاية إلى حد كبير على توزيع معلومات دقيقة وفي الوقت المناسب – ومجتمع حكومي ومجتمع صحي يلزم محاربة أنفلونزا الطيور وسلالاتها.
“هناك الكثير الذي لا نعرفه عن D1.1. يقول هينسلي: “الفيروسات ، وسنعمل جميعًا العمل الإضافي لمعرفة المزيد في الأيام والأسابيع القادمة”. إن المشاركة الجماعية لما يتعلمه الخبراء أنه سيكون أكثر أهمية في القتال.
المزيد عن أنفلونزا الطيور:
تم عرض هذه القصة في الأصل على Fortune.com