توصلت دراسة جديدة إلى أن أحد أدوية السمنة الشائعة قد يساعد في علاج اضطراب خطير يعاني فيه الأشخاص من صعوبة التنفس أثناء النوم.
يبدو أن Tirzepatide، الدواء الموجود في عقار إنقاص الوزن Zepbound وأيضًا علاج مرض السكري Mounjaro، يقلل من شدة انقطاع التنفس أثناء النوم إلى جانب تقليل الوزن وتحسين ضغط الدم وغيرها من التدابير الصحية لدى المرضى الذين يعانون من السمنة والذين تناولوا الدواء لمدة عام.
طلبت شركة Eli Lilly and Co، الشركة المصنعة للدواء والتي مولت تكاليف البحث، من إدارة الغذاء والدواء توسيع استخدام الدواء لعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم المعتدل إلى الشديد، حيث يتوقف الناس ويبدأون في التنفس أثناء النوم، حسبما قال متحدث باسمه يوم الجمعة. . ومن المتوقع صدور القرار بحلول نهاية العام.
لكن خبيرًا خارجيًا حذر في مقال افتتاحي من أنه ستكون هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث لمعرفة ما إذا كان يمكن استخدام الدواء “كعلاج وحيد” لانقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، والذي يحدث عندما تسترخي الأنسجة في الحلق وتنهار أثناء النوم، مما يؤدي إلى انسداد كلي أو جزئي. مجرى الهواء. وهو يؤثر على ما يقدر بنحو 20 مليون أمريكي ويمكن أن يسبب مشاكل قصيرة المدى مثل الشخير وضباب الدماغ والنعاس أثناء النهار، ولكنه يسبب أيضًا مشاكل خطيرة طويلة المدى مثل أمراض القلب والخرف والموت المبكر.
وشمل البحث، الذي نشر يوم الجمعة في مجلة نيو إنغلاند الطبية وتم تقديمه في اجتماع طبي، ما يقرب من 500 شخص تم تشخيص إصابتهم بالسمنة وانقطاع التنفس أثناء النوم. استخدم نصفهم ما يُعرف عادةً بجهاز CPAP الذي يغذي الأكسجين من خلال قناع لإبقاء الممرات الهوائية مفتوحة أثناء النوم. ضمت المجموعة الأخرى الأشخاص الذين فشل جهاز ضغط المجرى الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) لديهم أو لم يتم التسامح معه.
وجدت الدراسة أن المرضى في كلا المجموعتين الذين حصلوا على حقن أسبوعية من عقار تيرزيباتيد قللوا من عدد النوبات في الساعة التي تباطأ فيها تنفسهم أو توقفوا تمامًا أثناء النوم بنحو النصف إلى ما يقرب من 60%، مقارنة بحوالي 10% لدى الأشخاص الذين حصلوا على دمية. دواء. وفقًا للبحث، فإن ما يصل إلى نصف المرضى الذين تناولوا تيرزيباتيد قللوا من نوبات انقطاع التنفس بما يكفي لحل الاضطراب، مقارنة بما يصل إلى 16٪ من أولئك الذين يستخدمون الدواء الوهمي.
في المتوسط، فقد المرضى الذين تناولوا تيرزيباتيد أيضًا ما بين 18% و20% من وزن الجسم وأظهروا تحسنًا في ضغط الدم وحالة ينخفض فيها الأكسجين في الدم أثناء النوم. ووجدت الدراسة أن المرضى أفادوا أيضًا بنوم أفضل واضطرابات نوم أقل.
وقال المؤلف الرئيسي الدكتور أتول مالهوترا، المتخصص في طب النوم في جامعة كاليفورنيا، سان دييغو، إن البحث الجديد يظهر أن التيرزباتيد هو “سكين أكثر فعالية في الدرج” لعلاج توقف التنفس أثناء النوم.
وفي مقال افتتاحي مصاحب، حذر الدكتور سانجاي باتيل، أخصائي طب النوم في جامعة بيتسبرغ، من أن ما إذا كان يمكن للتيرزيباتيد علاج انقطاع التنفس أثناء النوم لدى مرضى العالم الحقيقي “لا يزال غير واضح” بسبب الطريقة التي يتم بها قياس التحسن. وأشار أيضًا إلى أن التكلفة وإمكانية الوصول لا تزال عقبة أمام استخدام تيرزيباتيد وأن إضافة الدواء كعلاج يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الفوارق العرقية وغيرها من الفوارق في معالجة انقطاع التنفس أثناء النوم.
وقال الدكتور بول بيبارد، الباحث في طب النوم بجامعة ويسكونسن والذي لم يشارك في الدراسة، إن فقدان الوزن يوصى به منذ فترة طويلة كوسيلة لتقليل شدة انقطاع التنفس أثناء النوم عن طريق توسيع سعة الرئة وتقليل الدهون في الشعب الهوائية و تحسين استخدام الأكسجين. وقال إنه في حين أن النظام الغذائي وممارسة الرياضة يمكن أن يحفزان فقدان الوزن ويقللان من عواقب هذا الاضطراب، فإن وباء السمنة المستمر في الولايات المتحدة يثبت أن التخلص من الوزن الزائد أمر صعب بالنسبة لكثير من الناس. في مثل هذه الحالات، يمكن أن تساعد الأدوية مثل تيرزيباتيد.
وقال بيبارد: “أتوقع أن هذه الأدوية يمكن استخدامها كأداة لعلاج العديد من النتائج المؤكدة للسمنة”.
___
يتلقى قسم الصحة والعلوم في وكالة أسوشيتد برس الدعم من مجموعة الإعلام العلمي والتعليمي التابعة لمعهد هوارد هيوز الطبي. AP هي المسؤولة الوحيدة عن جميع المحتويات.