في يوم الثلاثاء بعد يوم الذكرى 2023 ، عاد ستيفن فيدمان ، 28 عامًا ، إلى عمله عندما شعر بالدوار. كان يعتقد أنه قد يكون أحد الآثار الجانبية للدواء الذي كان يتناوله. لكن عندما حاول التحدث ، كافح لإخراج الكلمات.
قال فيدمان ، طالب دراسات عليا في علم الأعصاب في جامعة ولاية أوهايو ، لموقع TODAY.com: “حاولت في النهاية أن أتخلص منه ، ووقعت على الأرض”. “لم أستطع التحدث.”
قام أحد أساتذته ، الدكتور إم هارينغتون ، الذي كان يعمل في مكان قريب ، بتقييم فيدمان بسرعة وعرف بالضبط ما حدث.
يتذكر قائلاً: “أتذكرهم وهم يقولون لي بوضوح ،” أنت مصاب بجلطة دماغية “.
من يوم العمل العادي إلى رحلة ER
وصل فيدمان إلى العمل وكان يتحدث مع والدته على الهاتف عندما بدأ يشعر بالدوار. عندما لم يستطع الرد عليها بأكثر من الغموض ، اشتبه في إصابته بسكتة دماغية.
يقول: “لقد كان شيئًا غريبًا. كنت آمل حقًا أن يكون مجرد شيء غريب ، ولم يكن سكتة دماغية.”
كان هارينجتون يعمل في مكتبهم عندما نبههم طالب آخر إلى مشاكل فيدمان. هارينجتون ، طبيب أعصاب ممارس يستخدم ضمائرهم ، سرعان ما بدأ في تقييم حالة فيدمان.
قال هارينجتون ، الأستاذ المساعد في قسم علم الأعصاب في مركز ويكسنر الطبي بجامعة ولاية أوهايو ، لموقع TODAY.com: “كان جالسًا على كرسي ولم يبدو أنه كان معه تمامًا”. “في البداية ، كنت أفكر أنه ربما كان لديه مثل حدث إغماء ،” مثل انخفاض مفاجئ في ضغط الدم.
بدأ هارينجتون في طرح أسئلة على فيدمان.
يقول هارينجتون: “لقد تأثر بشدة”. “لم يكن قادرًا على الإجابة على الأسئلة ، لقد كان مجرد كلام متلعثم ، تمتم غير مفهوم. … نظر حوله ، يتصرف كما لو كان يحاول أن يقول شيئًا – لكنه لم يكن قادرًا على ذلك “.
أجرى هارينجتون تقييمًا سريعًا للسكتة الدماغية ، وسأل فيدمان عن عدد الأصابع التي كانت تحملها. لم يستطع فيدمان الإجابة.
يقول هارينغتون: “نظرت إلى وجهه”. “جعلته يرفع وجهه وحاجبيه. كان ذلك ضعفاً كاملاً في الوجه.”
اتصل أحد الطلاب برقم 911 ، ولكن عندما فكر هارينغتون في المدة التي قد تستغرقها سيارة الإسعاف للوصول ، توصلوا إلى خطة أخرى. كان مكتبهم مباشرة مقابل قسم الطوارئ في مستشفى مع رعاية السكتة الدماغية.
يقول هارينجتون: “كنت أعلم أنه كان يعاني من جلطة دماغية ضخمة في عرضه التقديمي”. “كان الوقت بالنسبة له حرجًا للغاية ، ولم أرغب في الانتظار.”
كان فيدمان جالسًا على كرسي مكتب به عجلات ، ووضع زملاؤه كرسيًا آخر تحت ساقيه. قام اثنان من الأساتذة بدفعه إلى غرفة الطوارئ. اتصل هارينجتون مسبقًا – شريكهم هو مدير التمريض – لذلك عرف الموظفون توقع إصابة مريض شاب بسكتة دماغية. انتظرتهم نقالة خارج غرفة الطوارئ ، وبمجرد أن استقر فيدمان ، حصل على حقنة وريدية لإدارة دواء تكسير الجلطات. بينما لم يستطع فيدمان الكلام ، ظل على علم.
يقول: “لدي ذاكرة حية للتجربة برمتها”. “(بدأت) أشعر بالتعب أكثر مع تقدم الأعراض. أتذكر بوضوح أنني كنت مثل ، “لا تنام ،” لأنني لم أكن أعرف ما إذا كنت سأستيقظ ، وكان ذلك مقلقًا بعض الشيء “.
كما أجرى الأطباء عملية استئصال الخثرة ، وهي عملية لإزالة الجلطة التي تسد الأوعية الدموية ، والتي تسببت في حدوث السكتة الدماغية. يتذكر فيدمان ذلك أيضًا.
يقول فيدمان: “كانت كبيرة جدًا. فكرتي الأولى كانت ،” واو ، هذا رائع “. وأدركت ، “أوه ، هذا ما تسبب في كل هذا.”
يقول فيدمان إن الأطباء يشتبهون في أنه أصيب بسكتة دماغية لأنه تعرض لحادث تمزق فيه الشريان الأورطي قبل عقد من الزمان. في ذلك الوقت ، كان يبلغ من العمر 18 عامًا ويعمل في وزارة النقل بولاية أوهايو. صدمه سائق مشتت لشاحنة قطر مسطح أثناء القيادة 45 ميلاً في الساعة ، وأطلق فيدمان في الهواء.
يقول: “لقد تومضت حياتي حقًا أمام عيني”. “أتذكر الهبوط ، ووقفت بالفعل بعد أن أصبت ، وهو ما أذهلني.”
يتذكر أن أربطة ركبته “انفجرت” ، وأصيب بكسر مركب في أعلى ذراعه ، مع بروز عظم في جلده. قد تكون الصدمة التي لحقت بالشريان الأورطي ، والتي تسمى بتر ، قاتلة.
يقول فيدمان: “الشريان الأورطي التالف هو في كثير من الأحيان كيف يموت الناس في حوادث السيارات”. “طلبت من فرق الطوارئ الطبية أن تخبرني بذلك مباشرة ،” هل سأصل إلى المستشفى ، وهل سأخرجه من المستشفى؟ ” وأتذكر أن أحد الرجال قال ، “لا نعرف”.
نجح الأطباء في إصلاح الشريان الأورطي المقطوع باستخدام نسيج بقري لإعادة توصيل القطع معًا. منذ ذلك الحين ، كان يأخذ حاصرات بيتا لتقليل الضغط على الشريان الأورطي. يشتبه الأطباء في أن المنطقة الضعيفة التي تم فيها إصلاح الشريان الأورطي سمحت للجلطة بالنمو ببطء على مر السنين ، و “انقطعت عشوائياً” ، مما تسبب في حدوث السكتة الدماغية.
ويضيف: “لا نعرف بالضبط كيف ولماذا ولكن هذا هو الافتراض الرئيسي”. “ليس من المحتمل أن أصاب بجلطة دماغية أخرى طالما أنني أحافظ على انخفاض نسبة الكوليسترول لدي وأحتفظ بصحة جيدة. بدا الأمر وكأنه حدث لمرة واحدة فقط “.
سكتة دماغية
تريد جمعية السكتات الدماغية الأمريكية من الناس التفكير في الاختصار FAST عند التفكير في السكتة الدماغية. إنها تعني:
-
F: Fتدلي أو تنميل في الحلق
-
أ: أضعف أو قلة الإحساس rm
-
س: سوضوحا أو ضعف الكلام
-
تي: تيime للاتصال بالرقم 911 على الفور
يقول هارينجتون: “مع السكتات الدماغية ، كلما كان العلاج أسرع ، كانت النتيجة أفضل”. “كل دقيقة مهمة حقًا ، وعليك نقل شخص ما (إلى المستشفى) بسرعة.”
تعمل أدوية تكسير الجلطات بشكل أفضل بعد فترة وجيزة من السكتة الدماغية ، لذلك من المفيد أيضًا أن يخبر الأصدقاء والعائلة طاقم المستشفى عندما لاحظوا ظهور الأعراض. يحث الخبراء الناس على طلب المساعدة إذا لاحظوا تغيرًا معرفيًا مفاجئًا في أحد أفراد أسرته.
يقول هارينغتون: “أي شيء خارج عن المألوف يكون مفاجئًا ولا يتحسن ، خاصة إذا كان يتعلق بالوجه أو الأطراف ، هو علامة تحذير”.
يلاحظ هارينجتون أن العلاج السريع الذي تلقاه فيدمان ساهم على الأرجح في نتائجه الإيجابية.
يقول هارينجتون: “شخصيًا ، لم أر أي شخص يتعافى جيدًا”. “لقد كان أمرًا رائعًا كما أنه محظوظ جدًا لأن الكثير من الأشخاص ، حتى لو قمت بنقلهم إلى المستشفى بسرعة إلى حد ما ، لديهم عجز متبقي”.
من وحدة العناية المركزة إلى التقديم للزملاء
بعد قضاء ثلاثة أيام في وحدة العناية المركزة الجراحية ثم الانتقال إلى وحدة تنحي ليوم واحد ، عاد فيدمان إلى المنزل. أخذ إجازة لمدة أسبوع وعاد إلى العمل ، وقدم عرضًا بعد أسبوعين فقط من إصابته بسكتة دماغية. ومع ذلك ، فقد لاحظ استمرار الأعراض.
“لم أستطع السير في القاعة دون أن أصاب بالإرهاق التام. إنه نوع مختلف من التعب. “لقد لاحظت تحسنًا كل يوم.”
يعمل حوالي 30 ساعة في الأسبوع. على الرغم من أنه يشعر بتحسن ، إلا أنه يعاني من فقدان القدرة على الكلام التعبيرية ، مما يؤثر على قدرته على التحدث بشكل طبيعي بسهولة.
يقول فيدمان: “لا يمكنني إخراج الكلمات أحيانًا ، لكنني أعرف ما أريد قوله”. “انه محبط.”
حدثت السكتة الدماغية في القشرة الانعزالية في دماغه مما أثر على مشاعره ، ولاحظ على سبيل المثال أنه يشعر بالإحباط بسهولة.
يقول: “لقد عانيت قليلاً من عدم التنظيم العاطفي”. “لقد ساعدني ذلك على أن أصبح أكثر وعيًا بمشاعري ، ولكي أكون صادقًا ، فقد ساعدني في التحكم بشكل أفضل في ذلك.”
لقد أراد مشاركة قصته لتقديم الأمل للآخرين الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية ولزيادة الوعي بأهمية البحث الطبي.
“أريد أن ألهم الناس لدراسة العلوم. ان هذا رائع. يمكننا معرفة هذه الأشياء “، كما يقول. “نحن على وشك معرفة كيفية التعافي من مثل هذه الإصابات لأنه عندما تحدث هذه الإصابات ، لا يمكنك التعافي منها الآن ، وهذا أمر مخيف. لكننا نصل إلى هناك “.
تم نشر هذه المقالة في الأصل على TODAY.com