دنفر (أ ف ب) – سيحتاج مقدمو الخدمات الطبية في كولورادو إلى الحصول على موافقة مسبقة من المرضى قبل أن يتمكن طلاب الطب من إجراء فحوصات الحوض عليهم أثناء عدم وعيهم لإجراء بموجب مشروع قانون تم توقيعه ليصبح قانونًا يوم الخميس.
عند التوقيع على القانون بصفتها حاكمة بالنيابة ، وضعت اللفتنانت حاكمية ديان بريمافيرا كولورادو مع 20 ولاية أخرى على الأقل لديها قوانين موافقة على الكتب. لكن ولاية كولورادو تذهب إلى أبعد من الولايات الأخرى لأنها تتطلب تسمية طلاب الطب في وقت مبكر ومقابلة المريض – وهي الخطوة الأولى التي يشعر بها عالم الأخلاقيات الحيوية والتي قد تعيق فرص الطلاب في التعلم.
يقول مؤيدو القانون ، الذين حصلوا على دعم من الحزبين ، إن كل جانب يحمي المرضى من الشعور بالانتهاك ، وفي بعض الحالات ، يُصابون بصدمات نفسية بعد النجاة من الاعتداء الجنسي. إنهم يأملون أن يضع المعيار للدول التي لديها قوانين موافقة أضعف أو لا يوجد لديها قوانين موافقة على الإطلاق.
“التعلم عن امتحان حميمي بدون موافقة أمر مؤلم ، مما يجبر المرضى على استعادة بعض أسوأ لحظات حياتهم. وقالت النائبة الديمقراطية لورينا جارسيا ، التي شاركت في رعاية مشروع القانون ، في بيان “إننا نضع حدًا لهذه الممارسة غير الأخلاقية”.
الهدف هو التأكد من أن المريض على دراية كاملة بموافقة الطلاب على إجراء فحوصات الثدي أو الحوض أو البروستاتا أو المستقيم التي يمكن أن تنطوي على إدخال أصابع أو أجهزة داخل المهبل أو الشرج لشخص ما.
من الصعب تحديد عدد المرات التي يقوم فيها الطلاب بإجراء مثل هذه الاختبارات دون موافقة مستنيرة ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن المرضى قد لا يعلمون أبدًا أنه تم التدرب عليها وقد يخشى الطلاب طرح مخاوفهم على رؤسائهم.
عادةً ما يملأ المرضى عددًا من النماذج التي تعطي موافقة واسعة على الإجراءات التي قد تكون ضرورية من الناحية الطبية أثناء تخديرهم ، بما في ذلك مشاركة الطلاب في رعايتهم.
لكي تتم مثل هذه الإجراءات بموجب قانون كولورادو الجديد ، سيتعين على المرضى التوقيع على نموذج موافقة يشرح ما سيحدث وسيتضمن أسماء أي طلاب قد يشاركون.
كايت سبيكتور- بغدادي ، أخصائية أخلاقيات إكلينيكية شاركت في تأليف توصية عام 2019 من قبل جمعية أساتذة أمراض النساء والتوليد ، قلقة من أن تحديد الطلاب الذين يمكنهم المشاركة أو لا يمكنهم المشاركة قبل الإجراء يمكن أن يحد من فرص التعلم.
قالت سبيكتور بغدادي إن الجداول الزمنية ، خاصة في محيط المستشفى ، يمكن أن تتغير بسرعة. إذا لم يكن الطلاب المحددون متاحين ، فلن يسمح قانون كولورادو للآخرين بالتدخل والتعلم. وقالت إن هذه الفرص التعليمية ضرورية لأطباء المستقبل ليكونوا بارعين في علاج النساء.
قالت إليزابيث نيومان ، مديرة السياسة العامة في تحالف كولورادو ضد الاعتداء الجنسي الذي يدعم القانون ، إن تسمية الطلاب وحثهم على مقابلة المريض هي مكونات أساسية للموافقة الكاملة والمستنيرة وتضمن أن يتعلم الطلاب القواعد التي تحكم عملية الموافقة.
هناك بعض المحاذير ، بما في ذلك أنه يمكن للممارسين المرخصين إجراء الاختبارات في حالات الطوارئ التي يتعذر فيها الحصول على الموافقة في وقت مبكر. يتضمن القانون حماية المبلغين عن المخالفات لطلاب الطب ، وقد يواجه الأطباء والمستشفيات المسؤولية إذا خالفوا قواعد الموافقة.
يقول أولئك الذين عارضوا مشاريع القوانين والقوانين في جميع أنحاء الولايات المتحدة إنهم أمثلة على تدخل الحكومة دون داعٍ في ثقة المريض والمزود ، ويجب أن تأتي هذه التوجيهات من الجمعيات الطبية.
____
بدين عضو في وكالة أسوشيتيد برس / تقرير لمبادرة أخبار أمريكا. Report for America هو برنامج خدمة وطنية غير ربحي يضع الصحفيين في غرف الأخبار المحلية للإبلاغ عن القضايا السرية.