أظهرت الأبحاث منذ فترة طويلة أن السود يعيشون حياة أكثر مرضًا ويموتون في سن أصغر من البيض.
الآن دراسة جديدة ، نُشرت يوم الثلاثاء في JAMA ، تلقي الضوء على عدم المساواة العرقية في البلاد بشكل صارخ ، ووجدت أن معدل الوفيات المرتفع بين الأمريكيين السود أدى إلى 1.63 مليون حالة وفاة زائدة مقارنة بالأمريكيين البيض على مدى أكثر من عقدين.
وأظهرت الدراسة أن الكثير من السود يموتون في سن صغيرة – مع سنوات عديدة من العمر أمامهم – أدى معدل الوفيات المرتفع من 1999 إلى 2020 إلى خسارة تراكمية لأكثر من 80 مليون سنة من العمر مقارنة بالسكان البيض.
على الرغم من أن الأمة أحرزت تقدمًا في سد الفجوة بين معدلات وفيات البيض والسود من 1999 إلى 2011 ، إلا أن هذا التقدم توقف من 2011 إلى 2019. في عام 2020 ، أدى العدد الهائل للوفيات من Covid-19 – الذي أصاب الأمريكيين السود بشكل خاص – إلى محو اثنين عقود من التقدم.
يصفها مؤلفو الدراسة بأنها دعوة للعمل لتحسين صحة الأمريكيين السود ، الذين تغذي وفاتهم المبكرة معدلات أعلى من أمراض القلب والسرطان ووفيات الرضع.
قال هيرمان تيلور ، مؤلف الدراسة ومدير معهد أبحاث القلب والأوعية الدموية في كلية الطب مورهاوس: “الدراسة مهمة للغاية لنحو 1.63 مليون سبب”.
“أرواح حقيقية تُفقد. قال تايلور: “العائلات الحقيقية تفتقد الآباء والأجداد”. “الرضع وأمهاتهم يموتون. لقد كنا نصرخ هذه الرسالة منذ عقود “.
قال كلايد يانسي ، مؤلف الدراسة ورئيس قسم أمراض القلب ، إن معدلات الوفيات المرتفعة بين السود ليس لها علاقة بالوراثة بقدر ما لها علاقة بتاريخ البلاد الطويل من التمييز ، والذي قوض فرص التعليم والإسكان والعمل لأجيال من السود. في كلية الطب بجامعة نورث وسترن.
قال يانسي إن الأحياء السوداء التي تم إعادة رسمها في ثلاثينيات القرن الماضي – والتي تم تصنيفها على أنها “عالية المخاطر” بالنسبة للرهون العقارية والاستثمارات الأخرى – لا تزال أكثر فقراً وأكثر مرضاً اليوم. كان للرموز البريدية المعاد تصميمها سابقًا معدلات أعلى للإصابة بفيروس كوفيد والوفاة. قال يانسي: “من الواضح جدًا أن لدينا توزيعًا غير متساوٍ للصحة”. “نحن نتحدث عن حرية التمتع بصحة جيدة.”
تقدر دراسة مصاحبة أن عدم المساواة العرقية والإثنية كلفت الولايات المتحدة ما لا يقل عن 421 مليار دولار في عام 2018 ، بناءً على النفقات الطبية ، والإنتاجية المفقودة ، والوفاة المبكرة.
في عام 2021 ، كان متوسط العمر المتوقع للأمريكيين البيض غير اللاتينيين عند الولادة 76 عامًا ، في حين كان من المتوقع أن يعيش الأمريكيون من أصل غير إسباني حتى 71 عامًا فقط. ويفسر الكثير من هذا التفاوت بحقيقة أن الأطفال حديثي الولادة من السود غير اللاتينيين يبلغون مرتين ونصف. من المحتمل أن يموتوا قبل أعياد ميلادهم الأولى مثل البيض غير اللاتينيين. الأمهات السود غير اللاتينيين أكثر عرضة بثلاث مرات من الأمهات البيض غير اللاتينيين للوفاة من مضاعفات الحمل. (يمكن أن يكون الأشخاص ذوو الأصول الأسبانية من أي عرق أو مجموعة من الأعراق).
قالت تونيا برانش ، زميلة طب الأطفال حديثي الولادة في مستشفى لوري للأطفال في شيكاغو ، والتي لم تشارك في دراسة JAMA ، إن التفاوتات العرقية في الصحة راسخة لدرجة أنه حتى التعليم والثروة لا يمحوها تمامًا.
من المرجح أن تموت النساء السود الحاصلات على شهادة جامعية من مضاعفات الحمل مقارنة بالنساء البيض اللواتي لم يحصلن على شهادة الدراسة الثانوية. على الرغم من أن الباحثين لا يستطيعون تفسير هذا التباين بشكل كامل ، قال برانش إنه من الممكن أن يكون للإجهاد ، بما في ذلك من العنصرية النظامية ، تأثيرًا أكبر على صحة الأمهات السود أكثر مما كان معروفًا سابقًا.
يخلق الموت موجات من الحزن في جميع أنحاء المجتمعات. وجدت الأبحاث أن كل حالة وفاة تترك تسعة أشخاص في المتوسط في حالة حداد.
قالت خالياه جونسون ، رئيسة قسم الرعاية التلطيفية للأطفال في مركز رعاية الأطفال في أتلانتا ، إن السود يتحملون عبئًا كبيرًا من الحزن ، والذي يمكن أن يقوض صحتهم العقلية والجسدية. نظرًا لمعدلات الوفيات المرتفعة طوال فترة الحياة ، من المرجح أن يكون السود أكثر حزنًا من البيض على وفاة أحد أفراد الأسرة المقربين في أي مرحلة من حياتهم.
قال جونسون ، الذي لم يشارك في الدراسة الجديدة: “نحن جميعًا لدينا بعض الإرث من الخسارة والموت غير العادلة غير المبررة والتي تتفاقم مع كل خسارة جديدة”. “إنه لا يؤثر فقط على كيفية تحركنا عبر العالم ، ولكن كيف نعيش في علاقة مع الآخرين وكيف نتحمل الخسائر المستقبلية.”
فقد والدا جونسون ولدين – أحدهما توفي بعد أيام قليلة من ولادته والآخر مات وهو طفل صغير. في مقال نُشر العام الماضي ، يتذكر جونسون ، “سأل والداي نفسيهما في مناسبات عديدة ،” هل كانت النتائج لأبنائنا مختلفة ، هل كانوا سيحصلون على رعاية مختلفة ويعيشون ، لو لم يكونوا من السود؟ “
قالت جونسون إنها تأمل في أن تمنح الدراسة الجديدة الناس فهماً أكبر لكل ما فقده عندما يموت السود قبل الأوان. وقالت: “عندما نفقد هذه الأرواح صغارًا ، عندما نفقد تلك الإمكانيات ، يكون لذلك تأثير على المجتمع بأسره”.
وفي مجتمع السود ، “ألمنا حقيقي وعميق وعميق ، ويستحق الاهتمام والمصادقة ،” قال جونسون. “غالبًا ما يبدو الأمر وكأن الناس يتجاهلون الأمر ويطلبون منك التوقف عن الشكوى. لكن لا يمكن أن يكون التوقع أننا نتحمل هذه الأشياء ونعود إلى الوراء “.
قالت تيليه سكوت مور إنها تكافح من أجل وفاة ابنها تيموثي البالغ من العمر 16 عامًا ، وهو رياضي كان يأمل في الالتحاق بكلية بوسطن ودراسة الطب الرياضي. وتوفي عام 2011 بسبب سكتة قلبية مفاجئة ، وهي حالة نادرة تقتل حوالي 100 رياضي شاب في السنة. تظهر الأبحاث أن حالة القلب الكامنة التي يمكن أن تؤدي إلى الموت القلبي المفاجئ ، اعتلال عضلة القلب الضخامي ، غالبًا ما لا يتم التعرف عليها في المرضى السود.
لا تزال سكوت مور تتساءل عما إذا كان ينبغي عليها التعرف على علامات التحذير. كما ألقت باللوم على نفسها لفشلها في حماية ابنيها الصغيرين ، اللذين وجدا جثة تيموثي بعد انهياره.
قالت سكوت مور إنها أرادت أحيانًا الاستسلام.
وبدلاً من ذلك ، كما قالت ، أنشأت الأسرة مؤسسة لتعزيز فحوصات التعليم والصحة لمنع مثل هذه الوفيات. إنها تسمع من العائلات في جميع أنحاء العالم ، وقد ساعد دعمهم في شفاء آلامها.
قال سكوت مور ، من مقاطعة بالتيمور بولاية ماريلاند: “يعود حزني على شكل موجات ، ويعود عندما لا أتوقعه على الأقل”. “الحياة تستمر ، لكنه ألم لا يزول أبدًا.”
أخبار KFF الصحية، المعروفة سابقًا باسم Kaiser Health News (KHN) ، هي غرفة أخبار وطنية تنتج صحافة متعمقة حول القضايا الصحية وهي واحدة من برامج التشغيل الأساسية في KFF – المصدر المستقل لبحوث السياسات الصحية والاستطلاعات والصحافة.
يتبع ان بي سي هيلث على تويتر & فيسبوك.
تم نشر هذه المقالة في الأصل على NBCNews.com