أصدرت لجنة رباعية من المشرعين في مجلس النواب من الحزبين الجمهوري والديمقراطي يوم الاثنين “بيان مبادئ” للتوصل إلى حل وسط محتمل بشأن تمديد إعانات أوباماكير، والتي ستشمل انتهاء الدعم لمدة عامين وتحديد سقف للدخل للأهلية.
إن إطار التسوية الذي قدمه النائبان الجمهوريان دون بيكون من نبراسكا وجيف هيرد من كولورادو، والنائبان الديمقراطيان توم سوزي من نيويورك وجوش جوتهايمر من نيوجيرسي، هو أول عرض عام ملموس بشأن سياسة الرعاية الصحية منذ بدء إغلاق الحكومة قبل 33 يومًا.
ويواصل الديمقراطيون الإصرار على أن أي صفقة لإنهاء الإغلاق تتضمن اتفاقًا حول تمديد الإعفاءات الضريبية الموسعة لدعم قانون الرعاية الميسرة الذي من المقرر أن تنتهي صلاحيته في نهاية العام. لكن قادة الحزب الجمهوري والرئيس دونالد ترامب رفضوا التفاوض بشأن الرعاية الصحية إلا بعد إعادة فتح الحكومة.
المخطط الجديد هو علامة على أن الجمود الحزبي بدأ يذوب بين بعض الفصائل في الكابيتول هيل – وأن الإحباط بشأن المأزق آخذ في التزايد. وبدأ صبر الجمهوريين المعتدلين في مجلس النواب بشكل خاص ينفد، إذ يتوقون إلى معالجة قضية الرعاية الصحية، في حين أبقى رئيس مجلس النواب مايك جونسون المجلس خارج الجلسة منذ سبتمبر/أيلول.
وقال بيكون وهيرد وسوزي وجوتايمر في بيان: “الكونغرس يعاني من جمود، والعديد من الأمريكيين فقدوا الثقة في أننا نستطيع العمل معًا”. “أملنا هو أن يلهم بيان المبادئ المشترك هذا التعاون بين الحزبين في جميع أنحاء واشنطن ويساعد في إعادة الكونجرس إلى العمل من أجل الشعب الأمريكي.”
وقال بيكون، في مقابلة أجريت معه يوم الاثنين، إنه يأمل أن يستخدم أعضاء مجلس الشيوخ – وخاصة أولئك الذين يعملون في محادثات بين الحزبين حول فواتير التمويل الحكومي للعام بأكمله – هذه الخطة كمواد للتفاوض على إطار عمل تمديد سلطة مكافحة الفساد. وقال بيكون: “أنا أؤيد كسر الجمود”. “الكثير من الجمهوريين لا يريدون رؤية ارتفاع هذه العلاوات أيضًا.”
ويؤيد المشرعون الأربعة تمديد الإعفاءات الضريبية المعززة لمدة عامين وحد الدخل لمن يمكنه التأهل لها، والذي سيتراوح من 200 ألف دولار إلى 400 ألف دولار.
وفي محاولة لاسترضاء المحافظين الذين يعتقدون أن الاعتمادات مسرفة ومليئة بالاحتيال، يدعو الائتلاف المكون من الحزبين كلا الحزبين إلى تحديد طرق للقضاء على الوكلاء والوسطاء الذين ينخرطون في ممارسات احتيالية عند تسجيل الأشخاص في خطط Obamacare الصحية.
يريد المشرعون أيضًا التأكد من إخطار المسجلين بقيمة الإعفاءات الضريبية المميزة وأن أسواق ACA تتعقب “المستفيدين الأشباح” الذين قد يتم تسجيلهم بشكل غير صحيح في الخطط.
انتقد بيكون الديمقراطيين لعدم دعمهم لإجراء الإنفاق المؤقت الذي أقره مجلس النواب، لكنه قال يوم الاثنين إن حزب الأقلية يحتاج إلى مخرج خارج مطالبهم بقانون الرعاية الميسرة وسط الإغلاق، ويمكن أن يقدم اقتراحه مع هيرد وسوزي وجوتايمر هذا المسار. وأضاف أن مثل هذه الخطة ستحتاج على الأرجح إلى إرفاقها بمشاريع قوانين التمويل الحكومي طويلة الأجل التي يواصل أعضاء لجنة المخصصات بمجلسي النواب والشيوخ العمل عليها على هامش محادثات الإغلاق.
ولكن من غير المرجح أن يذهب الاقتراح إلى حد كافٍ بالنسبة للمتشددين الذين يريدون إصلاحات أعمق كجزء من أي تمديد لقانون مكافحة الفساد – ناهيك عن أولئك الذين يعارضون أي تمديد للدعم على الإطلاق. لم تذكر خطة التسوية ما إذا كانت ستقيد خطط سلطة الرعاية الميسرة من تغطية الإجراءات التي من شأنها إنهاء حالات الحمل – وهو مطلب رئيسي للوبي المناهض للإجهاض.
وعلى الرغم من أن جميع المشرعين الأربعة هم جزء من تجمع حل المشكلات في مجلس النواب المكون من الحزبين الجمهوري والديمقراطي، فإن الخطة لم تتلق الدعم الرسمي من هذا التجمع الكامل، وفقًا لشخصين منحوا عدم الكشف عن هويتهما لمشاركة المداولات الخاصة. وكان أعضاء المجموعة يناقشون أجزاء من الإصلاحات – بما في ذلك وضع حد أقصى للدخل قدره 200 ألف دولار للإعانات الكاملة – لعدة أسابيع. كما ذكرت صحيفة بوليتيكو.
وقال النائب بريان فيتزباتريك من ولاية بنسلفانيا، الرئيس المشارك للحزب الجمهوري للمجموعة، في مقابلة أجريت معه في أواخر سبتمبر / أيلول إنه يريد صفقة ACA قبل بدء التسجيل المفتوح يوم السبت الماضي، وهو الموعد النهائي الذي جاء وذهب دون أن يتحدث القادة الديمقراطيون والجمهوريون عن الموضوع. في بعض الولايات، أصبح المسجلون يشاهدون الآن صورهمسترتفع أقساط التأمين من الجيب لعام 2026 بأكثر من 100 بالمائة.
ومع ذلك، فمن الجدير بالذكر أن فيتزباتريك لم يوقع على الخطة التي صدرت يوم الاثنين، في حين واصل الرئيس المشارك الديمقراطي، سوزي، المضي قدمًا مع بيكون وهيرد وجوتايمر. لم يراجع فيتزباتريك الخطة بشكل كامل بعد، وفقًا لشخص لديه معرفة مباشرة بالأمر.
كما كان الجمهوريون في مجلس الشيوخ، بما في ذلك السيناتور دان سوليفان وليزا موركوفسكي من ألاسكا وتومي توبرفيل من ألاباما، يعملون بهدوء على أفكارهم الخاصة للتوصل إلى حل وسط بشأن الإعانات، لكنهم لم يشيروا بعد إلى أنهم قريبون من أي شيء يمكن الإعلان عنه.
ويشترك الجمهوريون الضعفاء الآخرون في مجلس النواب، مثل النائب جين كيجانز من فرجينيا، في رعاية التشريعات التي قدموها قبل بدء الإغلاق والتي من شأنها تمديد الإعانات لمدة عام واحد مع سوزي وآخرين.