لماذا تتضخم كاحلينا عندما تتنزه أو تتحول بشرتنا إلى اللون الأحمر – أو الملتهب – عندما يتم كشطها؟
هذا الاستجابة السريعة ناتجة عن الالتهاب – ويمكن أن ينقذ حياتك.
وقال الدكتور روبرت شميلينج ، طبيب الدراسات في كلية الطب بجامعة هارفارد ، الذي ساعد في تأليف تقرير عن الالتهاب ، إن الالتهاب هو “استجابة الجسم لمرض أو إصابة في محاولة لاستعادة الصحة”.
تعرض الالتهاب إلى نيرانه بسبب ارتباطه بمجموعة متنوعة من الأمراض المزمنة ، بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب وحتى الحساسية. حتى خبراء طول العمر يرون الحد من الالتهاب المزمن كمفتاح للشيخوخة الصحية.
وقال الدكتور ديفيد هافلر ، طبيب الأعصاب وأستاذ علم المناعة في كلية الطب في جامعة ييل: “إنه سيف كلاسيكي ذو حدين”.
الالتهاب ضروري للبقاء على قيد الحياة ، وبدون ذلك لن تكون أجسادنا قادرة على محاربة المتسللين مثل الفيروسات والبكتيريا. قال الدكتور موشيه أرديتي ، وهو طبيب أطفال ومدير لمركز أبحاث الأمراض المعدية والمناعة في مركز سيدرار-سينيسي في لوس أنجلوس ، إن التهاب الحلق ، على سبيل المثال ، يتحول إلى اللون الأحمر وهو مؤلم لأن الجهاز المناعي يحارب العدوى لمنعه من الانتشار ، الذي يطلق عليه الأطباء التهابًا حادًا.
وقال: “الاستجابة المناعية الموضعية في المرحلة الحادة – إلى حد محدود – كلها مفيد التهاب”.
يعود اكتشاف الالتهاب إلى قرون إلى الموسوعة الرومانية Aulus Cornelius Celcus ، أحد أوائل الأشخاص الذين يحددونه. وصف Celcus العلامات الأساسية للالتهاب في اللاتينية روبورو ورمو كالورو ديلور. تترجم المصطلحات إلى الاحمرار والتورم والحرارة والألم ، والتي لا تزال محتملة.
على المستوى المجهري ، يشمل الالتهاب الحاد سائل إرسال أجسامنا والبروتينات وخلايا الدم البيضاء إلى مواقع الالتهابات أو الإصابات ، والتي تساعد على محاربة مسببات الأمراض الأجنبية وتعزيز الشفاء.
على الرغم من أن الالتهاب يمكن أن يكون منقذًا للحياة على المدى القصير ، إلا أن هناك نوعًا آخر من الالتهاب ، والالتهاب المزمن ، والذي يمكن أن يضر الجسم على المدى الطويل.
ما الذي يسبب الالتهاب المزمن؟
العديد من عوامل الخطر تجعل جسمك أكثر عرضة للتهاب مزمن-بما في ذلك السمنة ، التي تعزز حالة الالتهابات منخفضة المستوى في جميع أنحاء الجسم ، وتدخين التبغ والنظام الغذائي.
يشتبه الدكتور ثاديوس ستابينبيك ، رئيس الالتهاب والمناعة في عيادة كليفلاند ، في أن النظام الغذائي الأمريكي الحديث هو مصدر رئيسي للالتهاب المزمن.
وترتبط الأطعمة المصنعة والسكريات المكررة والدهون غير المشبعة والاستهلاك المفرط من اللحوم الحمراء بزيادة الالتهاب. حظرت إدارة الغذاء والدواء الدهون غير المشبعة في عام 2015 ، وتم إزالتها أخيرًا من الوجبات الخفيفة والخبز وملفات تعريف الارتباط والسلع المخبوزة الأخرى في عام 2018.
“أظن أن هناك عددًا أكبر من الأشخاص الذين يعانون من التهاب مزمن مما كان عليه في الماضي” ، قال Stappenbeck. )
قال شمرلينج: “قلة ممارسة الرياضة ، ونقص النوم ، والكثير من التوتر ، كل تلك عوامل نمط حياة مرتبطة والتي هي مؤيدة للالتهابات.”
ما هي أعراض الالتهاب؟
قد تختلف العلامات ، لكنها تشمل:
-
آلام المفاصل التي لا تتحسن.
وقال شميلينج إن فقدان الوزن وممارسة التمارين الرياضية وتجنب الأطعمة المصنعة للغاية يمكن أن يقلل من مستويات الالتهاب في الجسم. أشارت الدراسات إلى أنه بعد اتباع نظام غذائي البحر الأبيض المتوسط ، الذي يعتمد على النبات إلى حد كبير مع التركيز على الفواكه والخضروات الكاملة ، يمكن أن يقلل من مستويات الالتهاب.
وقال “غالبًا ما لا يكون ذلك نوعًا من التبديل”. “ليس لدينا طرق مثالية لقياس الالتهاب بعد إجراء تعديل نمط الحياة ، ولكن العلامات الالتهابية يمكن أن تتحسن مع تغييرات نمط الحياة.”
كيف يؤثر الالتهاب المزمن على القلب
ما يقدر بنحو 129 مليون شخص في الولايات المتحدة يعانون من مرض مزمن واحد على الأقل ، وفقا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. نما انتشار الأمراض المزمنة بحوالي 7 ملايين شخص كل خمس سنوات ، وفقًا لتقديرات من جامعة ستانفورد.
أسباب المرض المزمن معقدة ، لكن الخبراء مقتنعون بشكل متزايد بأن الالتهاب يلعب دورًا.
“هناك قدر لا بأس به من الإجماع على أن الكثير من الأمراض المزمنة التي نراها الآن في انتشار أعلى مما كانت عليه في الماضي يمكن أن تكون مرتبطة بالالتهاب المزمن” ، قال Shmerling.
ماذا يأتي أولاً – الالتهاب أم المرض؟ عندما يكون الجسم في حالة التهابية ، يمكن أن يبدأ في تدمير الأشياء ذاتها التي يحتاجها للعمل ، مثل أعضاءنا الحيوية والأوعية الدموية.
وقال أرديتي ، من سيدار ساينا: “قد يؤدي التهاب المستمر إلى أمراض القلب وبناء البلاك في الأوعية الدموية ، مما قد يؤدي إلى نوبة قلبية وسكتات الدماغية.
ترتبط اضطرابات المناعة الذاتية مثل مرض الذئبة أو التصلب المتعدد أيضًا بالالتهاب المزمن حيث يبدأ الجهاز المناعي في مهاجمة أجزاء مختلفة من الجسم في نيران ودية.
“لا يتميز الجسم بشكل صحيح بينه وبين متسلل خارجي أو مسببات الأمراض” ، قال شميلينج. “هناك التهاب مزمن مستمر ومدمر للغاية.”
وقال ستابنبنبيك إن الأمراض بما في ذلك باركنسون وحتى مرض السكري لها مكونات التهابية لها. بسبب علاقة الالتهاب الوثيقة مع مجموعة من الأمراض ، لم يفاجأ بالمرضى القادمين الذين يطلبون التحقق من ذلك.
قال: “أعتقد أن هناك رغبة من المرضى ليقولوا ، هل يمكنك اكتشاف هذا في داخلي في وقت سابق ، قبل أن أشعر بالمرض الفائق؟”
هل هناك اختبار للالتهاب المزمن؟
هناك اختبارات دم للالتهاب ، لكنها ليست مثالية. لا يقدمون إجابات واضحة حول المكان الذي قد يكون فيه التهاب الكامنة في الجسم.
يمكن أن يكون هناك أيضا إيجابيات كاذبة. لهذا السبب يقول الخبراء إنه يجب تفسير الاختبارات مع الأعراض.
أحد الاختبارات الأكثر شيوعًا يسمى معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ، وهو اختبار دم يقيس مستوى بعض البروتينات التي ترتبط بكمية الالتهاب في الجسم.
يقوم اختبار آخر بتقييم البروتين C-Reactive (CRP) ، وهو بروتين ينتج الكبد استجابة للالتهاب.
بسبب القيود ، لا يوصي Shmerling بأن يتم فحص الأشخاص الأصحاء الذين ليس لديهم أعراض بشكل روتيني للالتهاب.
وقال: “يمكن أن تكون هناك اختبارات التهاب طبيعية حتى عندما يكون الالتهاب موجودًا ، وأحيانًا تكون الاختبارات غير طبيعية حتى عندما لا يبدو أن هناك أي حاضر”. “لذلك فهي ليست مثالية.”
وافق Stappenbeck.
وقال “لا أعتقد أن هناك الكثير من الدورات لذلك ، في الواقع”.
هناك بعض الإمكانات لاختبار يسمى HS-CRP ، وهو اختبار أكثر حساسية يمكن أن يجد زيادات أصغر في البروتين التفاعلي C في الدم. تم ربط مستويات عالية من هذا البروتين في الدم بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.
يجادل البعض بأن هذا الاختبار يجب أن يتم بشكل روتيني ، تمامًا مثل فحص الكوليسترول ، لتحديد من هو أكثر عرضة لخطر النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
ومع ذلك ، تم خلط الأدلة ، وهذا هو السبب في أنه لم يتم إجراء الاختبار على نطاق واسع.
وقال شميلينج: “هناك أشخاص منخفض الخطورة أو عالي الخطورة لدرجة أنه من غير المرجح أن يساعدك CRP”. “هناك مجموعات فرعية من الناس ، ربما في خطر معتدل ، حيث يمكن أن يكون CRP لمخاطر القلب مفيدة.”
تم نشر هذا المقال في الأصل على NBCNews.com