كشفت النائبة شيلا جاكسون لي عن إصابتها بسرطان البنكرياس. إليك ما يجب معرفته عن المرض.

محمد السواح
Posted by محمد السواح 3 يونيو، 2024

النائبة شيلا جاكسون لي تكافح من سرطان البنكرياس، كما شاركت في منشور على وسائل التواصل الاجتماعي بتاريخ 2 يونيو. وقالت النائبة الديمقراطية عن تكساس، جاكسون لي، إنها “تخضع حاليا للعلاج لمحاربة هذا المرض الذي يصيب عشرات الآلاف من الأميركيين كل عام”. وأضافت عضوة الكونجرس البالغة من العمر 74 عامًا، والتي نجت من سرطان الثدي، أنها “واثقة من أن أطبائي طوروا أفضل خطة ممكنة لاستهداف مرضي المحدد”.

عادة ما يرتبط سرطان البنكرياس بسوء التشخيص، مما يجعله أحد تشخيصات السرطان الأكثر رعبا. ومع ذلك، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة كانت ترتفع ببطء وثبات، وهناك علاجات جديدة واعدة تلوح في الأفق. إليك ما يجب معرفته عن المرض.

يقع البنكرياس في عمق البطن، ويلعب دورًا مهمًا في عملية الهضم وينتج الأنسولين، وهو هرمون مهم للتحكم في مستويات السكر في الدم. ولكن، مثل معظم الأعضاء، يمكن أن يصاب بالسرطان إذا تحورت الخلايا وبدأت في التكاثر خارج نطاق السيطرة. التأخير خطر! يعد المضيف Alex Trebek وقاضية المحكمة العليا روث بادر جينسبيرغ والممثل باتريك سويزي من بين المشاهير البارزين الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض البنكرياس.

إنه الشكل العاشر الأكثر شيوعًا للسرطان في الولايات المتحدة، وفقًا لشبكة عمل سرطان البنكرياس (PanCAN)، وهو السبب الرئيسي الثالث للوفيات المرتبطة بالسرطان، بعد سرطان الرئة وسرطان القولون والمستقيم. قالت جولي فليشمان، رئيسة PanCAN ومديرتها التنفيذية، لموقع Yahoo Life: “في عام 2024، سيتم تشخيص ما يقدر بنحو 66440 أمريكيًا بالمرض”. ومن المتوقع أن يموت ما يقرب من 52 ألف أمريكي بسبب سرطان البنكرياس في عام 2024.

مثل أنواع السرطان الأخرى، ترتفع معدلات الإصابة مع تقدم العمر. ورغم أن المرض أكثر شيوعا بين كبار السن، فضلا عن الرجال، فإن المعدلات ترتفع بين النساء تحت سن 55 عاما. “ليس من المفهوم تماما السبب، ولكن العوامل المحتملة يمكن أن تكون السمنة والتحولات في التركيبة السكانية العرقية والإثنية” في الولايات المتحدة. يقول فليشمان، الذي توفي والده بسرطان البنكرياس في عام 1999. ويؤثر المرض أيضًا بشكل غير متناسب على الأمريكيين السود، مثل جاكسون لي. يصاب ما يقرب من 16 من كل 100 ألف أمريكي أسود بسرطان البنكرياس، مقارنة بـ 13.4 من كل 100 ألف أمريكي أبيض، وفقًا لجامعة جونز هوبكنز.

“جزء من مشكلتنا مع أعراض هذا المرض هو أنها تميل إلى أن تكون غير محددة أكثر من، على سبيل المثال، الدم في البراز [indicating] كنت بحاجة إلى تنظير القولون، أو وجود كتلة في الثدي، [indicating] أنت بحاجة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية، كما يقول الدكتور بريان وولبين، المدير المشارك لمركز الأورام البنكرياسية والقنوات الصفراوية في معهد دانا فاربر للسرطان، لموقع Yahoo Life. تشمل الأعراض الدقيقة للمرض ما يلي:

  • عدم ارتياح في البطن: يمكن أن يكون وجود آلام جديدة في البطن مستمرة أو تزداد سوءًا علامة على المرض.

  • فقدان الوزن غير المبرريقول وولبين: “إذا كنت تفقد وزنك ولا تعرف السبب (لا تمارس الرياضة أكثر أو تأكل بشكل مختلف)”، فقد يكون ذلك علامة على الإصابة بسرطان البنكرياس.

  • تعب: قد يعيق المرض عملية الهضم، مما يعني أنك لا تحصل على طاقة كافية من طعامك، وفقًا لسرطان البنكرياس في المملكة المتحدة.

  • اليرقان: يمكن لورم البنكرياس أن يسد القناة الصفراوية، مما يؤدي إلى اليرقان، أو اصفرار الجلد أو العينين. إذا كنت مصابًا باليرقان، “فهذا سبب واضح لزيارة الطبيب”، كما يقول وولبين.

  • الإصابة المفاجئة بمرض السكري: يقول وولبين إن الأبحاث الحديثة تشير إلى أن الإصابة بمرض السكري فجأة والارتفاع الجديد في مستويات السكر في الدم – خاصة بالنسبة لشخص يزيد عمره عن 50 عامًا ويفقد الوزن – قد يشير إلى سرطان البنكرياس.

تعد دقة أعراض سرطان البنكرياس أحد أسباب انخفاض معدلات البقاء على قيد الحياة. يقول فليشمان: “لا يوجد اختبار للكشف المبكر، والأعراض حميدة تمامًا، لذلك عادة، بحلول الوقت الذي يتم فيه تشخيص شخص ما، يكون المرض في مرحلة متأخرة، مما يجعل من الصعب علاجه”. “إذا فكرت في مكان وجود البنكرياس، فستجده عميقًا في تجويف البطن، لذا لا يمكنك لمسه والشعور إذا كان هناك خطأ ما.” كلما تم تشخيص المرض في وقت متأخر – باستخدام فحوصات التصوير – كلما زاد احتمال انتشار السرطان إلى أعضاء أخرى، مما يجعله غير قابل للجراحة في حوالي 80٪ من الحالات، كما يقول فليشمان.

في الوقت الحالي، 13% فقط من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان البنكرياس سيظلون على قيد الحياة بعد خمس سنوات، وفقًا لأحدث بيانات جمعية السرطان الأمريكية. وهو في طريقه لأن يصبح السبب الرئيسي الثاني للوفاة بالسرطان في الولايات المتحدة، لأنه “بالنسبة للعديد من أنواع السرطان، ينخفض ​​معدل الوفيات لأن لدينا فحصًا أفضل واكتشافًا مبكرًا، لكن هذا ليس صحيحًا بالنسبة لسرطان البنكرياس”، كما يوضح فليشمان. .

ومع ذلك فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات آخذة في التحسن، تدريجيا ولكن بثبات، حيث ارتفعت بنحو 1% سنويا على مدى السنوات الثلاث الماضية. يقول فليشمان إن السبب في الغالب هو أن عددًا أكبر من الأشخاص يتم تشخيصهم مبكرًا بما يكفي لإجراء عملية جراحية لإزالة السرطان. وأصبحت العلاجات أفضل قليلا: فهناك الآن علاجات مستهدفة تستخدم جنبا إلى جنب مع العلاج الكيميائي وهي أكثر فعالية من العلاج الكيميائي وحده، فضلا عن الأدوية المقبلة المصممة لإلغاء الطفرات الجينية المسببة للسرطان وحتى اللقاحات لمساعدة الجهاز المناعي على مكافحة المرض. يقول وولبين: “إنه طريق صعب ومرض صعب، لكنني أعتقد أننا نأمل أن تجلب هذه الأساليب الجديدة فوائد للمرضى في فترة ليست طويلة”.

إن معرفة تاريخ عائلتك من المرض أمر بالغ الأهمية، كما يقول ولبين وفلشمان. إذا كان لديك العديد من أفراد الأسرة الذين أصيبوا بسرطان البنكرياس، فقد تكون مؤهلاً لإجراء تجارب سريرية لتتبعك ومراقبتك، وقد يقترح طبيبك أن تبدأ الفحص مبكرًا بالإضافة إلى الخضوع لاختبار الطفرات الجينية المرتبطة بالمرض، بما في ذلك التغييرات إلى الجين BRCA2.

يعتبر مرض السكري والسمنة من عوامل الخطر، وذلك بسبب الضغط والالتهاب الذي يسببونه على البنكرياس والجهاز الهضمي على نطاق أوسع. وكما هو الحال مع معظم أنواع السرطان، فإن شرب كميات كبيرة من الكحول والتدخين يزيدان من مخاطر الإصابة بسرطان البنكرياس، كما يقول وولبين. ويوضح قائلاً: “إن تناول كميات كبيرة من الكحول يمكن أن يسبب التهاب البنكرياس” – وهي حالة التهابية يمكن أن تكون مقدمة لسرطان البنكرياس – “لذا فإن تناول كميات أقل من الكحول يمكن أن يكون مهمًا من حيث الوقاية”.