اضطراب نوم محرج لا أحد يريد التحدث عنه

قم بالتسجيل في سلسلة النشرات الإخبارية Sleep, But Better على قناة CNN. يحتوي دليلنا المكون من سبعة أجزاء على تلميحات مفيدة لتحقيق نوم أفضل.

رجل يبلغ من العمر 38 عامًا يحاول مرارًا إجبار زوجته على ممارسة الجنس في منتصف الليل، لكنه لا يتذكر أفعاله عندما يستيقظ.

غالبًا ما تمزق المرأة المتزوجة في منتصف العشرينيات من عمرها ملابسها وتمارس العادة السرية، لكنها لا تتذكر شيئًا عندما يوقظها شريكها.

لمدة اثنتي عشرة سنة، كان رجل يبلغ من العمر 31 عاما يستمني أثناء النوم، مما يؤدي في بعض الأحيان إلى إصابة فخذه. يشعر بالحرج بسبب سلوكه اللاواعي، فيتجنب العلاقات لمدة ثماني سنوات.

هذه كلها حالات موثقة سريريًا لممارسة الجنس أثناء النوم، أو sexsomnia، وهي جزء من عائلة من اضطرابات النوم تسمى باراسومنياس والتي تشمل المشي أثناء النوم، والحديث أثناء النوم، والأكل أثناء النوم، والذعر أثناء النوم.

قال الدكتور كارلوس شينك، الأستاذ وكبير الأطباء النفسيين في مركز مقاطعة هينيبين الطبي بجامعة مينيسوتا، إنه في حين أنه قد يبدو كما لو أن الناس يمثلون أحلامًا، فإن العديد من حالات الباراسومنيا تحدث عندما لا يكون الدماغ في حالة حلم.

وقال شينك، الذي درس الباراسومنيا لعقود من الزمن: “هذه اضطرابات في الإثارة”. “تحدث غالبًا خلال المرحلة الأبطأ والأعمق من النوم، والتي تسمى نوم الدلتا. إنه مثل الإنذار أو الزناد الذي ينطلق في الجهاز العصبي المركزي، وتنتقل من الطابق السفلي إلى سطح منزلك في أي وقت من الأوقات.

وقال شينك: “إن إدراكك نائم بعمق، وأنت لست مع البرنامج، ولكن جسمك نشط”. “هذا أمر خطير لأنك تبدأ بعد ذلك في المشي والجري والقيام بكل أنواع الأشياء دون أن يكون عقلك مستيقظًا.”

من الصعب دراسة النوم الجنسي، لأنه ما لم يقم الأشخاص بإيذاء أنفسهم، فلن يكون لدى الكثير منهم أي فكرة عن نشاطهم الجنسي اللاواعي حتى يخبرهم شريك السرير بذلك.

أجريت دراسة أجريت عام 2010 على 1000 شخص بالغ تم اختيارهم عشوائيًا في النرويج، ووجدت أن حوالي 7% منهم قد عانوا من النوم الجنسي مرة واحدة على الأقل خلال حياتهم، في حين أن ما يقرب من 3% كانوا يعيشون حاليًا مع هذه الحالة.

“هناك بعض الأشخاص الذين يمارسون نشاطًا جنسيًا مع شريكهم، ولا يكون ذلك مزعجًا لأي منهما. وقالت جينيفر موندت، الأستاذة المساعدة في طب النوم والطب النفسي والعلوم السلوكية في كلية فاينبرج للطب بجامعة نورث وسترن في شيكاغو: “لذا فمن الممكن أن يكون هذا الأمر بالتراضي بالنسبة للبعض”.

“هناك بالتأكيد حالات يكون فيها الأمر مزعجًا للشريك والشخص الذي يفعل ذلك بمجرد أن يدرك ما فعله.”

Sexsomnia يمكن أن يدمر الحياة

بدأت هذه الأحداث لأول مرة في عام 2005، بحسب زوج إحدى النساء. وقال لشينك، الذي عالج المرأة ونشر حالتها المجهولة في عام 2021، إن زوجته كانت تتأوه جنسيًا مرتين في الشهر تقريبًا وتنخرط في “كلام بذيء”، وهي كلمات لم تستخدمها مطلقًا أثناء استيقاظها.

وفي بعض الأحيان كانت المرأة تداعب زوجها أثناء الليل، ويمارسان الجنس حتى تستعيد وعيها وتتهم زوجها بإجبارها على ممارسة الجنس.

كما أنها مارست العادة السرية بينما كانت تنادي بأسماء رجال آخرين، بما في ذلك أسماء زميل في العمل، مما دفع زوجها إلى الاعتقاد بأنها كانت تخونه. ومع ذلك، يجب على الشركاء ألا يفترضوا أن الأشخاص الذين يعانون من النوم الجنسي يسمحون للسر بالهروب من عقلهم الباطن، كما يقول شينك.

وقال: “إن الدماغ النائم يختلف تمامًا عن الدماغ المستيقظ”. “أنت لا تكون واعيًا عندما تكون نائمًا، لذلك لا يمكنك التوصل إلى أي استنتاج صحيح حول ما يسمى بالكذب أو قول الحقيقة أثناء نومك.”

رفضت المرأة تصديق أوصاف زوجها لسلوكها لسنوات، وطلبت أخيرًا علاجًا متخصصًا في عام 2015 بعد أن سمع ابنها البالغ من العمر 9 سنوات أنينها الجنسي أثناء النوم.

قال شينك: “كان ذلك فظيعاً، فظيعاً”. “والأمر المقلق حقًا لهؤلاء المرضى هو أنهم يعانون من فقدان الذاكرة التام. إنه شريك السرير أو أحد أفراد الأسرة الذي يقول لهم: “لقد فعلت هذا، لماذا فعلت ذلك؟” ثم يقول المريض: “لا أتذكر أي شيء”. لذا فهم محرجون حقًا، ومليئون بالخجل، ويعتذرون بشدة، وبائسون تمامًا”.

وفي بعض الأحيان، تم اعتقال الأشخاص بسبب سلوكياتهم. وقال شينك: “بالتأكيد يمكن أن تكون هناك عواقب قانونية من السلوكيات الجنسية، خاصة مع القاصرين، وكذلك السلوكيات العدوانية أثناء النوم”.

وقال: “هناك مجال كامل من الطب الشرعي للنوم للتعامل مع هذه القضايا”. “إنهم يقومون بتقييمات شاملة للغاية، وتاريخ الحالات، ومقابلات مع الأقارب وغيرهم لتحديد ما إذا كان ذلك عذرًا أم شيئًا حقيقيًا.”

ما الذي يسبب النوم الجنسي؟

لا توجد طريقة للتنبؤ بأنك ستصاب بالباراسومنيا. وقال شينك إن بعض الأشخاص الذين يتحدثون أو يمشون أثناء النوم أثناء الأطفال يصابون بالنوم الجنسي أو أي نوع آخر من الأرق عند البالغين، لكن كثيرين آخرين لا يصابون بذلك.

وقال: “لا نعرف السبب النهائي، لكن هناك عنصر وراثي”. “إذا كان لديك قريب واحد على الأقل من الدرجة الأولى في العائلة مصاب بالباراسومنيا، فمن المرجح أن تصاب به. ثم كلما زاد عدد الأقارب من الدرجة الأولى أو الثانية الذين يعانون من الباراسومنيا، زاد احتمال استمرار الحالة إلى مرحلة البلوغ أو تكرارها.

قد يكون انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم أيضًا محفزًا. ويُسمى أيضًا انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم، وهو مرض خطير أثناء النوم حيث يتوقف التنفس لمدة تتراوح بين 10 ثوانٍ إلى دقيقتين عدة مرات في الساعة كل ليلة. تحدث هذه الحالة في الغالب عند الرجال، على الرغم من أن المزيد من النساء يصابون بها الآن.

وقال شينك: “إن حبس النفس أو انقطاع التنفس الناتج عن انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم هو الذي يؤدي إلى الإثارة، عادة عند الرجال، والذي يؤدي بعد ذلك إلى السلوكيات الجنسية أثناء النوم”. “بعد تشخيص انقطاع التنفس أثناء النوم وعلاج المريض، فإن العلاج لا يتحكم في انقطاع التنفس أثناء النوم فحسب، بل يتحكم أيضًا في النوم الجنسي الثانوي.”

هناك أدوية مثل كلونازيبام، وهو دواء يستخدم لعلاج الصرع ومتلازمة تململ الساقين واضطراب الهلع، والتي يمكنها السيطرة بنجاح على الأرق الجنسي غير المرغوب فيه لدى الكثيرين ولكن ليس جميعهم.

لم يساعد الدواء المرأة البالغة من العمر 41 عامًا التي عالجتها شينك بعد أن سمعها ابنها، لكن ترك وظيفتها الشديدة التوتر ساعدها. بدأت تنام بثبات لمدة ست إلى سبع ساعات دون أي تكرار لأرقها الجنسي.

وقال شينك: “إنه أمر مثير للاهتمام، لأن الكثير من الأشخاص الذين يعانون من التوتر يصبحون ناقصي الجنس، وغير مهتمين بالجنس”. “وبالنسبة للآخرين، الأمر هو الاتجاه الآخر. لذا لا توجد قاعدة مطلقة 100%».

تتوفر أيضًا العلاجات السلوكية

دواء sexsomnia له آثار جانبية ويمكن أن يصبح عادة. وقال موندت من جامعة نورث وسترن، الذي نشر مراجعة لمثل هذه العلاجات في سبتمبر 2023، إن الأشخاص الذين لا يرغبون في تعاطي المخدرات يمكنهم تجربة أساليب سلوكية مختلفة للسيطرة على الحالة.

وقالت: “من الأدبيات ومن تجربتي الخاصة، من المؤكد أنه يمكننا تقليل الأعراض بشكل كبير أو ربما القضاء على الأعراض لدى بعض الأشخاص”. “قد يعاني البعض الآخر من تحسن جزئي فقط أو لا يوجد أي تحسن، وهنا قد يكون العلاج ضروريًا”.

وقال موندت إن التعليم يأتي أولاً، لأن الكثير من الناس لا يفهمون مراحل النوم وكيف يختلف النوم الجنسي عن الكوابيس أو التمثيل من خلال أحلام حية.

خلال المرحلتين الأولى والثانية من النوم، يبدأ جسمك في تقليل إيقاعاته. ثم تأتي المرحلة الثالثة، وهي النوم العميق ذو الموجة البطيئة، حيث يقوم الجسم باستعادة نفسه حرفيًا على المستوى الخلوي. نوم حركة العين السريعة، الذي يسمى حركة العين السريعة، هو عندما يحدث الحلم – في هذه المرحلة النهائية يصبح الجسم مشلولًا بحيث لا تتمكن من تحقيق أحلامك وإيذاء نفسك.

وبما أن كل دورة نوم تبلغ مدتها 90 دقيقة تقريبًا، يحتاج معظم البالغين إلى سبع إلى ثماني ساعات من النوم المتواصل نسبيًا لتحقيق نوم متجدد، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها.

وقال موندت: “إن التعليم في حد ذاته هو استراتيجية علاجية لأن ذلك يساعد في كثير من الأحيان على تقليل القلق لدى الشخص، وإذا تمكنا من تقليل التوتر والقلق فإن ذلك يساعد”.

وقالت: “ثم سأستهدف نظافة النوم مثل تقليل الكافيين أو الكحول، والحفاظ على جدول نوم أكثر اتساقا، والحفاظ على غرفة النوم باردة والقضاء على الضوضاء في بيئتهم”. “تأتي تقنيات الاسترخاء بعد ذلك، وإذا كنا بحاجة إلى المزيد من الاستراتيجيات، فقد أنتقل إلى التنويم المغناطيسي.”

وقال موندت إن التنويم المغناطيسي السريري لا يشبه الساحر الذي يمارس عمله على الجمهور. وبدلاً من ذلك، فهو يشجع الشخص على الانتقال إلى حالة من أحلام اليقظة أو النشوة طواعية.

وقالت: “يبدو الأمر كما لو كنت تركب حافلة وتنظر من النافذة، ولا ترى حتى ما أمامك لأنك غارق في التفكير”.

وقالت إن حالة النشوة مفيدة سريريا لأن الناس أكثر انفتاحا على الأفكار والاقتراحات والصور الجديدة مثل رؤية أنفسهم نائمين بهدوء وسلام طوال الليل.

وقال موندت: “في بعض النواحي، يشبه الأمر الإصابة بنوبة من الباراسومنيا”. “يختلف الناس في مدى سهولة الوصول إلى حالة النشوة هذه، ولكن يمكن أن تكون فعالة للغاية.”

لمزيد من الأخبار والنشرات الإخبارية لـ CNN، قم بإنشاء حساب على CNN.com