أتلانتا (أ ف ب) – اعترف مفوض التأمين السابق في جورجيا الذي قام بترشح جمهوري فاشل لمنصب الحاكم بأنه مذنب في التآمر لارتكاب عمليات احتيال في مجال الرعاية الصحية.
اعترف جون دبليو أوكسيندين من جونز كريك بالذنب يوم الجمعة في المحكمة الفيدرالية في أتلانتا. وكان الرجل البالغ من العمر 61 عامًا قد اتُهم في مايو 2022 بتهم التآمر لارتكاب جرائم احتيال في مجال الرعاية الصحية والتآمر لارتكاب جرائم غسل الأموال.
ويعاقب على هذه الجريمة بالسجن لمدة تصل إلى 10 سنوات، ولكن من المرجح أن يحكم على أوكسيندين بعقوبة أقل. تشير المبادئ التوجيهية الفيدرالية لإصدار الأحكام التي تمت مناقشتها في اتفاقية الإقرار بالذنب إلى أن المدعين سيوصون بسجن أوكسنداين لمدة تتراوح بين 4 سنوات و3 أشهر و5 سنوات و3 أشهر، اعتمادًا على ما يقرره قاضي المقاطعة الأمريكية ستيف جونز في جلسة النطق بالحكم المقرر عقدها في 12 يوليو/تموز. غرامة Oxendine وأمره بالإفراج تحت الإشراف.
كما وافقت شركة Oxendine أيضًا على دفع ما يقرب من 700 ألف دولار كتعويض لشركات التأمين الصحي التي خسرت أموالًا في المخطط، حسبما جاء في وثيقة الإقرار بالذنب. ووافق المدعون على إسقاط تهمة غسل الأموال كجزء من الإقرار بالذنب.
“جون أوكسيندينبوكانان، بصفته مفوض التأمين السابق على مستوى الولاية، كان يعلم أهمية التعامل الصادق بين الأطباء وشركات التأمين. “لكن من أجل الربح الشخصي، تآمر عمدًا مع طبيب لطلب مئات الاختبارات المعملية غير الضرورية، بتكلفة مئات الآلاف من الدولارات”.
يقول ممثلو الادعاء إن أوكسيندين تآمر مع الدكتور جيفري جالوبس للضغط على الأطباء الآخرين الذين مارسوا العمل مع جالوبس لطلب اختبارات طبية غير ضرورية من مختبر Next Health في تكساس. وقال ممثلو الادعاء إن أوكسيندين دفع الخطة في عرض تقديمي في سبتمبر 2015 للأطباء الذين عملوا في ممارسة جالوبس.
وجاء في لائحة اتهام شركة Oxendine وGallups أن شركة المختبر Oxendine وGallups اتفقتا على أن الشركة ستدفع لـGallups رشوة قدرها 50% من أرباح الاختبارات. وقال ممثلو الادعاء إن شركة Next Health دفعت 260 ألف دولار كرشاوى من خلال شركة استشارات التأمين التابعة لشركة Oxendine. وقال ممثلو الادعاء إن Oxendine دفع 150 ألف دولار مساهمة خيرية و70 ألف دولار أتعاب محاماة لشركة غالوب، واحتفظ بمبلغ 40 ألف دولار لنفسه.
وقال ممثلو الادعاء إن بعض المرضى اتهموا أيضًا بالحصول على فواتير تصل إلى 18 ألف دولار مقابل الاختبارات.
قال ممثلو الادعاء إن Oxendine طلب من Gallups أن يكذب ويقول إن المدفوعات من Oxendine كانت قروضًا عندما سأل عنها مسؤول الامتثال في شركة Gallups. وقال ممثلو الادعاء إن أوكسيندين طلب من غالوب تكرار نفس الكذبة عندما استجوبه العملاء الفيدراليون. وقالوا إن Oxendine قال كذباً إنه لم يعمل مع شركة المختبر ولم يحصل على أموال من Next Health عندما أجرت صحيفة Atlanta Journal-Constitution مقابلة معه.
اعترف جالوبس بالذنب في أكتوبر 2021 في تهمة واحدة تتعلق بالاحتيال في الرعاية الصحية بعد التنازل عن لائحة الاتهام. حُكم على غالوب بالسجن ثلاث سنوات في يونيو/حزيران 2022. كما حُكم عليه بدفع 700 ألف دولار كتعويض، وغرامة قدرها 25 ألف دولار.
في عام 2021، وافقت غالوب على دفع 3 ملايين دولار بعد أن رفع أحد المبلغين عن المخالفات دعوى قضائية تقول إن غالوب احتال على الحكومة الفيدرالية من خلال مخطط Next Health ونظام رشوة مع شركة منفصلة للأجهزة الطبية. تم رفع هذا المبلغ إلى ما يقرب من 5.4 مليون دولار في مارس لأن شركة غالوب وشركته، ميلتون هول الجراحية، لم تدفع المبلغ الأصلي في غضون عام.
واجهت Next Health ادعاءات أخرى بالاحتيال. أُمرت الشركة والأشخاص والكيانات المرتبطة بها بدفع مبلغ 218 مليون دولار لشركة التأمين الصحي UnitedHealth في دعوى قضائية في تكساس في عام 2023.
شغل أوكسيندين منصب مفوض التأمين الحكومي المنتخب من عام 1995 إلى عام 2011. وترشح لمنصب الحاكم في عام 2010 لكنه خسر الانتخابات التمهيدية للحزب الجمهوري. بدأت لجنة أخلاقيات الولاية التحقيق والملاحقة القضائية في قضايا تمويل الحملات المرفوعة ضده في عام 2009، زاعمة أن أوكسيندين انتهك قانون الولاية باستخدام أموال الحملة لشراء منزل واستئجار سيارات فاخرة والانضمام إلى نادٍ خاص.
قام Oxendine بتسوية هذه القضية مع لجنة الأخلاقيات بجورجيا في عام 2022، ووافق على تسليم المبلغ المتبقي البالغ 128 ألف دولار من صندوق حملته مع الاعتراف بعدم ارتكاب أي مخالفات.
كما اتُهم بقبول مساهمة مجمعة بقيمة 120 ألف دولار، أي 10 أضعاف الحد القانوني، من شركتي تأمين في جورجيا في عام 2008 عندما كان يترشح لمنصب الحاكم. وحكم أحد القضاة بأن مسؤولي الدولة انتظروا طويلاً لملاحقة أوكسنداين بهذه الاتهامات.