هل تتبول عدة مرات في الليل؟ إليك ما يعنيه ذلك بالنسبة لصحتك

الاستيقاظ للتبول طوال الليل ليس شيئًا تخجل منه، لكن فترات الراحة المتكررة في الحمام أثناء الليل قد تكون مزعجة وتعطل نومك.

يُطلق على الاستيقاظ أكثر من مرة أثناء الليل للتبول اسم “التبول أثناء الليل”، ويمكن أن يحدث لأي شخص في أي عمر.

إذا كنت تعاني من التبول أثناء الليل بانتظام، فأنت لست وحدك. تقول الدكتورة جنيفر لويد هاريس، الجراح والأستاذ المساعد في طب المسالك البولية في كلية بيرلمان للطب بجامعة بنسلفانيا، لموقع TODAY.com: “إنها واحدة من أكثر الأشياء شيوعًا التي تجلب الناس إلى طبيب المسالك البولية، رجالًا ونساءً”.

التبول الليلي ليس دائما أمرا يدعو للقلق، ولكنه يمكن أن يكون علامة على وجود حالة صحية كامنة. كم مرة يجب التبول أثناء الليل، لماذا يحدث هذا وماذا يمكنك أن تفعل حيال ذلك؟

كم مرة يعتبر التبول “طبيعيا” في الليل؟

يقول شيلبي هاريس، طبيب نفساني إكلينيكي متخصص في طب النوم ومدير صحة النوم في Sleepopolis، لموقع TODAY.com: “من الطبيعي بالنسبة لمعظم الناس ألا يستيقظوا للتبول ليلاً”.

عادة، يجب أن يكون الناس قادرين على النوم لمدة تتراوح بين ست إلى ثماني ساعات طوال الليل دون الحاجة إلى الاستيقاظ للتبول، وفقا لعيادة كليفلاند.

يقول لويد هاريس: إن الكمية الطبيعية من البول التي ينتجها الجسم تميل إلى الانخفاض أثناء الليل أثناء النوم.

ومع ذلك، يجد بعض الأشخاص أنفسهم يستيقظون للتبول في معظم الليالي. يقول لويد هاريس: “أود أن أقول إن مرة أو ربما مرتين (أحيانًا) أمر طبيعي، مع الأخذ في الاعتبار أن المرة الثانية ربما تكون قبل أن تستيقظ مباشرة”.

التبول بانتظام أكثر من مرة في الليلة يعتبر بيلة ليلية. يقول هاريس: “إذا كنت تستيقظ للذهاب إلى الحمام مرتين أو أكثر في الليلة، فمن الجيد التحدث إلى الطبيب”.

التبول المتكرر أثناء الليل يمكن أن يعطل النوم، مما يؤدي إلى التعب والإرهاق أو الحرمان من النوم مع مرور الوقت. وقد يكون أيضًا أحد أعراض حالة صحية كامنة.

أسباب التبول الليلي

هناك العديد من الأسباب وراء التبول الليلي المتكرر، وغالبًا ما يكون متعدد العوامل ويتطلب بعض البحث للوصول إلى السبب الجذري، كما يقول لويد هاريس.

تتراوح الأسباب المحتملة بين العادات السلوكية والأمراض المزمنة والشيخوخة أو الحمل. قد يتسبب ذلك في زيادة تكرار التبول أو إلحاحه، أو زيادة إنتاج البول، أو مشاكل في المثانة والتي يمكن أن تؤدي جميعها إلى التبول أثناء الليل.

شرب الكثير من السوائل

أحد الأسباب الأكثر وضوحًا للتبول الليلي هو شرب الكثير من السوائل. يقول لويد هاريس: “إن الكمية التي تشربها والقرب من وقت النوم أمر مهم”.

على الرغم من أن الجسم ينتج كميات أقل من البول بين عشية وضحاها، إلا أن الكلى لا تزال تعمل. يقول لويد هاريس: “(بعد) أن تشرب، سيستغرق جسمك وكليتيك بضع ساعات لمعالجة السائل”.

كلما زاد استهلاكك للسوائل وكلما اقترب موعد النوم، زاد إنتاج البول. عندما تمتلئ المثانة، سيشعر الجسم أن الوقت قد حان لإيقاظك.

ما تشربه مهم أيضًا. يقول لويد هاريس: “الكحول مهيج للمثانة، لذلك من المؤكد أنه يمكن أن يسبب التبول أثناء الليل، وينطبق الشيء نفسه على المشروبات التي تحتوي على الكافيين، وهي مدرات للبول (التي تعزز فقدان السوائل عن طريق البول)”.

فرط نشاط المثانة

ويشير الخبراء إلى أن السبب الآخر المحتمل للتبول أثناء الليل هو فرط نشاط المثانة، وهي حالة شائعة لدى الرجال والنساء على حد سواء.

يقول لويد هاريس: “المثانة عضلة كبيرة، لذلك عندما تنقبض، تشعر بالحاجة الملحة للتبول”. يحدث فرط نشاط المثانة عندما تنقبض تلك العضلة من تلقاء نفسها، حتى عندما يكون حجم البول في المثانة منخفضًا، وفقًا لمايو كلينك.

وهذا يمكن أن يسبب الرغبة المتكررة والمفاجئة في التبول والتي قد يكون من الصعب السيطرة عليها، سواء أثناء النهار أو الليل.

يتبول معظم الناس حوالي سبع إلى ثماني مرات في اليوم، ولكن هذا يختلف حسب الفرد وعوامل مثل العمر ونمط الحياة. يميل الأشخاص الذين يعانون من فرط نشاط المثانة إلى التبول ثماني مرات أو أكثر يوميًا أو مرتين أو أكثر في الليلة، وفقًا للمكتبة الوطنية للطب.

يمكن أن يكون سبب فرط نشاط المثانة حالات صحية مختلفة، وأدوية، وتغيرات هرمونية، واضطرابات عصبية.

الالتهابات

بالإضافة إلى مشاكل المثانة، يمكن لبعض أنواع العدوى أيضًا أن تسبب كثرة التبول أثناء الليل، كما يقول هاريس. وتشمل هذه التهابات المسالك البولية والتهابات المثانة والتهابات الكلى.

بالإضافة إلى زيادة الرغبة أو تكرار التبول، قد تسبب العدوى أيضًا إحساسًا بالحرقان أثناء التبول وألمًا في البطن وضغطًا وحمى.

يقول لويد هاريس: “إذا كان لدى شخص ما هذا التردد في الليل، فلن أشك بالضرورة في إصابته بالعدوى، ولكن إذا كان هناك تغير حاد، فقد يكون ذلك سببًا جيدًا لإجراء اختبار لاستبعاد العدوى”.

تضخم في البروستاتا

يعد التبول المتكرر أثناء الليل أيضًا أحد أعراض تضخم البروستاتا، المعروف أيضًا باسم تضخم البروستاتا الحميد أو BPH، وفقًا للمكتبة الوطنية للطب.

تقع غدة البروستاتا، وهي جزء من الجهاز التناسلي عند الذكور، أسفل المثانة مباشرة. يمكن أن تضغط البروستاتا المتضخمة على المثانة والإحليل، مما قد يزيد من الرغبة في التبول وتكراره.

كما أن تضخم البروستاتا يمكن أن يجعل من الصعب إفراغ المثانة. يقول لويد هاريس: “قد يتبولون قبل النوم مباشرة ويشعرون وكأنهم فارغين، لكنهم يستيقظون كثيرًا أثناء الليل”.

على الرغم من أن تضخم البروستاتا الحميد لا يرتبط بسرطان البروستاتا، إلا أن الحالتين يمكن أن تسببا أعراضًا مماثلة، بما في ذلك كثرة التبول في الليل، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان. تحدث دائمًا مع طبيبك حول أي مخاوف وإجراء فحوصات منتظمة للبروستاتا.

السكري

“السكري و يوضح لويد هاريس أن علاجه يمكن أن يسبب التبول أثناء الليل. التبول بشكل متكرر هو أحد الأعراض الشائعة لمرض السكري، خاصة عندما لا يتم تشخيصه أو إدارته بشكل سيء.

يؤدي ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم إلى عمل الكلى لوقت إضافي لطرد السكر الزائد، والذي ينتهي به الأمر في البول مع السوائل الأخرى من أنسجة الجسم، مما يؤدي إلى العطش المفرط والتبول المتكرر، وفقًا لمايو كلينك.

ويشير لويد هاريس إلى أن تراكم السوائل في الساقين، وهو أحد الأعراض الشائعة لمرض السكري، قد يساهم أيضًا في التبول أثناء الليل.

بالإضافة إلى زيادة تكرار التبول، تشمل الأعراض الأخرى لمرض السكري زيادة الجوع، والشعور بالتعب أكثر من المعتاد، وضبابية الرؤية.

تشمل الحالات المزمنة الأخرى التي يمكن أن تزيد من التبول الليلي أمراض القلب وأمراض الكلى وارتفاع ضغط الدم.

الأدوية

يقول لويد هاريس إن بعض الأدوية يمكن أن تزيد من تكرار التبول الليلي. وتشمل هذه مدرات البول أو حبوب الماء، وحاصرات بيتا، ومضادات الكولين وبعض مضادات الاكتئاب.

يجب تناول مدرات البول أو الأدوية ذات التأثيرات المدرة للبول قبل النوم بست إلى ثماني ساعات على الأقل لتقليل التأثيرات على التبول أثناء الليل، وفقًا للمكتبة الوطنية للطب.

ويشير الخبراء إلى أنه من المهم أيضًا الانتباه إلى كمية الماء التي تشربها مع الأدوية التي تتناولها قبل النوم. حتى لو كان الدواء نفسه لا يزيد من خطر التبول أثناء الليل، حاول تقليل كمية الماء التي تتناولها إلى بضع رشفات.

اضطرابات النوم

ويشير الخبراء إلى أنه في بعض الأحيان، يمكن أن تؤدي اضطرابات واضطرابات النوم إلى التبول أثناء الليل. إنه وضع الدجاجة والبيضة قليلاً.

يقول لويد هاريس: “قد يكون من الصعب في بعض الأحيان معرفة ما إذا كان شخص ما يستيقظ ليلاً للتبول، أو ما إذا كان يتبول لأنه مستيقظ”.

انقطاع التنفس أثناء النوم والأرق، الذي يمكن أن يتسبب في استيقاظ الشخص أثناء الليل، غالبًا ما يسيران جنبًا إلى جنب مع التبول أثناء الليل.

يقول لويد هاريس: “عندما يكون هناك شيء يزعج نومك أو يكون لديك عتبة منخفضة للاستيقاظ، فقد تتبول أيضًا”. وتضيف أن شركاء الشخير والأطفال الباكين والحيوانات الأليفة المحتاجة يمكن أن يمنعوا النوم العميق ويجعلوا الاستيقاظ والتبول أسهل.

نحن نعلم أن قضاء الكثير من الوقت أمام الشاشات ليس جيدًا للنوم، ولكنه قد يزيد أيضًا من التبول أثناء الليل، وفقًا لدراسة جديدة في علم الأعصاب وديناميكا البول.

وقام الباحثون بتحليل بيانات المسح الأمريكي من 13294 مشاركًا، تتراوح أعمارهم بين 20 عامًا وما فوق، بين عامي 2011 و2016، ووجدوا أن 32% منهم عانوا من التبول أثناء الليل. ومن بين هؤلاء، كان الأشخاص الذين أمضوا خمس ساعات أو أكثر يوميًا في مشاهدة التلفزيون أو مقاطع الفيديو خلال النهار أكثر عرضة بنسبة 48٪ للتبول أثناء الليل من أولئك الذين شاهدوا أقل من ساعة واحدة يوميًا.

هل التبول ليلاً يعطل النوم؟

يقول هاريس: “إن الاستيقاظ عدة مرات أثناء الليل للذهاب إلى الحمام يمكن أن يؤدي إلى تشتت النوم، مما يعني انقطاع نومك”. وتضيف أن النوم المتقطع يمكن أن يمنعك من الوصول إلى مراحل النوم الأعمق والمجددة.

يقول هاريس: “لهذا السبب، قد تستيقظ وأنت تشعر بالتعب أو الإرهاق أو أنك أقل انتعاشًا في الصباح”.

بمرور الوقت، قد يؤدي النوم المتقطع إلى الحرمان من النوم، مما قد يزيد من خطر الإصابة بمشاكل القلب والأوعية الدموية والسكري وأمراض الكلى ومرض الزهايمر واضطرابات الصحة العقلية، من بين العديد من المشكلات الصحية الأخرى طويلة المدى، حسبما أفاد موقع TODAY.com سابقًا.

يقول لويد هاريس: “أحد الأشياء الأولى التي تجذب الناس (للتبول أثناء الليل) هو أنه يقطع النوم”.

كيف يمكن للناس التبول أقل في الليل؟

عندما يكون التبول الليلي نتيجة لسلوكيات معينة، فقد تساعد العادات البسيطة في إدارة الحالة. يوصي الخبراء بهذه النصائح لتجنب فترات الراحة المتكررة في الحمام ليلاً:

• الحد من تناول السوائل قبل 3-4 ساعات من موعد النوم

• التقليل من استهلاك الكحول والكافيين في المساء

• استخدام الحمام قبل الدخول إلى السرير

• تناول مدرات البول في وقت مبكر من اليوم

• ارتداء الجوارب الضاغطة أو الجوارب

• ارفع ساقيك خلال النهار

• احتفظ بمذكرات عن عاداتك في التبول أثناء الليل

إذا أصبحت المشكلة مزمنة أو استمرت على الرغم من إجراء هذه التغييرات، فتحدث مع طبيبك لاستبعاد أي حالات صحية كامنة، كما يؤكد الخبراء.

تم نشر هذه المقالة في الأصل على TODAY.com