بقلم نانسي لابيد
(رويترز) – أظهرت بيانات أولية نشرت يوم الاثنين في اجتماع كبير لجراحي العظام أن الأدوية الجديدة لمرض السكري وإنقاص الوزن قد تفيد المرضى الذين يخضعون لجراحة استبدال مفصل الورك دون زيادة مخاطر المضاعفات.
في إحدى الدراسات التي استعرضت استخدام Ozempic – الاسم التجاري لـ semaglutide من Novo Nordisk الموصوف لمرض السكري الذي يصعب السيطرة عليه – ارتبط الدواء بانخفاض احتمالات الإصابة بعدوى في المفصل المزروع حديثًا بنسبة 44٪، بعد أخذ عوامل الخطر الأخرى في الاعتبار. وقال الباحثون. يباع سيماجلوتايد تحت اسم Wegovy لإنقاص الوزن.
أولئك الذين تناولوا Ozempic لديهم أيضًا احتمالات أقل بنسبة 32٪ في الحاجة إلى دخول المستشفى مرة أخرى، مع عدم وجود زيادة في خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.
بالنسبة للدراسة، قام الأطباء في مستشفى كبير بمدينة نيويورك بمراجعة بيانات عن 9465 مريضًا مصابًا بالسكري خضعوا لعملية تقويم مفاصل الورك بالكامل، بما في ذلك 1653 شخصًا تناولوا Ozempic.
وقال رئيس الدراسة الدكتور ماثيو ماجرودر من مركز ميمونيدس الطبي في بروكلين بنيويورك إن العديد من المرضى يعانون من السمنة أيضا.
تضيف دراسة ثانية إلى الأدلة أن سيماجلوتايد آمن للمرضى الذين يخضعون لاستبدال مفصل الورك. قام الباحثون بتحليل معدلات المضاعفات بعد العملية الجراحية لدى 1232 مريضًا يعانون من السمنة وخضعوا لاستبدال مفصل الورك، نصفهم تم وصف دواء Wegovy لهم. وكانت المجموعتان متطابقتين بشكل وثيق في العمر والوزن وعوامل الخطر.
ووجد الباحثون أن استخدام Wegovy لم يزيد من مخاطر تعرض المرضى لمشاكل ما بعد الجراحة مثل العدوى أو خلع مفصل الورك المزروع، أو الحاجة إلى إعادة العملية، أو مضاعفات الرئة أو القلب أو الوفاة.
ليس من الواضح من الدراستين المدة التي استغرقها المرضى في تناول Ozempic أو Wegovy قبل الجراحة.
ولم يكن لدى أي من الدراستين تمويل تجاري.
ولم يثبت أحد أن عقار سيماجلوتيد أو الأدوية الأخرى التي تنتمي إلى فئة تعرف باسم منبهات GLP-1 آمنة أو وقائية بين هؤلاء المرضى.
وقال ماجرودر: “في هذا الوقت، ليس لدينا ما يكفي من الأدلة للتوصية بالتأكيد ببدء استخدام منبهات GLP-1 مثل سيماجلوتيد قبل استبدال مفصل الورك بالكامل”. “نحن بحاجة إلى تجارب عشوائية ذات شواهد عالية الجودة ومحتملة لتقديم هذه التوصية بشكل نهائي.”
(تقرير بقلم نانسي لابيد، تحرير ميشيل غيرشبيرج وسينثيا أوسترمان)