يشير العام المتغير إلى بداية جديدة لكثير من الأشياء، بما في ذلك التشريعات الصحية. في حين أن التشريعات يمكن أن تتحرك ببطء – على سبيل المثال، على الرغم من التوقيع عليها لتصبح قانونًا في أكتوبر الماضي، فإن ما يسمى بحظر لعبة البولنج (المعروف أيضًا باسم قانون كاليفورنيا لسلامة الأغذية)، والذي يحظر بيع المضافات الغذائية الزيوت النباتية المبرومة، وبرومات البوتاسيوم، والبروبيل بارابين، والصبغة الحمراء (رقم 3.) لن يتم تنفيذه فعليًا حتى عام 2027 – حيث دخلت موجة من القوانين الجديدة حيز التنفيذ في الأول من كانون الثاني (يناير) وفي حدوده. العديد منها لديه القدرة على إحداث تأثير قوي على الناس، في حين أن البعض الآخر قد يشير حتى إلى تحول في الوعي الوطني حول قضية معينة
سيتغير الكثير في عام 2024 في المجال الصحي، بموجب القانون. فيما يلي تفاصيل لبعض أكبر التحولات في التشريعات الصحية.
رعاية تأكيد الجنس: سيكون من الصعب على الشباب الحصول على الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي في جميع أنحاء البلاد. في عام 2023، أقرت 20 ولاية على الأقل قيودًا مشددة أو حتى حظرًا على الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي للقاصرين. في الأول من كانون الثاني (يناير)، دخلت التغييرات في القوانين المتعلقة برعاية التحول الجنسي للقاصرين حيز التنفيذ في لويزيانا ووست فرجينيا. في لويزيانا، يحظر “قانون إيقاف إيذاء أطفالنا” الرعاية التي تؤكد النوع الاجتماعي، وينص على أنه “لا يجوز لمهني الرعاية الصحية أن يشارك عن عمد في أي عمل يحاول تغيير مظهر القاصر أو التحقق من صحة تصور القاصر لجنسه إذا كان القاصر الإدراك لا يتوافق مع جنسه.” يحظر القانون الرعاية التي تشمل الأدوية والجراحة. تقيد ولاية فرجينيا الغربية أيضًا الرعاية المؤكدة للجنس للقاصرين، لكنها لم تصل إلى حد حظرها. ينص مشروع قانون مجلس النواب لعام 2007 على أنه “لا يجوز للطبيب إجراء جراحة تغيير الجنس التي لا رجعة فيها لشخص يقل عمره عن 18 عامًا”. ومع ذلك، يسمح القانون للقاصرين بالحصول على رعاية تؤكد النوع الاجتماعي بموافقة الوالدين وبعد تلقي تشخيص اضطراب الهوية الجنسية الشديد من طبيبين. وبموجب القانون، قد يكون من الممكن أيضًا وصف رعاية للقاصر إذا كان يعتبر معرضًا لخطر إيذاء النفس أو الانتحار.
حقوق الإجهاض: حدثت موجة من التشريعات على مستوى الولاية حول الإجهاض في العام الماضي. ومع ذلك، هناك بعض التغييرات الجديدة في عام 2024 المصممة لحماية أولئك الذين يسعون إلى الإجهاض، وكذلك مقدمي الرعاية. لقد تغيرت قوانين كاليفورنيا المتعلقة برعاية الإجهاض بشكل طفيف ردًا على إلغاء المحكمة العليا لقضية رو ضد وايد منذ أكثر من عام ونصف. ويحمي مشروع قانون مجلس الشيوخ بالولاية رقم 345، والذي دخل حيز التنفيذ في الأول من يناير/كانون الثاني، الأطباء الذين يقومون بشحن حبوب الإجهاض إلى الولايات التي يتم فيها تجريم الإجهاض الدوائي. ينص القانون على أن الملاحقة القضائية من ولايات أخرى ضد أطباء كاليفورنيا في هذه الحالة “تتعارض مع نشاط الرعاية الصحية المحمي قانونًا”. خبيرة صحة المرأة الدكتورة جنيفر وايدر، تشارك في استضافة البرنامج افتح على نطاق أوسع تقول البودكاست لـ Yahoo Life إنها تتوقع أن يصبح هذا اتجاهًا متزايدًا. وتقول: “من المرجح أن تتبع الولايات الأخرى التي يكون فيها الإجهاض قانونيًا هذه السابقة وتمرير مشروع القانون هذا في ولاياتها”. في ولاية إلينوي، يحظر مشروع قانون مجلس النواب رقم 3326 يجب على مسؤولي إنفاذ القانون مشاركة معلومات قارئ لوحة الترخيص مع الولايات الأخرى من أجل حماية الأشخاص الذين يأتون إلى الولاية لإجراء عملية الإجهاض.
تنظيم النسل: في نيوجيرسي، يسمح مشروع القانون S275 للصيادلة بتوزيع وسائل منع الحمل الهرمونية ذاتية الإدارة للمرضى دون وصفة طبية. يجب على الصيادلة إكمال برنامج تدريبي أولاً ويحتاجون إلى تقديم المشورة للمرضى قبل إعطائهم الدواء. يحتاج المرضى أيضًا إلى استخدام أداة الفحص الذاتي للتحقق من عوامل الخطر مسبقًا. وهذا اتجاه متزايد: حاليًا، تسمح 25 ولاية بالإضافة إلى مقاطعة كولومبيا للصيادلة بوصف وسائل منع الحمل الهرمونية. يقول وايلدر: “هناك فوائد عديدة للسماح للصيادلة بوصف وسائل منع الحمل بأنفسهم”. “إنها تجعل وسائل منع الحمل في متناول المريض العادي من خلال القضاء على زيارة منفصلة لمقدم الرعاية الصحية. كما أنها تقلل من التكلفة الإضافية للموعد.” وتضيف أن هذا يمكن أن “يساعد أيضًا المجتمعات المحرومة والأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية أكثر من غيرهم”.
التدخين الإلكتروني: تم الآن حظر التدخين الإلكتروني الداخلي في إلينوي بفضل تعديل قانون إلينوي للمنع من التدخين. يحظر القانون الآن استخدام “أجهزة التدخين الإلكترونية” مثل أقلام السجائر الإلكترونية والسجائر الإلكترونية داخل الأماكن العامة، ويتطلب من المدخنين أن يكونوا على بعد 15 قدمًا على الأقل من أبواب ونوافذ أي مدخل عام. تحظر ولاية تكساس أيضًا تسويق منتجات السجائر الإلكترونية للقاصرين بموجب مشروع قانون مجلس النواب رقم 4758. ويمنع القانون استخدام الرسوم الكاريكاتورية والمشاهير وأشباه الأطعمة أو المشروبات في تسويق السجائر الإلكترونية، ويعتبرها جنحة. يقول كيفن شروث، الخبير القانوني في مجال مكافحة التبغ والأستاذ المشارك في كلية روتجرز للصحة العامة، لموقع Yahoo Life: “إن القوانين المتعلقة بالسجائر الإلكترونية تتوسع تدريجياً”. “أنا مندهش من أنه لم يتوسع بسرعة أكبر – لا يوجد معارضة كبيرة للتوسع في تطبيق قوانين الهواء الخالي من التدخين على السجائر الإلكترونية.” يقول شروث إن القانون الجديد في تكساس له “غرض مفيد، بالنظر إلى أنه لا أحد يريد أن يستخدم الشباب السجائر الإلكترونية، لكنه مفهوم صعب وضعيف من الناحية القانونية”.
اكتئاب ما بعد الولادة: سيتم إلقاء نظرة فاحصة على هذا في ولاية أركنساس، حيث يتطلب مشروع قانون مجلس النواب رقم 1302 فحص جميع الأمهات الجدد بحثًا عن هذه الحالة. سيتم دفع تكاليف الفحص من قبل مقدمي خدمات التأمين الصحي في أركنساس. يتماشى هذا مع توصيات الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد بأن يتم فحص كل من يتلقى زيارة رعاية ما بعد الولادة بحثًا عن الاكتئاب والقلق. يقول ويدر: “هذا أمر مهم للغاية لأنه يهدف إلى تقليل نتائج صحة الأم السيئة بسبب مشاكل الصحة العقلية غير المشخصة”. “إن اكتئاب ما بعد الولادة والقلق شائعان جدًا، والعديد من النساء يعانين في صمت دون تشخيصهن أو علاجهن بشكل صحيح.” يقول ويدر إن التشخيص المبكر لكلتا الحالتين “هو المفتاح لتحقيق نتائج أفضل لكل من الأم والطفل”، مشيراً إلى أن المرأة لها الحق في رفض الفحص إذا رغبت في ذلك.