ماذا يحدث عندما لا تكون رغبتك في ممارسة الجنس موجودة، ولكنك تريده أن يكون كذلك؟ قد يتم تشخيص بعض النساء اللاتي يعانين من انخفاض الدافع الجنسي أو انعدامه على الإطلاق باضطراب الرغبة الجنسية، أو HSDD.
من المهم ملاحظة أن HSDD لم يعد تشخيصًا رسميًا، حيث أزال الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية HSDD من نسخته الخامسة والأحدث في عام 2013، واستبدله بمصطلح شامل أكثر شمولاً هو الاهتمام الجنسي لدى الإناث/اضطراب الإثارة. (فسياد).
ومع ذلك، ظل مصطلح HSDD موجودًا ولا يزال يستخدمه العديد من المعالجين الجنسيين.
“لا تزال شركات الأدوية تستخدم HSDD، ولا يزال بعض المعالجين يستخدمون هذا المصطلح أيضًا. أفضل أن أسميها “تناقص الرغبة”، لأن رغبتك أقل مما تريد، كما تقول لوري مينتز، عالمة النفس الجنسي ومؤلفة الكتاب. أن تصبح مثقفًا: لماذا تعتبر المساواة في النشوة الجنسية مهمة – وكيفية الحصول عليها. “الفرق بين HSDD وFSIAD هو أنه… مع HSDD، تقول إنك فقدت الرغبة”. مع FSIAD، لديك أيضًا مشكلة في الإثارة.
في السابق، كان على الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بـ HSDD أن يستوفوا عدة شروط، وفقًا لجوردان رولو، عالم النفس السريري والمعالج الجنسي المعتمد في تطبيق صحة المرأة Flo. يجب أن يكون لديهم القليل من الخيال الجنسي أو الرغبة في ممارسة الأنشطة الجنسية لمدة ستة أشهر على الأقل، بالإضافة إلى الضيق الملحوظ بشأن هذا النقص في الرغبة. بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن أن يكون سبب نقص الرغبة هذا حصريًا مشكلة طبية (مثل انقطاع الطمث)، أو مشكلة في العلاقة، أو مشكلة نفسية (مثل الاكتئاب).
تشرح قائلة: “عادةً، تفيد النساء المصابات باضطراب HSDD بأنهن ليس لديهن اهتمام بممارسة الجنس، سواء منفردين أو مع شريك، وهذا يزعجهن”. “غالبًا ما تقول النساء في مكتبي المصابات بـ HSDD إنهن يرغبن في ممارسة الجنس”.
هذه القطعة – التي تقول إن قلة الاهتمام مزعجة – هي التي تميز HSDD (و FSIAD، في هذا الصدد) عن اللاجنسية. الأشخاص اللاجنسيون ليس لديهم رغبة جنسية، أو لديهم رغبة جنسية منخفضة للغاية – ولن يتم تشخيصهم بشيء مثل HSDD، لأنهم كانوا دائمًا يتمتعون بهذا المستوى من الرغبة.
ومع ذلك، فإن HSDD معقد لأنه لا يوجد قدر “مناسب” من الرغبة. يقول مينتز: “عندما يقول الناس أن رغبتهم قد تضاءلت، فإنهم غالباً ما يقصدون أن لديهم رغبة أقل من شريكهم، أو من ذواتهم السابقة”.
ما هي بعض أسباب انخفاض الرغبة؟
سواء كان شخص ما يشعر بالقلق من أنه مصاب باضطراب HSDD أم لا، فهناك الكثير من الأسباب التي قد تجعل الشخص يعاني من انخفاض الرغبة الجنسية، كما يقول المعالج الجنسي ديب لاينو، مؤلف كتاب الحلقة المفقودة: اندماج الحياة الجنسية وعلم النفس وتطور العمر وأنت. يمكن أن تتراوح هذه بين المشكلات الصحية، مثل الاختلالات الهرمونية أو استخدام مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، وهي فئة من الأدوية الموصوفة لعلاج الاكتئاب. ومع ذلك، قد يكون انخفاض الرغبة أيضًا نتيجة لتجربة مؤلمة حول الجنس، مما قد يجعلك غير مهتم بالتعامل مع هذا الجزء من نفسك.
من أجل إعادة شخص ما إلى مستوى الرغبة الجنسية الذي يشعر براحة أكبر معه، يجب على المرء أن ينظر إلى صورة شاملة لصحته وأسلوب حياته وعلاقاته. قد يعني ذلك اختبار هرمونات الشخص لمعرفة ما إذا كانت هناك مشكلة، أو البحث عن معالج جنسي يمكنه مساعدته في التعامل مع المشاعر المتعلقة بالجنس.
يقول مينتز إنه من المهم أيضًا ملاحظة أنه في بعض الأحيان عندما يعتقد الناس أنه ليس لديهم رغبة، فإنهم يقصدون حقًا أنهم ليس لديهم تلقائي الرغبة – “إما بشكل عام أو بحضور الشريك”. الرغبة التلقائية تعني الشعور بالرغبة دون الكثير من المحفزات الخارجية، على سبيل المثال، إذا دخل شريكك إلى الغرفة للتو. من ناحية أخرى، تشير الرغبة المستجيبة إلى الشعور بالرغبة فقط بعد أن تكون قد انخرطت بالفعل في طريقة جنسية، كما هو الحال عندما تبدأ أنت وشريكك في التقبيل واللمس. في حين أن الرغبة التلقائية تكون أكثر شيوعًا في وقت مبكر من العلاقة، كما يقول مينتز، فإن “مرحلة التحرر” هي في الواقع حدث كيميائي حيوي يستمر فقط “من ستة أشهر إلى عامين في المتوسط”.
يقول مينتز: “إنه أمر طبيعي بالنسبة لرغبة المرء في الانخفاض مع التقدم في السن وطول مدة العلاقة”. “الكثير من الناس لا يعرفون ذلك، ويقولون: يا إلهي، ما خطبي؟ ما هو الخطأ في علاقتي؟ ولكن إذا عرف عدد أكبر من الناس ذلك، فسيكونون أقل انزعاجًا”.
يوضح مينتز أنه إذا عرف عدد أكبر من الناس أن هناك نوعين من الرغبة، فقد يضعون ضغطًا أقل على أنفسهم.
وتقول: “إن الرغبة المستجيبة هي شكل من أشكال الرغبة المشروعة بنفس القدر”. “إنه عندما تقول: “أنا منفتح على فكرة الجنس، في ذهني، على الرغم من أن جسدي قد لا يكون كذلك، لأنني أعلم أنه سيكون جيدًا عندما يبدأ.” إذا عرف الناس ذلك، فيمكنهم جدولة لقاءات جنسية. وكما أقول لعملائي: “مارسوا الجنس لتثيروا الإثارة، بدلاً من أن تكونوا مثيرين لممارسة الجنس”. اعكس المعادلة. بالنسبة للعديد من النساء، فإن الرغبة الفعلية تتبع الجنس، وليس العكس. الكثير من الأشخاص الذين يقولون إن رغبتهم قد تضاءلت ربما يفتقرون إلى المعرفة حول كيفية عمل الرغبة الفعلية.