تلجأ النساء إلى الحشيش للتحكم في أعراض انقطاع الطمث. هل يساعد؟

انقطاع الطمث هو وجود لحظة. لقد ولت أيام المعاناة في صمت – يمكن للنساء في مرحلة انقطاع الطمث اليوم الاختيار من بين منتجعات العافية والمكملات الغذائية المدعومة من المشاهير والبيجامات الساخنة التي تعد جميعها بتسهيل التحول الهرموني.

ولكن إذا كانت الدراسات الحديثة تشير إلى أي شيء، فإن الاتجاه الأكثر إثارة للاهتمام في مجال العافية بعد انقطاع الطمث هو الأعشاب الضارة.

ووجد أحدث وأكبر استطلاع مقطعي حتى الآن، والذي شمل أكثر من 5100 امرأة أمريكية تتراوح أعمارهن بين 45 و64 عامًا، أن 42% منهن أبلغن عن تعاطي القنب. ومن بين هؤلاء المستخدمين، استخدم 13% النبات فقط – في شكل صالح للأكل أو في شكل تدخين إلكتروني – لإدارة الأعراض المرتبطة بالعمر مثل الألم المزمن، بينما تحول 6% على وجه التحديد إلى الأعشاب لعلاج أعراض انقطاع الطمث، مثل القلق واضطرابات النوم. قدمت الدراسة، التي قادتها كارولين جيبسون، باحثة الخدمات الصحية في جامعة كاليفورنيا بسان فرانسيسكو، والتي تم تقديمها في الاجتماع السنوي لجمعية انقطاع الطمث في سبتمبر، لمحة عن الوضع الطبيعي الجديد للنساء في منتصف العمر في عصر تقنين الحشيش.

وقال جيبسون في بيان: “نحن نعلم أنه يتم تسويق منتجات القنب للنساء لإدارة أعراض انقطاع الطمث، وتشير هذه النتائج إلى أن النساء في منتصف العمر يلجأن إلى الحشيش لعلاج أعراض انقطاع الطمث وغيرها من المشكلات الشائعة في المرحلة الانتقالية لانقطاع الطمث”.

وتدعم مجموعة من الدراسات الاستقصائية الأخرى في الولايات المتحدة وكندا ذلك، حيث يستخدم المشاركون الحشيش الطبي للمساعدة في كل شيء بدءًا من الهبات الساخنة وانخفاض الرغبة الجنسية إلى مشاكل المزاج والأرق.

اعتبارًا من أكتوبر، كان لدى 38 ولاية شكلاً من أشكال التدابير القانونية المتعلقة بالقنب، والنساء فوق سن 50 عامًا يمثلن واحدة من هذه التدابير. [of] المجموعات الأسرع نموًا من المستخدمين. ولكن وفقًا لجيبسون، “ما زلنا لا نعرف ما إذا كان الاستخدام يساعد بالفعل في علاج تلك الأعراض أو ما إذا كان قد يساهم في تحديات أخرى”.

يظل العلاج الهرموني هو العلاج الأكثر أمانًا وفعالية لأعراض انقطاع الطمث، ولكنه حصل على سمعة سيئة على مر السنين، ويرجع ذلك في الغالب إلى ارتباطه بالسرطان الذي تم فضحه مما جعل الأطباء والمرضى حذرين.

هناك مشكلة أخرى وهي عدم الفهم حول انقطاع الطمث بشكل عام. في المتوسط، تصل النساء إلى سن اليأس – الذي يعرف بأنه 12 شهرًا بدون فترة – بين سن 46 و52 عامًا. لكن الأعراض الهرمونية مثل صعوبة النوم وزيادة القلق يمكن أن تظهر قبل ما يصل إلى 10 سنوات، مما يدفع النساء إلى علاج أعراضهن ​​بدلاً من علاجها. السبب الجذري.

وبينما تجد العديد من النساء في منتصف العمر اللاتي شملهن الاستطلاع أن منتجات القنب تساعد في مشاكل النوم والمزاج، إلا أن هناك نقصًا في البحث العلمي لدعم هذه الادعاءات.

ما نعرفه حتى الآن عن انقطاع الطمث والقنب

في السنوات التي تسبق انقطاع الطمث، تبدأ الهرمونات التي ينتجها المبيض في التقلب ثم تنخفض في النهاية. يرتبط انخفاض هرمون الاستروجين، على وجه الخصوص، بأعراض مثل الهبات الساخنة وتغيرات المزاج وانخفاض الرغبة الجنسية وآلام المفاصل ومجموعة من المشكلات المنهكة.

لكن في السنوات الأخيرة، ركز الباحثون على نظام endocannabinoid، وهو عبارة عن شبكة معقدة من أجهزة الإرسال التي تنظم الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين.

تعمل Endocannabinoids كمراقب داخلي للحركة الجوية، حيث تنظم كل شيء بدءًا من درجة حرارة الجسم وحتى دورات النوم والاستيقاظ والذاكرة وصحة العظام والوظيفة الجنسية. لكن التحول في الهرمونات يمكن أن يخل بالتوازن الاستتبابي للنظام بالكامل.

هنا يصبح الأمر مثيرًا للاهتمام: يحاكي القنب الموجود في نبات القنب بعض أنواع القنب الداخلي داخل جسمك.

“لذلك من الناحية النظرية، بما أن رباعي هيدروكانابينول (THC) قد يحاكي الأنداميد [the temperature-regulating endocannabinoid]”يجب أن يساعد في علاج الهبات الساخنة،” الدكتورة لورين شترايشر، الأستاذة السريرية لأمراض النساء والتوليد في كلية الطب بجامعة نورث وسترن في فاينبرج ومؤلفة كتاب الجحيم فلاش الساخنة: دليل طبيب أمراض النساء لخفض الحرارة“، يقول ياهو لايف. “هل يساعد فعلا الهبات الساخنة؟ نحن لا نعرف. هذا هو البحث الذي نحتاجه.”

من الناحية النظرية، فإن تقليل الهبات الساخنة يعني نومًا أفضل، ويمكن أن يقلل النوم الأفضل من القلق ومجموعة كاملة من أعراض انقطاع الطمث الأخرى. بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من اضطرابات النوم، هناك بعض الأدلة المبكرة على أن الحشيش قد يساعد في تنظيم دورات النوم والاستيقاظ وتقليل القلق المرتبط بانقطاع الطمث، ولكن هناك الكثير من الأمور المجهولة فيما يتعلق بالمخاطر والتفاعلات طويلة المدى مع الأدوية الأخرى.

يُعرف المزيد عن CBD، وهو مادة القنب غير ذات التأثير النفسي الموجودة في الوعاء. له خصائص مضادة للالتهابات ويعزز تدفق الدم، مما قد يساعد في تخفيف آلام المفاصل وجفاف المهبل الناجم عن انخفاض مستويات الهرمون. إنه قانوني في جميع أنحاء البلاد، ويُباع كمنتجات كريمية أو زيتية يمكنك تطبيقها مباشرة على نقاط الألم. ولكن مثل جميع العلاجات المعتمدة على القنب، لا يزال هناك الكثير من الأمور المجهولة.

لم يمنع ذلك مجموعة من منتجات القنب الجديدة التي تركز على انقطاع الطمث من الوصول إلى السوق – بدءًا من التحاميل المهبلية للهبات الساخنة إلى العلكات والزيوت التي تحمل علامة انقطاع الطمث للقلق ودعم النوم.

ما لا نعرفه عن الحشيش وانقطاع الطمث

وبصرف النظر عن الأدلة القصصية، لا يُعرف الكثير عن آثار القنب على أعراض انقطاع الطمث. حتى الآن، لا توجد أي تجارب سريرية تستكشف المخاطر والفعالية بالنسبة لهذه المجموعة. ركزت الأبحاث العلمية حول القنب منذ فترة طويلة على المشاركين الذكور، وبدرجة أقل، النساء الأصغر سنا – وهما مجموعتان تستقلبان القنب بشكل أسرع من النساء في سن اليأس.

“أول شيء يتعين علينا القيام به هو إجراء تجربة عشوائية محكومة على النساء اللاتي يستخدمن الحشيش لعلاج هذه الأعراض – ومجموعة مراقبة لا تتعاطى الحشيش – لمعرفة أي الأعراض تتحسن وأيها لا تتحسن،” الدكتورة ستيفاني فوبيون ، مدير مركز مايو كلينك لصحة المرأة والمدير الطبي لجمعية انقطاع الطمث، يقول ياهو لايف.

لكن قول ذلك أسهل من فعله. على الرغم من أن التقنين يختلف حسب الولاية، إلا أن الحشيش يظل دواءً مصنفًا فيدراليًا في الجدول 1. وهذا يعني أنه من الصعب جدًا الحصول عليها للبحث العلمي. ومن غير المرجح أيضًا أن تحصل على هذا النوع من التمويل للتجارب السريرية الصارمة التي تعيدها شركات الأدوية من أجل الحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء لأن القنب موجود بالفعل في السوق.

“ما هو الحافز لتمويل الدراسة إذا كان المنتج موجودًا بالفعل؟” يلاحظ شتريشر. علاوة على ذلك، ماذا يحدث إذا وجدوا أن منتجهم لا يعمل؟

في الوقت الحالي، الأمر متروك للنساء ليكونن مستهلكات أذكياء. ولكن في عالم القنب القانوني الذي يتطور باستمرار، من الصعب معرفة من أين نبدأ. تقترح الكثير من المقالات “التحدث مع طبيبك” حول علاج أعراضك بالحشيش، لكن أي طبيب ولأي أعراض؟ حتى لو كان لديك مقدم خدمة تثق به، فلا تزال هناك فجوة معرفية بين الأطباء وعلاجات القنب الجديدة.

إن سؤال صديقك المحلي ليس بالأمر السهل، كما تعلم شترايخر. وفي “تجربتها غير العلمية”، وجدت أن معظم موظفي المستوصفات لا يعرفون أول شيء عن أعراض انقطاع الطمث أو كيفية علاجها.

وهذا ما ترك نساء مثل إلين سكانلين ليقومن بإجراء أبحاثهن الخاصة حول “الحديث الشفهي”. كانت سكانلين تعمل في مجال الرعاية الصحية منذ 10 سنوات عندما بدأت تجربة منتجات القنب لعلاج أعراض التهاب بطانة الرحم المؤلمة. الآن تستضيف كيفية عمل الوعاء، وهو بودكاست يجمع خبراء الطب مع مستخدمي القنب يوميًا لسد فجوة المعلومات. ستطلق هذا الشهر سلسلة من أربعة أجزاء حول انقطاع الطمث والقنب لأولئك الذين يريدون الخوض في الأعشاب الضارة.

غريبة عن الحشيش؟ هنا من أين تبدأ.

من الضروري البدء “ببطء ومنخفض”، وفقًا لسترايشر، الذي يقترح تناول نصف أقل جرعة موصى بها من أي طعام صالح للأكل. (يحتوي التدخين على مجموعة كاملة من المخاطر الصحية ومن الأفضل تجنبه، خاصة بالنسبة للنساء فوق سن الأربعين). كما يطلب شترايشر من المستخدمين الجدد الاحتفاظ بمذكرات تتضمن الأعراض والمنتجات والجرعات واستجاباتهم لكل منها.

يقول سكانلين: “الشيء الذي أعتقد أنه الأكثر أهمية هو أنك لا تحتاج إلى الانتشاء للحصول على فوائد القنب”. “إن فهم كيفية تناول جرعات القنب أمر مهم أيضًا، خاصة إذا كنت تشتريه في شكل صالح للأكل أو موضعي.”

وتقول إنها تبحث عن منتجات ذات نسبة أعلى من CBD إلى THC. فكر في نسبة 3 إلى 1 أو حتى 20 إلى 1. وتقترح أيضًا البدء بما لا يزيد عن 2 إلى 3 ملليجرام.

في حين أن حلوى القنب تحظى بشعبية كبيرة في النوم، إلا أنها تستغرق أيضًا وقتًا أطول لبدء مفعولها ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى ست ساعات. للحصول على تأثير أسرع وأقصر مفعولًا، يقترح سكانلين صبغات زيتية لتخفيف الألم والقلق على المدى القصير لأنه يتم استقلابها بشكل أسرع.

إذا وجدت نفسك تشعر بالانتعاش الشديد، يقترح سكانلين أن وضع قطرة من زيت CBD تحت لسانك سوف “يعيدك إلى الأسفل ويساعدك على الشعور وكأنك على طبيعتك”.

بشكل عام، إنها عملية تجربة وخطأ. يقول سكانلين: “يختلف نظام الكانابينويد الداخلي لدى كل شخص، لذا سيتعين عليك إجراء التجارب للعثور على الكمية التي تجعلك تشعر بأنك في أفضل حالاتك”.

ولكن هل يجب عليك التجربة على الإطلاق؟

يقترح خبراء آخرون أولاً تجربة المزيد من الخيارات السائدة لإدارة أعراض انقطاع الطمث قبل تجربة الحشيش. يقول فوبيون: “أعتقد أن النساء بحاجة إلى دعم بعض الشيء هنا”. “لماذا ستستخدمين علاجًا غير مثبت بينما لدينا الكثير من العلاجات الآمنة والفعالة، بما في ذلك العلاج الهرموني، المتاحة لعلاج أعراض انقطاع الطمث؟ لماذا لا نستخدم ذلك؟”

يوافق شترايخر على أن العلاج الهرموني يظل “المعيار الذهبي” لعلاج الأعراض. لكن هذا لا يغير حقيقة أن النساء يلجأن إلى الحشيش بأعداد كبيرة من أجل الراحة. تقول شترايشر، التي تجري استطلاعًا خاصًا بها عبر الإنترنت لمستخدمي القنب بعد انقطاع الطمث هنا: “النساء اللاتي يعانين من أعراض انقطاع الطمث والتي تؤثر سلبًا على قدرتهن على العمل، يائسات للحصول على إجابات”. “بالنسبة للبعض، يبدو هذا بمثابة إجابتهم.”

هذا لا يعني أنه كذلك ال الإجابة، لا سيما مع قلة المعلومات المتوفرة عن سلامة وفعالية علاج الأعراض. “هل من الأفضل تناول حلوى القنب أثناء النوم بدلاً من تناول الحبوب المنومة؟ يعترف شترايشر قائلاً: “لا أستطيع الإجابة على هذا السؤال، لكنني أعلم أنه ينبغي أن يكون في صندوق الأدوات”.