غالبًا ما يتم إلقاء اللوم على تدفق الدم عندما يتعلق الأمر بضعف الانتصاب، لكن مراجعة طبية جديدة تشير إلى أن خطط العلاج لا ينبغي أن تتجاهل ما يحدث أيضًا من الناحية النفسية.
وفقا لمقالة نشرت مؤخرا في مجلة الاتجاهات الحالية في العلوم النفسية، فإن سمات الشخصية وقضايا الصحة العقلية هي من بين عوامل الخطر المرتبطة بالضعف الجنسي. ومع ذلك، يشير المؤلفون إلى أن الباحثين يميلون إلى تجاوز الجوانب النفسية لهذه الحالة من أجل التركيز على الأسباب الجسدية وعلاجاتها.
الضعف الجنسي هو مشكلة شائعة تحدث للرجال من جميع الأعمار. تشير المراجعة إلى أن الحالة تؤثر على 20% من الرجال تحت سن 30 عامًا، و25% من الرجال في الثلاثينيات من العمر، و40% من الرجال في الأربعينيات من العمر، و60% من الرجال فوق سن 50 عامًا، و80% من الرجال بعد سن الستين. عيد ميلاد. ويتوقع مقال طبي منشور في المجلة الدولية لأبحاث العجز الجنسي أن 322 مليون ذكر حول العالم سيتعاملون مع الضعف الجنسي بحلول عام 2025.
إليك أسباب ضعف الانتصاب، والآثار النفسية للحالة وكيفية علاجها عادةً.
ما هي الأسباب الجسدية للضعف الجنسي؟
تُعرّف مؤسسة رعاية المسالك البولية الضعف الجنسي على أنه مشكلة في الحصول على انتصاب قوي أو الحفاظ عليه بدرجة كافية لممارسة الجماع. على الرغم من أن العديد من العوامل يمكن أن تسبب أو تساهم في ظهور أعراض الضعف الجنسي، إلا أنها تميل إلى أن تكون أحد أعراض حالة صحية أخرى.
يقول الدكتور جاغان كانسال، طبيب المسالك البولية ومؤسس مركز Down There Urology، وهو مركز للصحة الجنسية للرجال وخصوبة الرجال، لموقع Yahoo Life: “في كثير من الحالات، يكون الضعف الجنسي في المقام الأول مشكلة تتعلق بتدفق الدم”. “سأقول للرجال، أي شيء من شأنه أن يؤثر على صحتك العامة من حيث تدفق الدم يمكن أن يؤثر على قضيبك.”
وذلك لأن القضيب يحتوي على شرايين وأوردة مجهرية، كما يوضح كانسال. لذا فإن أمراض القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول وأمراض القلب وأمراض الأوعية الدموية أو مرض السكري من النوع الثاني يمكن أن تؤدي إلى الضعف الجنسي. ويقول: “هذا يفسر لماذا يمكن أن يكون الضعف الجنسي علامة مبكرة على الإصابة بأمراض القلب، لأن هذه الشرايين المجهرية تتعرض للهجوم أولاً، ثم يحدث ذلك في القلب لاحقًا في الحياة”.
يمكن أن تؤدي المشكلات الصحية الأخرى إلى الضعف الجنسي، مثل مرض الكلى المزمن والتصلب المتعدد ومرض بيروني، إلى جانب إصابة القضيب أو الحوض أو البروستاتا أو الحبل الشوكي أو المثانة. علاجات سرطان البروستاتا أو المثانة، بما في ذلك العلاج الكيميائي والإشعاعي والجراحي، يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الضعف الجنسي، وفقًا للمعاهد الوطنية للصحة.
“يلعب الجهاز العصبي دورًا حيويًا في وظيفة الانتصاب، لذا فإن أي ضرر أو اضطراب في الأعصاب المعنية يمكن أن يضعف وظيفة الانتصاب”، يقول الدكتور جامين براهمبات، طبيب مسالك بولية وجراح روبوتي مدرب على الزمالة في مجموعة أورلاندو هيلث الطبية لطب المسالك البولية، لموقع Yahoo Life. . “بالإضافة إلى ذلك، فإن العمر ووباء السمنة وخيارات نمط الحياة، مثل التدخين والإفراط في استهلاك الكحول، بالإضافة إلى بعض الأدوية، يمكن أن تساهم أيضًا في الضعف الجنسي.”
تشير تقارير كليفلاند كلينك إلى أن الضعف الجنسي يمكن أن يكون أيضًا أحد الآثار الجانبية للأدوية الموصوفة للقلق والاكتئاب وضغط الدم والنوبات ومرض باركنسون والسرطان.
ما هي الأسباب النفسية للضعف الجنسي؟
الصحة البدنية ليست سوى جزء من المعادلة عندما يتعلق الأمر بأسباب الضعف الجنسي. يتفق كل من كانسال وبراهمبات على أن العوامل النفسية تلعب دورًا محوريًا في ضعف الانتصاب. يقول براهمبات: “يمكن للتوتر والقلق والاكتئاب أن يؤثر بشكل مباشر على وظيفة الانتصاب عن طريق إعاقة الإثارة الجنسية”. يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى رفع مستويات الكورتيزول وزيادة نشاط الجهاز العصبي الذي يمكن أن يعطل عمليات الانتصاب المعقدة، وفقًا لمؤلفي الدراسة في أحدث مقال بحثي.
يقول براهمبات: “علاوة على ذلك، يمكن للضعف الجنسي أن يثير دورة ذاتية من القلق وضغط الأداء”. “إن السمات الشخصية، مثل الكمالية أو القلق الشديد، قد تهيئ الفرد أيضًا لتجربة الضعف الجنسي أو تفاقم المشكلات القائمة.”
يشير كانسال إلى هذا الحدوث على أنه تأثير كرة الثلج. ويشرح قائلاً: “أستخدم القليل من الفكاهة مع مرضاي وأقول لهم إنهم بمجرد أن يبدأوا في التفكير في قضيبهم، فلن ينجح الأمر”. وما إذا كانت المشاكل النفسية تؤدي إلى الضعف الجنسي أو العكس يعتمد على المريض. ويضيف كانسال: “في كلتا الحالتين، أعتقد أن معظم الرجال لديهم درجة معينة من الضعف الجنسي النفسي، وعادة ما يتحول الأمر إلى حلقة مفرغة”.
في الواقع، يعتقد براهمبات أن السبب الأكبر للضعف الجنسي النفسي ينبع من المستويات العالية لتوقعات الرجال بعد مشاهدة أفلام البالغين. ويؤكد: “الحقيقة هي أن كل هذا محتوى تم إنتاجه”.
ما هي أفضل الطرق لعلاج الضعف الجنسي؟
يقول براهمبات إن تحسين العادات غير الصحية أمر مهم. ويقول: “أولاً وقبل كل شيء، لا شيء يتفوق على التغييرات الاستباقية في نمط الحياة”. “إن ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، وتناول نظام غذائي متوازن والامتناع عن التدخين والحد من الكحول يمكن أن يكون أساسيا في إدارة ومنع الضعف الجنسي.”
تشمل خيارات العلاج الأخرى الأجهزة (مثل أجهزة الانتصاب بالفراغ)، والجراحة (زراعة القضيب)، والعلاج ببدائل التستوستيرون (متوفر على شكل هلام، وحقن، ورقعة، وحبيبات) والأدوية الموصوفة طبيًا التي تساعد على زيادة تدفق الدم في القضيب. يقول كانسال: “من المثير للدهشة أن علاجات الضعف الجنسي على مدار العشرين إلى الثلاثين عامًا الماضية لم تتغير بشكل كبير”. “لكن الناس اليوم يعرفون عن سياليس والحبة الزرقاء الصغيرة المعروفة باسم الفياجرا.”
ويضيف هو وبراهمبات أن الإصدارات العامة من الأدوية الفموية كانت مفيدة للغاية. يقول كانسال: “لقد بدأ عدد أكبر من الرجال في تناولها – ومن المحتمل أن يكون عددهم أكبر في سن أصغر – وذلك ببساطة بسبب سهولة الوصول إليها والقدرة على تحمل تكاليفها”.
في حين وجدت المراجعة الطبية الأخيرة أن العلاجات النفسية للضعف الجنسي تميل إلى أن تكون فكرة لاحقة، قال كلا الطبيبين إن التواصل حول الحالة أصبح أكثر انفتاحًا مما كان عليه في الماضي. يقول كانسال: “لقد أصبح الضعف الجنسي أكثر انتشارًا، ويتحدث الناس عنه”.
في الواقع، يشير براهمبهات إلى أن «السبب الذي يجعلنا نرى المزيد من الرجال الأصغر سنًا يطلبون المساعدة في الانتصاب قد يكون لأن الرجال – والمجتمع – يتحدثون بشكل أكثر صراحة عن الجنس. من Tinder إلى المواد الإباحية المفتوحة، أصبح النقاش حول الجنس أقل ترويعًا في هذا اليوم وهذا العصر.
يوضح براهمبات أن الاستشارة النفسية أو العلاج الجنسي يمكن أن تكون مفيدة، خاصة عندما يكون للضعف الجنسي عنصر عاطفي. “إن التعامل مع طبيب نفساني يمكن أن يوفر رؤى واستراتيجيات قيمة لإدارة الضغط النفسي المرتبط بالضعف الجنسي.”
لا يوصي كانسال بالعلاج لمرضاه الذين يعانون من الضعف الجنسي فحسب، بل إن عيادته في طب المسالك البولية دخلت أيضًا في شراكة مع معالجين جنسيين. “على الرغم من أنه قد يكون من غير المريح في البداية التحدث عن مثل هذه الأشياء، ضع في اعتبارك أن هؤلاء الأشخاص هم متخصصون طبيون مدربون ومتخصصون في الصحة الجنسية. لن تخطئ إذا تحدثت مع واحد على الأقل.”
يقترح الخبراء أيضًا ألا تخجل من مناقشة أي مخاوف مع شريكك. يقول براهمبات: “الحوار المفتوح مع الشريك حول الضعف الجنسي، والعبء العاطفي المرتبط به، يمكن أن يكون خطوة حاسمة في تعزيز العلاقة الداعمة مع التواصل المفتوح”.
يوافق كانسال على ذلك، قائلًا إن تطبيع الحديث عن ضعف الانتصاب بحيث لا يكون “موضوعًا محظورًا يمكن أن يكون أمرًا قويًا بالنسبة للرجال. وأعتقد أننا بدأنا في القيام بذلك كمجتمع.